耳鼻咽喉头颈外科学总论PPT课件

.耳鼻咽喉头颈外科河南大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科，综合来说耳鼻咽喉头颈外科的概念耳鼻咽喉头颈外科(otolaryngology )是研究听觉、平衡、嗅觉等感觉和呼吸、吞咽、发音、语言等运动器官的解剖、生理和疾病现象的临床科学。 目前已发展成耳鼻咽喉头颈外科。 我是二级学科。 听觉、平衡、嗅觉、呼吸、吞咽发音语言、形成、发展、现状、欧美：耳科鼻科喉科19-耳鼻喉科20.20耳鼻咽喉-头颈外科20.60我国：五官科1906耳鼻咽喉科1911耳鼻咽喉-头颈外科分会2007.研究对象深、细腔多，需借用特殊的照明装置和检查器具。 先天性畸形感染异物肿瘤过敏性创伤全身疾病表现在耳鼻咽喉头颈部，耳鼻咽喉头颈部外科疾病有：先天性畸形、遗传因素、环境因素、感染：呼吸和消化必须通过通道， 发生率高的临床特点：感染局部某些炎症表现感染区发生某些功能障碍的感染区炎症相互扩散处理原则：急性炎症期以抗感染和消肿为主的脓肿期以流畅引流为主，异物：广州以鱼刺最多见， 临床特点：儿童老年人异物障碍器官发生某种功能障碍的异物积存部位及附近感觉异常检查发现异物积存处理原则：取得病史知识异物种类、形状即刻消除异物功能障碍的肿瘤：广东鼻咽癌最多见，北方喉癌最多见，临床特征：肿瘤隐蔽不易发现复杂多变的肿瘤，多种病变处理原则：早期手术(鼻咽癌以放疗为主)在适当手术前后辅助治疗，变态反应：临床特征：耳变态反应鼻和鼻窦变态反应咽，气管和食管变态反应(喉水肿严重)的处理原则：特异性治疗(避免与过敏原接触，过敏治疗) 非特异性治疗(糖皮质激素、抗组胺剂)、创伤：临床特点：早期创伤直接影响(出血、呼吸困难、听觉障碍和平衡失调)中期创伤并发症(继发性出血、颅内感染)晚期创伤瘢痕狭窄混合伤多见，开放伤多见，骨折多见， 处理原则：尽快解除呼吸困难止血处理吞咽障碍，在摘除异物清创时尽量保留组织，尽快保留足够量的抗生素和适当破伤风，全身疾病出现在耳鼻咽喉颈部的遗传和先天性疾病：先天性外耳道闭锁感染性疾病：耳聋、 颜面瘫免疫系统疾病：艾滋病内分泌系统：糖尿病血液系统：颈淋巴结肿大泌尿系统：肾功能衰竭引起耳聋心血管系统：急性心包炎引起咳嗽、声嘶神经和精神疾病：颅神经病变引起声嘶、吞咽困难等疾病：结核、白喉、学科特征与学习重点学科特征耳鼻咽喉局部与全身的相对独立和有机关系。 ENT虽然是独立的医学分科，但与整个机体有着广泛的密切关系。 鼻窦炎、中耳炎引起的眶内、颅内各种并发症腺样体肥大引起的风湿性发热、关节炎、肾炎、心脏病高血压症引起的鼻血、血液病的咽喉溃疡颈椎病变眩晕、血管疾病引起的突发性耳聋等学习要点，常见病、多发性疾病：“四炎一耳聋”中耳炎、鼻炎和鼻窦炎、咽炎和扁桃体三大急性重症：喉梗阻、气道异物、耳源性颅内并发症。 恶性肿瘤：鼻腔鼻窦癌、鼻咽癌、喉癌。、进展与展望、客观听力测量技术的研究与应用(如听性脑干反应、耳蜗电图、40Hz听觉相关电位、耳声发射、听觉P300测量等)、进展与展望、声损伤、遗传性耳聋、药物性耳聋发病机制及其分子基础、自身免疫内耳病内耳免疫抗体应答家兔免疫性耳聋的试验研究、 进展与展望前庭系统生理与病理研究平衡与公正、进展与展望、变应性鼻炎发病机制的研究、进展与展望、鼻咽癌、喉癌发生发展的分子机制与基因治疗的探讨、进展与展望、人工耳蜗技术恢复双耳重度或重度耳聋患者部分听觉功能的研究、进展与展望、 鼻内窥镜及其功能性鼻窦手术、导航微