降低NICU住院新生儿偏头率

降低住院新生儿偏头率,新生儿重症监护室(NICU)QCC成果汇报,2016.06.02,优育圈成立啦,成立日期：2016年3月29日所属单位：聊城市人民医院新生儿NICU活动日期：2016年4月1日-2016年10月31日,晒一晒圈成员,成立于2016年4月1日,人员组成：3名主管护师8名护师,圈徽的设计,圈徽的意义,圆圈的意义：严谨周密的护理粉红色：代表温馨、舒适、安全：代表护士的责任心、爱心以及无私的奉献图像：代表宝宝吸允母乳的醇香文字：代表NICU的每一分子与医院紧密相连,圈名的确定,圈名的意义,优育圈：优：代表优秀的护士妈妈；优越的治疗环境；优质的护理服务。育：妈妈虽然孕育出病弱的我，但是护士阿姨用温暖的双手给了我母爱般的呵护，保证了我的生存价值和生活质量。,QCC活动的步骤,主题选定表,2016.04,偏头不仅影响宝宝的头型外观还严重影响脑部、牙齿的发育。,选题理由,我科收治的危重新生儿中早产儿占3/4,住院最长达52d。工作中我们发现有的新生儿出院时由于卧姿变化少,致使颅骨部分位置的骨缝重叠,出现“偏头”,耳廓也受压致使两耳不相称。这使我们意识到不但要做好日常的护理治疗,还要重视其骨骼的发育,为患儿将来有一个美观的颅形和耳形打好基础。参考文献：王杰;注意预防新生儿偏头中华护理杂志;2000年7月第35卷第7期,活动计划表,QCC的活动步骤,现状把握,调查时间：2016.4.19至5.2两周人员：吕雪等内容：每天统计患儿偏头的人数偏头率：每天偏头人数总病人数，十四天的偏头率相加天数结果：30.6%,偏头概率统计表,调查汇总表,正确识别偏头分型,目标设定,目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值*改善重点*圈能力）=30.6%-30.6%*86%*60%=15%,医护和其他外在因素是导致偏头的重要原因,遗传和基因异常,孕母方面,护理操作单向位置,医护因素,医护欠沟通,个别责任心不强，意识不到位,颅缝早闭,吸吮偏向单侧,习惯性单侧睡眠,患儿方面,现状解析-偏头原因,其他因素,产伤（头颅血肿）,留置针在头部,上机患儿体位不易改变,孕期保健知识缺乏（吸烟、服用甲状腺素）,患代谢性疾病（佝偻病、粘多糖累积综合症）,孕期营养不足,会议记录,对策实施一,预防新生儿偏头操作流程,新入院患儿常规检查头颅,有无头颅血肿产瘤、颅骨畸形,有,床头挂防偏头警示卡,睡定型枕或头颅两侧放水袋固定头型,每一小时按摩耳廓及颈部，检查水袋位置防漏水,无,每两小时更换体位，保持头颈躯干在同一水平线。,对策实施二,对策实施三,对策实施四,悬挂偏头提示卡及制作小枕,小创意,用物：医用橡胶手套水温：30水量：2/3满约手套大拇指位置优点：一人一用防交叉感染不仅柔柔的还很有重量不仅用于纠正偏头还能畅通气道,数据收集（改善后）,1时间：2016-9-1至2016-9-302收集对象：低体重儿、极低体重儿3收集方式：由圈员制作查检表，每天白班、夜班检查填写，圈长统计。4结果：共收集85名患儿，11名出现偏头，偏头率为12.8%。,数据收集（