环境卫生绪论

第一章绪论,一、环境卫生学的定义,(environmentalhealth),研究自然环境(naturalenvironment)和生活环境(livingenvironment)与人群健康的关系，阐明环境对人群健康影响的发生和发展规律，为制定环境卫生标准提供卫生学依据，并研究利用有利环境因素和控制不利环境因素的对策，预防疾病，保障人群健康。,环境卫生学的核心内容,-环境的健康效应,二、环境卫生学的研究对象,研究对象,环境,人群健康,自然环境,生活环境,气、水、土,住宅设计、微小气候室内空气污染等,原生环境,次生环境,原生环境,(primaryenvironment),-天然形成的未受人为活动影响的自然环境,次生环境(secondaryenvironment),-在人为活动影响下形成的环境,世界八大公害事件,发生年月事件地点主要污染物患病人数死亡人数,1930.12马斯河谷比利时马SO2、氟化物、600060,烟雾事件斯河谷粉尘,1940.10多诺拉烟美国多诺SO2、金属粉尘600020,雾事件拉城,1952.12伦敦烟雾事件英国伦敦SO2、烟尘4000,1943洛杉矶光化学美国洛杉矶O3、PANs,烟雾事件,1955痛痛病日本富山县Cd258128,1953水俣病日本水俣湾甲基汞2000,1968.6米糠油事件日本爱知县多氯联苯（PCB)168430,1960四日市哮喘日本四日市SO2、烟尘、石800,油化工废气,现代文明病,空调综合症(air-conditionsyndrome),搬迁新居综合症(newbuildingsyndrome),化妆美容病(diseaseinducedbycosmetics),电热毯性流产(abortioninducedbygalvanothermyblanket),(moderncivilizationdisease),酷吗?,三、环境因素(environmentalfactors),1、物理因素(physicalfactors),微小气候（气温、气湿、气流、热辐射）噪声电磁辐射（紫外线、红外线、微波）电离辐射（放射性物质）,2、化学因素(chemicalfactors),各种有机和无机物,大气-SO2、NOx、CO、IP等,水体-重金属、酚、氰、农药等,3、生物因素(biologicalfactors),细菌、病毒、寄生虫卵等,电磁辐射,手机煮鸡蛋实验(通话65分钟),放射性物质进入人体的途径,一次污染物（primarypollutant),-污染源直接排出的化学性污染物，进入环境后其理化性状保持不变。,二次污染物(secondarypollutant)-一次污染物进入环境后，由于物理、化学和生物学作用，或与其他物质发生反应，产生与原来污染物理化性状完全不同的新污染物。,SO2+H2OH2SO3,汞,水中微生物,甲基汞,NOX+HC,光化学烟雾,紫外线,四、环境卫生学的主要研究内容,1.环境与健康的基础研究,我国环境卫生学研究经历的阶段,50年代初围绕生物因素的研究,单纯化学、物理、生物因素的监测、调查,环境与健康相结合的宏观环境流行病学调查,宏观人群与微观实验室相结合的调查研究,分子毒理学、分子流行病学研究,整体水平,器官水平,细胞水平,蛋白质水平,基因水平,2.环境因素与健康关系的确认性研究,作用方式-,单因素独立作用，多因素联合作用,作用范围-,局部作用，,作用时间-,早期危害(急性)，,远期效应(慢性),作用生物标志物-体内产生的由污染物引起的细（biologicalmarker)胞、生化和生物分子的改变,全身毒性,接触生物标志物(biomarkerofexposure)-体内可测到的外来物及其代谢产物，或外来物与靶分子的结合产物。效应生物标志物(biomarkerofeffect)-体内可测定的由外来物引起的生理、生化等改变。易感性生物标志物(biomarkerofsusceptibility)-机体对某环境因子反应能力的先天性或获得性缺陷指标。,3.研制和引进新技术、新方法,反映污染物暴露水平的监测仪器和检测方法,环境污染物对人体作用的生物标志物的灵敏检测技术,用分子毒理学、分子流行病学研究方法提高环境与健康的研究水平,4.为环境卫生标准的制订提供科学依据,某污染物动物实验资料,人群流行病学调查资料,卫生基准,卫生标准,五、我国环境卫生工作的主要成就,1、环境监测,水、气监测-70年代起，对长江、黄河、松花江、珠江、渤海、黄海等水系的污染状况进行了调查监测。对100多个城市的大气进行了监测。,参加联合国全球监测系统（1979年起）,大气监测-北京、上海、沈阳、西安、广州,水质监测-长江（武汉）、黄河（济南）、珠江（高要）太湖（无锡）,生物材料监测-北京居民体内铅、镉、有机氯蓄积量,城市空气质量日报,南京空气质量日报,8月18日空气污染指数：102空气质量：轻度污染,指标污染分指数空气质量级别,可吸入颗粒物102,二氧化硫29,二氧化氮28,2、环境与健康关系的调查研究,大气污染对居民健康影响的研究,室内空气污染与健康的研究,云南省宣威县室内空气污染与肺癌的病因研究,松花江甲基汞污染与人群健康关系的研究,贵州省煤烟型地方性氟中毒的研究,3、环境毒理学研究,4、城乡卫生状况大为改观,城市普遍采用集中式供水,能供给安全卫生饮用水。农村到1996年