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文档简介

针刺伤的预防和处理,神经外科李碧岚,CONTENT,针刺伤的定义,针刺伤的危害,针刺伤的原因,针刺伤的防护,针刺伤的处理流程,针刺伤的定义,是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针，手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深处的足以使受伤者出血的皮肤损伤，是护理人员常见的职业伤害。,据美国CDC对针刺伤研究得出：针刺伤发生时一般只需0.004ml血液就足以使受伤者感染HIV,针刺伤的危害,现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播乙型肝炎病毒（HBV）丙型肝炎病毒（HCV）人类免疫缺陷病毒（HIV）心理影响产生焦虑、紧张、悲观、恐惧心理等。少部分怀有侥幸心理。,操作前(非感染危险)：拔下针头帽时、抽吸药液时、抽完药物重新盖上针头帽时损伤。,操作中损伤（感染的危险因素）各种注射时、经静脉输液时、传递中受伤、拔针时。,操作后：整理用物时,被治疗车或治疗盘中的针头刺伤，分离针头与输液器或注射器.,针刺伤的原因,针刺伤的预防,戴手套；如患者抵抗或慌张，可寻求帮助；使用真空采血系统；在手术室中，使用消毒盘传递器械-不要直接传递手持锐器行动时，要避免将锐器面对他人；,如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套可能接触到的血量少50%以上。针刺入手套，通过有弹性的两层橡胶手套，再刺入皮肤，其感染率仅为0.20%0.25%,使用一次性注射器。不徒手分离使用过的针头。使用后将针头放入一次性锐器收集盒内。,禁止使用双手重新盖帽使用过的针头,禁止用手移去注射器针头,禁止运输未盖帽的针头,禁止将针头放置在床边、小车顶部,四个禁止,必需时应使用单手保护技术重新盖帽针尖,针刺伤的处理流程,伤口应用消毒液侵泡或涂抹消毒。,向主管部门汇报并填写锐器伤登记表填表,1.立即挤出伤口部位的血,严禁挤压局部，应从近心端往远心端挤压。,2.流动水下冲洗,扩展,意外事故被乙肝患者血液、体液等接种者，如针头刺伤、破损伤口接触等，均可首先以每公斤体重注射0.06毫升的乙肝免疫球蛋白，以获得
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