第六章 呼吸系统疾病21018.ppt

儿科，普通高等教育国家水平“十一五”教材，主编唐建华，科学出版社卫生职业教育出版部，第六章呼吸系统疾病，第一节儿童呼吸系统解剖生理特性学习目标1，了解儿童呼吸系统解剖学生理特性及其与该系统疾病的关系。2、掌握小儿呼吸系统免疫特征，科学出版社卫生职业教育出版社，第一节儿童呼吸系统解剖生理学特征，科学出版社卫生职业教育出版社，第一节儿童呼吸系统解剖学生理特征，肾，输尿管，膀胱，尿道，解剖特征， 确定急性上呼吸道感染的原因2、确定急性上呼吸道感染的临床特点和预防原则3、了解急性上呼吸道感染的辅助检查、诊断和鉴别诊断、科学出版社卫生职业教育出版部、科学出版社卫生职业教育出版部、第2节急性上呼吸道感染、90%以上的病毒主要是由病毒引起的呼吸道合胞病毒、流感病毒少数细菌是由细菌感染引起的，最常见的是溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，以及肺炎支原体等。 病毒感染后，2次细菌感染、维生素d缺乏性佝病、营养不良、贫血、锌缺乏症等疾病频繁的儿童容易感染复发，科学出版社卫生职业教育出版部，第二节急性上呼吸道感染，儿童防御功能不足，易受呼吸道感染。这种病是通过呼吸道传染或污染的器官传播的，包括病毒、细菌的泡沫，如果因感冒、疲劳等原因免疫功能下降，病毒和细菌就会迅速繁殖，引起鼻咽充血、水肿、上皮细胞破坏、粘液性渗出，迅速发病。科学出版社卫生职业教育出版社，第二节急性上呼吸道感染，婴儿及儿童以全身症状为主，还会发生热性惊厥。咽-结合膜热，一般类型，主要是呼吸区域性能，特殊类型，疱疹心绞痛，科学出版社健康职业教育出版部，第二节急性上呼吸道感染，血液，血液病白细胞数正常或低，淋巴细胞数增加；细菌感染者白细胞和中性粒细胞的数量可以增加，通过病因检查、咽拭子培养、鼻咽分泌物分离病毒、抗原和血清检查，可以明确病原体。科学出版社卫生职业教育出版部，第二节急性上呼吸道感染，轻度无热或低热。鼻塞、鼻涕、打喷嚏、咽痛、轻微咳嗽等。严重的全身症状包括高烧、流鼻涕、鼻塞、咽、扁桃体充血、黄色或白色渗出物、咽壁和附近可见的疱疹、溃疡。婴儿有呕吐、腹泻、腹痛等，生病会导致热性惊厥。病毒感染通常是白细胞低或正常范围。细菌感染的白细胞总数和中性粒细胞大部分增加。流行性感冒、急性传染病初期、消化系统疾病的确认、传染性单核细胞增多症、败血症和脑膜炎、诊断和鉴别诊断、科学出版社卫生职业教育出版社、第二节急性上呼吸道感染、一般治疗、抗感染治疗、症状治疗、专有中医治疗、科学出版社提倡母乳喂养，及时添加辅助食品，预防佝偻病和营养不良等慢性疾病。不要去拥挤的公共场所。，科学出版社卫生职业教育出版部，第六章呼吸系统疾病，第三节急性支气管炎学习目标1，了解急性支气管炎的原因和辅助检查2，了解急性支气管炎的临床症状和并发症3，了解急性支气管炎的诊断和鉴别诊断4，掌握急性支气管炎的预防和治疗原则，科学出版社卫生职业教育出版部，第三节急性支气管炎，科学出版社卫生职业教育出版部免疫功能下降，科学出版社健康职业教育出版部，第三节急性支气管炎，科学出版社健康职业教育出版部，第三节急性支气管炎，老人v .头痛和胸痛。 咳嗽通常推迟7 10天，有时推迟2 3周左右或重复。白细胞通常正常或略低，继发细菌感染者白细胞可能增加。治疗不当会导致肺炎、中耳炎、喉炎和鼻窦炎。临床症状，大部分先出现上呼吸道感染症状，还突然听到较深的干咳，痰后，胸部干燥，湿罗音，姿势变化，湿色调取决于咳嗽。幼儿的全身症状比较明显，中烧为38 39 ，最多2 3天就会退诊。