化学治疗的职业防护ppt课件

. 1、化疗的职业防护。 2、目录、3、职业病：指企业、事业单位和个人经济组织的劳动者在职业活动中接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的疾病。4、化疗药物的相关概念，化疗药物主要包括抗微生物、寄生虫药物和抗恶性肿瘤药物。 这些药物在临床静脉药物中占有相当比例，同时对化疗药物的配置、使用、废弃物处理等有特殊要求。5、目前使用的抗肿瘤药物多为细胞毒剂，具有致突变性、致癌性、畸形性。 6、化疗职业性暴露的现状，国内还没有化疗药物制备者的统一操作防护规程。 在我国，许多护士在制备抗肿瘤药物时没有采取自我保护措施。 一些医院设有专门的化疗药物配置室。 7、化疗职业暴露的危害、8、危险因素化疗药物毒性个人体质的不同、敏感度接触化疗药物的数量、时间、化疗职业暴露的危害、9、化疗职业暴露的危害、10、化疗药物的保管、溶解、调制、给药方式等相关调制药物：打开安瓿， 注入药剂后粉末发散注射时：加压过大，拔针时瓶内为正压药液吐出的操作时：给予污染手或作业台的药物时：药液漏到手中或污染作业服或地面的患者化疗后排泄物污染：呕吐物、大便等。 化疗职业暴露污染源，11，配置过程中发生药雾，12，废弃物处置过程中发生药物接触，用于处理细胞毒药物准备、使用过程中可能丢弃材料的体液(血液、尿液、粪便、呕吐物、腹水、胸水、汗水等)吸收或污染细胞毒药物患者体液的材料和利13、化疗职业暴露防护的弱点，许多接触化疗药物的医院和科室没有生物安全柜，治疗室通风设备不良，废弃物处理不当：暴露在空气中，14、洗手不及或完全不戴手套，白色外套洗衣时间过长。 调配、用药等环节不受污染管理者重视，未制定防护操作规程的年轻护士缺乏培训，化疗职业暴露防护弱点、防护意识差。 222222222222222200000006，16、工作人员防护要求戴圆帽防水防护服或防水围裙戴十二层以上口罩护目镜(戴胶乳手套效果不佳)、化疗职业暴露防护。 建议使用17、双层手套(内层PVC，外层无粉胶乳)，通常每60min，如手套破损、爆胎或受药物污染，戴手套前及脱手套后立即洗手，手套、化疗职业暴露防护。 18、正确戴口罩，化疗职业暴露防护。 19、设立细胞毒安全柜、安全控制台化疗配方操作室的专家，定期进行健康检查，化疗职业暴露防护、防护设施：20、保证操作者免受药物气溶胶和雾沫侵害的配方环境中无微粒的物质(包括生物性粒子)维修人员常规检查、更换附件、污染的填充物、化疗职业暴露保护、保护的基本要求21、防水性防护服、一次性面罩帽子、聚氯乙烯手套、胶乳手套工作台铺好一次性防护垫，工作结束后打开要更换的安全剖面时轻轻敲打药粉掉到瓶底，敷纱布后打开，化疗职业暴露防护、 防护操作规程，22，溶解药物时溶菌酶沿瓶壁慢慢倒入瓶底，药粉润湿后需搅拌的瓶装药物稀释及提取药液时，宜插入两针，使用瓶内必须保持稳定压力的一次性注射器，化疗职业23、操作结束后用75%酒精擦拭操作盘内部配制药物后，所有废弃物应放入密闭袋中集中处理，操作后沐浴更衣，化疗职业暴露防护，24、给药采用密闭式静脉输液法，小瓶给药时用纱布围着小瓶慢慢给药， 避免漏出的操作结束后用肥皂冲水彻底洗手，喷洒药液后用纱布吸附药液，喷洒粉剂后用湿布纱布轻轻擦拭，化疗职业暴露防护，25，不小心把药液洒到皮肤或眼睛上的，必须立即用肥皂水或盐水彻底洗净的所有废弃物都要在高温下焚烧化疗职业暴露防护，26，化疗药物使用中应注意的事项，手套和工作服受到污染的，必须立即更换的使用过的注射器，针和药物溶液袋，均在离开必须完全装入标有明显防漏防刺的容器的病人病房前，完全拆下防护器材， 如果不得不妥善处理，误将药液洒在皮肤或眼睛上，必须准备好用肥皂水或清水冲洗液滴的包和紧急处理皮肤或眼睛污染的器材。 27、人体排泄物的安全处理、细胞毒药物完全清除时间因人和药物而异。 多数细胞毒药在服用后48h以内尿中的去除基本完成(范围16天)。 服用后7天内粪便中的去除基本完成(范围57天)。 需要注意的安全持续时间为48h。 28、如果有必须穿工作服、戴手套