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文档简介

PBL教授-肋骨骨折，襄阳市中心医院朱陈聪，男性患者，63岁，车祸引起的胸部创伤和胸部疼痛，胸部压迫1小时住院患者意识，表情疼痛，手动位置，急性脸。检查：P86次/分钟，R20次/分钟，BP96/45mmHg。过去的健康，高血压，心脏病的历史。专业情况：胸腔正常，胸骨叩痛，左肋骨接触异常活动，疼痛明显，呼吸浅，咳嗽有限，腹部柔软，肝脾不足。急诊诊断：肋骨骨折：平胸？病例介绍，x线胸片：左侧(4，5，6肋)肋骨骨折CT:左侧多肋骨折，少量胸腔积液，6步提问法，什么？是啊，是吧？什么？怎么治疗？怎么护理？2，3，4，5，耶户？6，PBL (a)肋骨骨折是什么？肋骨骨折是肋骨完整性和连续性中断最常见的胸部损伤。4-9肋长，固定，容易骨折。肋骨骨折的原因，肋骨骨折的原因一般有两种：外部暴力病理因素骨质疏松，骨肿瘤，直接暴力：骨折端向内骨折，胸壁软组织受损，间接暴力：骨折端向外骨折，胸壁软组织受损，混合暴力，PBL (2) 单肋骨骨折：仅一根肋骨骨折多根肋骨骨折：多根肋骨骨折多根肋骨骨折：多根肋骨骨折、胸壁软化、胸壁浮动伤发生、本患者、胸壁软化区异常呼吸、呼吸、呼吸、呼吸，胸腔负压增加。 呼气时，胸腔压力升高，受损的胸壁浮动突出，这与其他胸壁的运动相反，称为“异常呼吸运动”。异常的呼吸运动引起两侧胸腔压力的不平衡，纵隔随呼吸左右前后移动，称为“纵隔摆动”，是影响血液回流、引起循环功能障碍、引起休克和恶化的重要因素之一。止痛药，局部固定制动：矫正异常呼吸，保持呼吸功能，必要的机械通气，合并伤治疗，预防感染：抗生素，破伤风，PBL (4)治疗，纠正异常呼吸，一般情况稳定后，用开胸、治疗，吸收肋骨固定术进行外科治疗，基础管理，专业护理，PBL (5)护理，基础管理，与家人共同治疗，家庭呼吸功能运动指导，第六清洁和无气味，状态观察，管道，肠，引流固定2 .保持平稳3。4.无菌操作5。观察拔管征象，水平，半水平，呼吸功能运动：有效的咳嗽深呼吸，PBL (6)预后，患者出院，一般情况良好，伤口敷料干燥无渗透，讨论，第一，引导有效的咳嗽，在患者的座位或半边，膝盖，胸部和膝盖之间放入枕头，然后，第二，如何呼吸功能运动1，腹部呼吸：患者一只手在胸前，一只手在腹部，吸气
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