感到疲劳，影响睡眠食欲，还可能出现呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。科学出版社卫生职业教育出版局，第三节急性支气管炎，复发倾向，一般随着年龄增长的发作次数逐渐减少，逐渐恢复，发展为少数支气管哮喘。主要见于有哮喘支气管炎临床症状、湿疹或其他过敏病史的3岁以下婴幼儿。哮喘性能，如呼吸困难、肺敲击乐器鼓声、听诊两肺广泛的哮喘声和少量粗湿声。科学出版社卫生职业教育出版社，第三节急性支气管炎，科学出版社卫生职业教育出版社，第三节急性支气管炎，支气管炎主要由咳嗽，痰鸣，肺不固定干燥，湿声音等诊断。哮喘性支气管炎主要是根据复发历史和明显的呼气呼吸声、肺广泛的哮喘声、呼气延长等进行诊断。上呼吸道感染，支气管异物，肺门支气管淋巴结结核，毛细支气管炎，支气管肺炎，诊断和鉴别诊断，支气管哮喘，科学出版社卫生职业教育出版部，第三节急性支气管炎，一般治疗，感染控制，部分疾病发展为肺炎，如果氧气不能及时纠正，会发生脑缺氧、心力衰竭等并发症。极少数哮喘支气管炎可能发展为支气管哮喘。科学出版社卫生职业教育出版社出版部，第6章呼吸系统疾病，第4节肺炎学习目标1。了解小儿肺炎分类。2.了解小儿支气管肺炎的原因、病理生理学、临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗。理解支气管肺炎的并发症。掌握几种不同病原体引起的支气管肺炎的临床特点。，科学出版社健康职业教育出版社，第四节肺炎，科学出版社健康职业教育出版社，第四节肺炎，肺炎分类，病理学分类，原因分类，疾病分类，科学出版社健康职业教育出版社，第四节肺炎，其他，病毒科学出版社卫生职业教育出版分公司，第四节肺炎，病原学检查细菌培养病毒分离和鉴定病原体特异性抗原，抗体检测冷凝集测试，血液检查血液检查c反应蛋白，x射线检查，辅助检查，科学出版社卫生职业教育出版部，第四节肺炎，病史，临床症状和x射线检查为标准进行诊断。 还需要进一步判断疾病的严重性和并发症。急性支气管炎，结核病，支气管异物，诊断和鉴别诊断，科学出版社健康职业教育出版社，第四节肺炎，一般治疗，抗感染治疗，症状治疗，治疗，糖皮质激素的应用，科学出版社健康职业教育出版社，第四节肺炎，预防和预后，科学肺听诊有更多的哮喘，中、微湿的声音。胸部x线检查两肺有小点片状，斑点状阴影，部分儿童肺气肿的程度不同。白细胞总数正常。腺病毒肺炎：在6 2岁儿童中更常见。病得突然，如果保留高烧，可能会持续2-3周。中毒症状严重，苍白或灰色，困倦，烦躁。咳嗽频繁，激烈。发作性哮喘，呼吸困难和蓝色症。肺比高烧晚4 5天以上出现，但肺部病变融合后出现肺实证征象。x线改变比肺征象更快，显示不同大小的片状阴影，或大病变可能需要几周或几个月才能慢慢吸收。白细胞计数正常或低。科学出版社卫生职业教育出版社出版部，由多种其他疾病引起的肺炎，staphylococcus aureus肺炎：在新生儿和婴幼儿中发现更多。病急，病重，进展快。多刺的高烧，中毒症状明显，皮肤常见的皮疹或猩红热样皮疹。可伴有循环系统、神经、消化系统功能障碍，容易发生脓胸、脓胸、脓胸、肺泡等并发症。如果肺迹象早出现，双肺可以听到中、微湿的声音。胸部x线可能有小片状阴影，病变迅速发展，脓肿、水泡、脓胸、脓胸等可能在几小时内出现。白细胞总数明显增加，伴有核的中性粒细胞增加左川和中毒颗粒。支原体肺炎：主要通过呼吸道传染，在年龄较大的孩子身上很好，婴幼儿也很少发现。发病速度慢，发热多，体温可能在39左右，发热1 3周左右。刺激性咳嗽是突出的表现，也有类似百日咳咳嗽，或粘粘痰，或有血丝的情