听能管理初级培训

听能管理,听力先天具有的，是靠听觉器官来感知的。听觉能力后天学习获得的，是靠正常的大脑皮层来完成的。没有听力就不可能有听觉能力。听力越好收集的声音信息就越多，听觉能力的发展就越快。,听能管理的概念,听能管理就是通过主动、细致、规范地为听障儿童提供全面的听力学专业服务和管理，使听障儿童的助听器和人工耳蜗在康复机构和日常生活环境中都能处于最优化状态，为听障儿童学会聆听、发展语言打下良好的基础。主动管理的意识和态度细致、规范、全面、专业听力学服务的质量。,服务对象,听障人士听障儿童在训听障儿童教改班听障儿童。,服务目的,给听障儿童提供尽可能全面的听力学专业服务和管理，包括听力诊断、助听器验配（人工耳蜗调机）、助听效果评估、根据小儿需要提供FM无线调频系统、小儿聆听环境声学处理等支持，使听障儿童助听装置的使用效果保持在最佳状态，最大效能地发挥作用，为康复打下良好的基础。,家长在听能管理中的职责,1、了解基本的听力学及聋儿康复知识。2、如实提供聋儿的各种医学信息，配合听力师，明确诊断，制定相应的听能管理工作方案。,家长的职责,3、加强日常生活中的观察，及时向康复教师和听力师反馈孩子出现的问题，协助听力师完成相应调整。4、负责助听设备的保养。,家长的职责,5、根据听力师及调机师的要求，定期带孩子复查听力，助听设备调试及检测。听力跟踪：刚配机、刚开机每月1次；0-3岁每3-6个月1次；3-6岁每学期1次,家长培训内容,初级：听力学常识、助听设备晨检、使用保养、助听效果解读，林氏六音，家长问卷；中级：耳聋种类、分级，听力图类型，如何监控听能变化，耳模使用保养；高级：耳聋预防和听力保健。保护残余听力，各种主客观听力检查项目结果判读，基因检查。,家长培训初级内容,1、听力学常识2、助听设备晨检3、使用保养4、助听效果解读5、林氏六音6、家长问卷,家长培训初级内容,1、听力学常识2、助听设备晨检3、使用保养4、助听效果解读5、林氏六音6、家长问卷,正常人的听觉范围,纯音测听（PTA）,1、结果记录：（1）记录符号：耳别右左气导（无掩蔽）气导（掩蔽）骨导（无掩蔽）骨导（掩蔽）（2）记录方法：在测听记录表上，横坐标为频率，纵坐标为强度，听阈记录在两坐标的交叉点上。2、结果分析：在测听表上，能得到以下三种信息(1)听力损失的性质(2)听力损失的程度(3)残余听力的质量,家长培训初级内容,1、听力学常识2、助听设备晨检3、使用保养4、助听效果解读5、林氏六音6、家长问卷,助听器的维护与保养,助听器的维护与保养,防震助听器为精密仪器，应避免受到震动而造成的损坏清洁要定期检查及清洁助听器、耳模、耳内耳垢，如果发现耳模导声管内有水汽，必须用吹气球将湿气祛除要保持助听器干净，可用柔软的干布擦拭表面，切勿用水或清洁剂处理,助听器的维护与保养,干燥、防潮-助听器及电池均应放于阴凉干燥的地方，不宜置于高温环境下或阳光直射的地方-助听器易受潮，沐浴、洗脸、洗澡之前、洗头或运动或流汗后都应将助听器取下-如助听器受潮，切勿使用吹风机将其吹干，过热的温度会损坏助听器-不戴时请将助听器放于干燥盒内，以防损坏助听器及受潮，切记取出电池，减少电量消耗，同时查看是否有化学物外漏现象,助听器的维护与保养,安全电池需使用助听器专用电池，并且应将电池、干燥剂放置于小孩拿不到的地方，以防小孩误吞电池或干燥剂导致意外发生正确佩戴佩戴助听器前要检查音量钮是否设定在听力师建议防止的音量档位上，检查助听器是否设定在M，