转变教育观念加强能力培养---董正华.ppt

转变教育观念加强能力培养伤寒论课堂教学改革的探索,董正华张玉英陕西中医学院中医临床医学院,（论文集311）,转变教育观念加强能力培伤寒论课堂教学改革的探索,07年我校建立了“陕西省中医临床人才培养模式创新实验区”，以“一结合，二强化，三提高”为创新点；以培养出“理论宽、临床专、能力强、素质高”的中医临床实用人才为目标。取院校教育和师承教育二者的优点，引入本科生导师制，通过优化课程体系、调整教学内容，改革教学方法，加强中医临床思维能力的培养，强化基本技能训练等措施，提高学生坚定的中医信念和对中医的热爱程度，提高其中医理论水平和临床诊疗技能。优化课程体系，强化中医经典课程教学是该实验区的特色之一。,转变教育观念加强能力培伤寒论课堂教学改革的探索,1.明确教学之目的，转变教育观念本门课程的教学目的除继承中医经典医籍的精华、要求学生具体掌握伤寒论六经辨证体系及理法方药外，还要注意培养学生的中医临床思维能力、创新能力，培养学生阅读古医籍的能力，掌握学习中医古籍的方法，为整体提高临床辨证论治水平奠定坚实基础。为实现这一教学目的，必须转变传统教育观念，确立“以学生为主体，以教师为主导”教育理念，充分发挥学生和教师两方面的积极性。,转变教育观念加强能力培伤寒论课堂教学改革的探索,2伤寒论教学安排2.1开课时间提前贯彻先中后西，首先建立中医思维模式的原则，在第一、二学期学完中基、中国医学史、中药、内经、中医诊断学之后，于第三学期开设伤寒论和方剂学、温病学同期开课。与普通班相比，提前了两个学期。2.2增加课时数伤寒论课程由中医普通班72学时增加到90学时，增幅达25%。具体授课安排上，增加了课堂讨论、临床见习课时。,转变教育观念加强能力培伤寒论课堂教学改革的探索,2.3精选授课内容：贯彻新的教育理念，教学以传授基本理论、基本知识为主，课堂重点讲授掌握、熟悉内容，了解内容基本留给学生自学。2.4改革考核方式为克服传统期末闭卷一次考试决定课程成绩的弊端，增加了作业、病例分析、原文背诵及讲解、撰写学习心得、或专题小论文等平时成绩，并且将平时成绩的比例由10%提高到30%，加强平时能力锻炼过程的考核和管理，以督促学生重视平时学习。,转变教育观念加强能力培伤寒论课堂教学改革的探索,3教学方式、方法的改革贯彻以学生为主体，以教师为主导，强化基本理论、基本技能训练及能力培养的教育理念，结合伤寒论的课程特点，主要在以下几个方面进行教学方式、方法的改革。3.1教学方式改革3.1.1课堂讲授与自学讨论相结合3.1.2理论教学与实践能力培养相结合,转变教育观念加强能力培伤寒论课堂教学改革的探索,3.2综合运用多种教学方法3.2.1启发式教学法：把握伤寒论中医经典医著的特点，课堂教学紧密围绕原文及临床，在讲清条文原义的基础上，重点分析揭示张仲景临床辨证论治的思维方法和过程，明确其临床指导意义。3.2.2案例式教学法：3.2.3问题讨论式教学法：,转变教育观念加强能力培伤寒论课堂教学改革的探索,3.2.4参与式教学法参与式教学是指在民主、宽容的课堂环境中，学生作为教学中平等的一员，积极主动、全身心地介入教学环节，与教师共同推进教学的一种教学方法。这种方法重视学生的参与和教与学的互动，以学生为中心，增强学生自主学习、独立思考及学习能力的培养。结合课程特点，培养学生阅读古医籍，正确理解原文的分析能力，在教学的中、后期，适当安排部分原文由学生讲解。一般将原文提前交给学生，通过查阅资料、备课准备，上台讲解，老师引导点评小结，不仅让学生初步学会了分析原文的方法，而且确实感受到“学然后知不足”，“教然后知困”。,转变教育观念加强能力培伤寒论课堂教学改革的探索,3.2.5广泛结合现代临床及研究成果结合教学内容，介绍伤寒论理法方药的现代临床的应用成就和研究成果，介绍科研的角度和切入点，让学生体会到伤寒论的现代实用价值。这样，不仅能激发学生钻研学习的兴趣，而且有助于启发和培养他们的科研创新意识，掌握伤寒论现代研究的思路及方法。3.2.6强化综合能力的训练为了增强学生的参与意识，教会学生自主学习，我们还将一些常用方剂的现代应用作为专题任务，布置给各学习小组，让学生分头去查阅资料，汇总写出某一方剂的现代临床应用概况，并全班交流，老师集中点评。,转变教育观念加强能力培伤寒论课堂教学改革的探索,为了巩固伤寒论课程的教学成果，让学生了解近现代国内伤寒论的研究现状，了解著名伤寒学家（或中医学家）的成才之路、学术贡献，我们利用寒假，布置学生阅读名老中医之路、中国百年百名中医临床家丛书等有关书籍、并查阅文献资料，总结撰写国内著名伤寒学家的治学经验、学术特色。全班同学积极行动，广泛收集资料，通过读书、思考，总结撰写出黄竹斋、李培生、刘渡舟、陈亦人、陈瑞春、何志雄、姜春华、李聪甫、聂惠民、柯雪帆、郭子光、杜雨茂、梅国强等三十多位著名伤寒学家的学术成就。,转变教育观念加强能力培伤寒论课堂教学改革的探索,4处理好伤寒论与其他课程的关系中医课程内容的重复，是近年来中医教学改革面临的一个主要问题。我们主要从两方面入手，尽量避免授课内容的重复。首先要明确各门课程的教学目的及侧重点；其次要加强各学科之间的沟通、交流与协调。在以往的教学过程中，由于各门课程片面地追求各自课程的完整性，加之授课教师之间缺乏沟通，伤寒论教学往往容易和方剂学、金匮要略等内容重复。,转变教育观念加强能力培伤寒论课堂教学改革的探索,我们加强与各门课程授课教师的联系，并且共同讨论各自授课要点和侧重点，明确伤寒论主要讲授六经病证的辨证论治，侧重于揭示张仲景临床辨证论治的思维与方法；方剂学重点讲授组方原则与方法、药物配伍规律等；伤寒论先开课，金匮要略在其后，故伤寒论讲过的内容金匮要略可以不讲等。对几门课程都涉及的内容确定各自授课的切入点，既避免了多次重复，又节省了有限的授课时间。,转变教育观念加强能力培伤寒论课堂教学改革的探索,5教学效果07级中医实验班伤寒论教学获得比较满意的效果。全班同学学习伤寒论的自觉性、积极性、主动性大大增强。集中表现在：上课纪律良好，杜绝了缺课、旷课现象；课堂提问发言踊跃，积极参加课外讨论，能自觉完成平时作业，读诵原文蔚然成风，在组织的原文背诵活动中，同学们能够熟练地背诵50100条主要原文。,转变教育观念加强能力培伤寒论课堂教学改革的探索,各组同学协作、完成桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、桂枝加附子汤、桂枝新加汤、麻杏甘石汤、葛根黄连黄芩汤等方的现代临床应用概况的综述六篇；初步撰写“杜雨茂个人简介及学术思想”、“伤寒大家陈亦人生平简介”、“著名伤寒学家时振声学术特色简介”、“伤寒名家陈瑞春的学术成就”、“名老中医陈慎吾伤寒论学术思想简介”、“刘渡舟在伤寒论方面的研究与贡献”等小论文三