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文档简介
.,1,临床护士工作能力考核,.,2,考核流程,确定考核科室查看排班表下病房(重点病人)确定考核护士确定病人随护士到病房现场观察、横断面考核追溯、提问评价(病人、责任组长或临床带教、护士长、其他护士),考核流程,.,3,考核思路,病例选择,护士选择,横断面选择,考核深度选择,考核能力选择,常见病多发病重危术后特殊,5年内5年以上,5年内5年以上,基本技能基本知识操作规范,健康教育专科体检专科操作床旁护理人文关怀,.,4,考核思路,听取病区护士长汇报:病区病人基本情况,护士人员结构,查看排班,选择护士,进行跟班。,跟随护士晨间护理,寻找有价值的病人:危重症病人、大手术后病人、术前有合并症的病人、有术后并发症的病人、化疗病人等。,.,5,考核思路,能有效反映护士专科工作能力跟随护士到病房,实际观察护士的工作由护士汇报病人病情以及治疗护理内容查看病历,提问与该病人相关的疾病知识、护理常规、工作中涉及到的流程、制度和管理等内容。,观察为主(70%),提问为辅(30%),.,6,考核思路,区分难易度,主要知识点、新进展、应急能力考核内容及深度:5年护士:专科基础知识和技能;护理常规;工作制度。5年护士:专科专业知识和技能,应急处理和抢救能力;疑难、危重病人的护理。5年护士回答不全的由责任组长、临床带教补充,仍回答不完整由护士长补充。,.,7,观察70%提问30%,横断面+追溯,见什么考什么有什么考什么,分层次考核多层面考核,多维度考核多能力考核,考核原则,考核原则,.,8,1、规范动手能力:实际场景中的基础护理操作和专科护理操作规范2、应变处理能力:能够应对各种突发情况,机动、实际,避免教条3、表达沟通能力:与病人和家属的沟通、功能锻炼指导、各种健康教育场景4、人文关怀能力:爱伤观念,保护隐私,同情心5、护理思维(护理程序的运用)能力、病情观察能力、专业知识点掌握:及时评估掌握病情、发现问题,采取正确护理措施、解决问题,护士临床工作能力,.,9,护士选择,5年,6年,护士长,.,10,以实景为例,以问题为导向,被查科室:神经外科被查护士:工作10年护士实景:手术病人回室后的交接班(病情观察、术后体位的安置、监护仪的使用及报警参数的设置、各种导管的连接及护理);病人突然脉氧下降后的应急处理,护士进行有效的翻身拍背,气管内吸痰考核:护士的临床护理思维及病情观察评估能力、危重病人应变处理能力方面,.,11,走进李阿姨的家庭,看社区护士在团队管理中的作用,用药指导*,1.沟通建立信任2.评估3.转介4.快速筛查,1.体检前准备2.诊断初期反应3.五驾马车4.监测技能,1.评估2.建立信念3.个体方案,1.评估2.心理准备3.家庭内资源4.康复技能,1.文化背景2.知识技能的传授,1.降糖药2.抗凝药3.家庭小药箱,1.居室环境2.新生儿护理3.产后护理4.避孕,1.利用资源2.社区诊断的应用3.群体健康教育,.,12,考核要求,1、不是对医院护理质量的评价2、对每个被考护士的评分,是一个整体的评价,评价的标准和尺子在考官心中,尽量避免干扰因素,.,13,考核要求,3、重实用淡系统:考核的问题要明确、单一、实用,不要大而全的题目、系统化4、避免如护理查房的全套,避免把三基理论考试,用提问护士的方式又再现5、在考核过程中,掌握好时间,每人30分钟左右;控制好局面,适可而止,不要穷追猛打、一问到底,.,14,2014年考核工作新要求,一、尝试成组考核护士长1、选择病人责任组长责任(管床)护士,自下而上考核,.,15,2014年考核工作新要求,2、不同的角度,不同的横断面。现状管床如:追溯责任组长计划责任组长、护士长3、注意点:合适的临床场景可选择该方法,但不做强行要求。一组人员年资上有差异。,.,16,2014年考核工作新要求,第一标准:学习的能力第二标准:领导力第三标准:谦逊第四标准:主人翁意识第五标准:专业知识,第?标准:专业知识第?标准:主人翁意识第?标准:谦逊第?标准:领导力第?标准:学习的能力,谷歌招聘的五项标准,二、能力考核的权重,.,17,2014年考核工作新要求,能力的权重应视:年资、病例、护理需求等因素来确定。,.,18,2014年考核工作新要求,三、难度系数的判断1、分级:三级六等2、操作:不宜过细,以三等为主3、参照:年资病种操作难度病人4、判断:2位考官共同商定,年龄,病情等,.,19,2014年考核工作新要求,四、增加护士长考核:1、对象:以单元护士长为主2、方式:不单独抽考,考核护士后,请护士长点评,根据点评内容评分。3、目的:评价护士长平时对各级护士的评估能力、培训方式及业务能力。4、注意:不宜多过,每家医院抽查4-5位。,.,20,2014年考核工作新要求,五、加强专业化培训1、目的
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