而不是T，检查耳模和耳钩是否对准，耳构有无折损，耳构内有无水珠,助听器的常见故障排查,常见故障排查-1,打开助听器，正常情况下会有啸叫塞住耳模的声音出孔，助听器发出的啸叫音应该停止正确佩戴耳模及助听器后，出现的啸叫为异常简易检查啸叫的方法如下-取下助听器，塞住耳模的声音出孔-若啸叫停止，表示耳模出现了漏音，须重新制作耳模-若助听器仍啸叫，需及时联系听力师，听力师会综合检查耳模-导管-耳构及助听器本身是否有损坏,常见故障排查-2,打开助听器没有啸叫-耳模开孔处堵塞-导声管内有水珠/柱-电池仓破损导致电池接触不良-电池电极放反-麦克风堵塞或助听器其它部件故障,常见故障排查-3,助听器声音失真、扭曲-出现这种问题请及时联系听力师，进行助听器性能分析,人工耳蜗维护与保养,保养,植入部分：研究表明植入体的抗震、抗撞击能力很强，为保险起见，在日常生活中要防止植入部位重力的直接撞击；及时治疗耳科和局部的感染体外部分：言语处理器注意避免潮湿、静电；避免受重力从高处摔落。麦克风要注意防潮，每晚进行干燥。电池和导线使用一段时间需更换。通常体外部分使用一段时间后要进行定期保养，确保机器正常工作,人工耳蜗使用注意事项,清洁、干燥、防潮防静电头部避免外伤避免接触强磁场-乘飞机安检时应关闭言语处理器-磁共振检查-磁疗机其它,助听后评估,言语香蕉图为日常生活中言语的集中分布图，经过调试，助听后的听阈要尽量达到香蕉图以上，这样助听效果比较良好。,纯音/声场测试图,家长培训初级内容,1、听力学常识2、助听设备晨检3、使用保养4、助听效果解读5、林氏六音6、家长问卷,听觉康复评估标准,听力补偿（Hz）言语最大识别率（%）助听效果康复级别250400090最适一级250300080适合二级250200070较适三级250100044看话四级,最适,适合,看话,最适,看话,最适,家长培训初级内容,1、听力学常识2、助听设备晨检3、使用保养4、助听效果解读5、林氏六音6、家长问卷,林氏六音,muaishs,林氏六音测试目的,1、快速有效地检查儿童能否察觉到言语频率范围内的声音2、检验儿童是否能够察觉和辨识这六种声音3、对儿童听觉系统（始于助听器或人工耳蜗的麦克风，终于脑部）的完整性进行检验特点：低成本、简单而迅速、最少音位，覆盖了最广的频率范围,六音的声学特性,六音测试包括,识别,察觉,六音听放的基本步骤,1、向孩子说明任务及如何作反应示范2、施测者位于孩子优耳的侧面或侧后方3、给孩子玩具或者增强物，让孩子把增强物放在耳朵或者脸颊的位置做好准备4、等孩子准备好后，再逐一发音5、当孩子对声音做出反应后，要立刻给予强化6、记录孩子对六音的反应,六音察觉,向孩子说明任务及如何做反应给予孩子玩具和增强物让孩子把玩具或增强物放在耳朵或脸颊的位置做好准备施测者位于受试者不同距离处呈现声音当孩子察觉声音后，即可完成听放任务,六音辨识,向孩子说明任务及如何做反应施测者位于受试者不同距离处呈现声音当孩子通过仿说做出反应后，立刻给予增强物予以强化,六音听放的发音要求,1、一次一个刺激音，从容易察觉的音开始发音2、以不规则的时间间隔发音3、以正常的说话音量发音，不必刻意提高音量或加重语气4、使用正常音长控制，不应故意拉长或刻意缩短5、发音时不要给予孩子视觉或触觉线索，遮口后，发音完手勿立刻放下,距离,在近距离内（45cm左右）感知声音（行为反应）在一米、两米、三米的距离感知声音在近距离内识别声音（重复声音或指出相应的玩具/图片）