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文档简介

皮肤病的诊断,皮肤病的诊断依据主要是皮疹的形态特征、分布排列、发病部位等皮肤的组织病理学改变对某些皮肤的诊断具有重要价值,病史：一般资料主诉现病史既往史个人史家族史体格检查：皮疹和发病部位视诊触诊辅助检查组织病理检查Wood灯、皮肤B超、皮肤共聚焦显微镜（皮肤CT）,皮肤病的诊断依据,皮肤病的诊断流程,一般以门诊为主设有候诊室、诊断室（包括检查室）和治疗室检查室应有良好的自然采光和私密性男性医生检查女病人应有女性陪同,皮肤科的工作环境,不放过任何细节找到特异性的表现用发病部位归类（缩小范围）,对于皮疹的观察,Wickham纹与扁平苔藓,LouisFrdricWickham,LouisFrdricWickham(1861-1913)AFrenchphysicianandpathologistrememberedfordescribingWickhamsstriae.,Nikolsky征与天疱疮,摩擦正常皮肤出现表皮脱落,推压水疱外正常皮肤引起表皮剥脱扩展,PyotrVasilyevichNikolsky,PyotrVasilyevichNikolsky(18581940)ARussiandermatologistrememberedfordescribedNikolskyssign.,部位与好发疾病,皮肤镜(dermatoscope),有照明和放大功能，可观察浅表皮肤，毛发，皮肤色素改变及血管丛的形态，用于皮肤肿瘤、色素性疾病的诊断,iPhone的皮肤镜配件,皮肤钝刮试验棘层松解征(Nikolskysign)玻片压诊(diascope)皮肤划痕试验(dermatographism)伍氏灯(WoodLamp)皮肤组织病理检查(biopsy),皮肤科常用检查方法,皮肤钝刮,搔刮皮疹表面（取皮疹表面的鳞屑）,玻片压诊(diascope),狼疮结节：红色结节压迫变黄褐色,瘀斑：压迫不褪色,皮肤划痕试验(dematographism),划过后出现条状风团,滤过紫外线检查(WoodsLamp),灯管发出320400nm波长的紫外光，显现色素性疾病、某些感染性疾病的颜色,滤过紫外线检查,白色：色素减退，皮肤增厚角化蓝白色：正常皮肤紫色：皮肤萎缩和发干品色混合棕色：色素增加桔黄：皮脂溢出黄色混合桔黄：黑头粉刺亮黄绿色：某些真菌感染珊瑚红色：某些细菌感染,皮肤科的重要辅助检查肿瘤、病毒性皮肤病、角化性皮肤病，某些红斑鳞屑性疾病和大疱性疾病等病理改变具有一定特征性，有重要的诊断价值用于了解某些疾病的发生、发展、转归及疗效等,皮肤的组织病理检查(biopsy),轻度角化不全
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