医疗机构药事管理规定.ppt

医疗机构药事管理规定,卫生部高强部长批示对医疗机构用药管理是我部一项重要职责，既有利于控制不合理用药，又可减轻患者负担。要研究制定合理用药办法，监督医生认真执行。这是当前我部必须认真抓好的一项工作。,第四十六条本规定自2011年3月1日起施行。医疗机构药事管理暂行规定（卫医发200224号）同时废止。,医疗机构药事管理规定制定的背景,医院药学是医疗工作的重要组成部门要求药师参与临床用药，促进药物合理使用国外医院药学发展为我国医院药学提供了借鉴,医疗机构药事管理规定制定的意义,是建国以来医院药学部门最重要的法规性文件明确了医疗机构药事管理的定位明确强调医疗机构药事工作是医疗工作的重要组成部分,明确了医院药学的领导体制卫生部、国家中医药管理局负责全国医疗机构药事管理工作医疗机构医院药学部门管理与监督属卫生行政部门医院制剂监管属药监部门,医疗机构药事管理规定制定的意义,明确了医院药学的发展方向我国医院药学长期以来从事传统药剂工作明确规定了医院药学工作的职责医院药学要面向临床，参与临床用药,医疗机构药事管理规定制定的意义,第二条“以病人为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作”第十二条“开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作，组织药师参与临床药物治疗，提供药学专业技术服务”第十九条“应当配备临床药师。临床药师应当全职参与临床药物治疗工作，对患者进行用药教育，指导患者安全用药。”,面向临床，参与临床用药,明确提出医院药学工作要转型，药师职能与观念要转变,医疗机构药事管理规定制定的意义,工作模式,工作主体,药学部门工作,药师职能,药师观念,转变,临床药学是医院药学工作的核心促进合理用药又是临床药学工作的重点，合理用药工作要重视实践，参与临床药物治疗是药学技术服务的最重要组成部分药学服务的核心是药学技术服务调剂工作中的用药交待与指导是药师的责任，是药师参与临床用药的一种形式，也是药学技术服务的重要内容之一,医疗机构药事管理规定制定的意义,医院药学工作模式要转变以药品供应为中心以病人为中心医院药学工作主体要转变药剂为主体临床药学为主体,医疗机构药事管理规定制定的意义,药学部门工作要转变经验事务型以人为本的现代科学管理理念经验管理规范化科学管理（如：充分应用计算机及网络技术、提升自动化水平，提高效率，减轻体力劳动等）,医疗机构药事管理规定制定的意义,药师职能要转变“药剂”工作为主参与临床用药为主调剂工作从传统窗口服务型药学专业知识服务型药师工作从操作型为主药学技术服务型，参与临床药物治疗为主,医疗机构药事管理规定制定的意义,药学人员观念要转变开展以建立临床药师制、参与药物治疗为主的临床药学工作观念要有建立药师价值和形象的观念，促使人们认识的转变：从药师只是发药需要药师介入药物治疗，用药指导，宣传药物知识确切建立病人至上的观念如何实施，提高沟通交流能力引入竞争机制，控制各项成本的观念,医疗机构药事管理规定制定的意义,制定医疗机构药事管理规定的宗旨,以病人为中心，保障人民群众身体健康突出临床药学工作，强调临床药师培养与作用发挥建立医、药、护在药物治疗中良性互补制约机制，促进合理用药,一、医疗机构药事管理,医疗机构药事管理是指医疗机构内以临床药学为基础，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作医疗机构药事工作是医疗工作的重要组成部分医疗机构根据临床工作实际需要，应设立药事管理组织和药学部门,二、药事管理组织,人员组成,二、药事管理组织,药事管理委员会（组）职责认真贯彻执行药品管理法确定本机构用药目录和处方手册审核本机构拟购入药品，审核申报配制新制剂及新药上市后临床观察的申请建立新药引进评审制度定期分析本机构药物使用情况组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理问题组织药学教育、培训和监督、指导临床合理用药,三、药学部门,药学部门负责人的任职条件,三、药学部门,药学部门的职责具体负责本机构的药事管理工作，负责组织管理本机构临床用药和各项药学技术服务建立以病人为中心的药学保健工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量建立健全药事工作相关的各项工作制度和技术操作规程,药学保健是西方国家药学专家提出的是目前世界各国医院药学部门积极推行的工作模式以美国和西欧做得较好,药学保健工作模式,药学保健工作模式,Helier&Strand,提供负责的药物治疗，目的在于实现改善病人生存质量的既定结果。这些结果包括治愈疾病，消除和减轻症状，消除或延缓疾病进程，防止疾病或症状发生,美国医院药师协会,药师的使命是提供药学保健，是提供直接的、负责的、与药物有关的照顾，目的是获得改善病人的生活质量,药师业务工作,以调剂药品为主,参与临床药物治疗、以临床为主,以药品为中心,以病人为中心,药学保健工作模式,四、药物临床应用管理,药物临床应用是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程医师和药学专业技术人员在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的原则,四、药物临床应用管理,参与临床药物治疗方案设计,对重点患者实施治疗药物监测指导合理用药,收集药物安全性和疗效等信息，建立药学信息系统，提供用药咨询服务,临床药学专业技术人员,四、药物临床应用管理,逐步建立临床药师制临床药师应由具有药学专业本科以上学历并按预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定和临床医学、预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试实施办法（卫人发2001164号）有关规定取得中级以上药学专业技术资格的人员担任,四、药物临床应用管理,临床药师的主要职责深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议进行治疗药物监测，设计个体化给药方案,四、药物临床应用管理,临床药师的主要职责指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息提供有关药物咨询服务结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究,五、药品供应与管理,药学部门要掌握新药动态和市场信息，制定药品采购计划，保证药品供应医疗机构药品采购实行集中管理，要实行公开招标采购、议价采购或参加集中招标采购药学部门应制定和执行药品保管制度，定期对贮存药品质量进行抽检化学药品、中成药和中药饮片应分别储存、分类定位、整齐存放。对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品放射性药品必须按国家有关规定进行管理，并监督使用,六、调剂管理,门诊药房实行大窗口或柜台式发药，住院药房实行单剂量配发药品医疗机构的药学专业技术人员必须严格执行操作规程和医嘱、处方管理制度，认真审查和核对，确保发出药品的准确、无误医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心（室），实行集中配制和供应,七、临床制剂管理,医疗机构配制制剂，须经所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审核同意，由省级药品监督管理部门批准，取得医疗机构制剂许可证后方可配制制剂医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应、取得省级药品监督管理部门批准文号的品种,八、药学研究管理,医疗机构药学研究工作的主要内容开展临床药学和临床药理研究运用药物经济学的理论与方法，对医疗机构药物资源利用状况和药品应用情况进行综合评估和研究，合理配置和使用卫生资源开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究，完善各项管理制度，不断提高管理水平开展药学伦理学教育和研究，不断提高医务人员的职业道德水准,九、药学专业技术人员的培养与管理,医疗