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文档简介

如何计算24小时的进出水量一、目的液体是构成人体物质的体液部分,构成人体环境,正常体液是保持一定动态平衡和维持生命活动的必要条件,当人体出现呕吐、腹泻、高热、汗、创伤、手术、感染、禁食、胃肠减压等病理现象时,可能会产生水和电解质代谢紊乱、酸碱失衡。 正确记录24进出量是反应生物体内水、电解质、酸碱平衡的重要指标,能直接反应患者病情变化,及时了解病情,配合医生明确诊断,制定治疗方案,提高疗效。 我科进出水量主要有妊娠剧吐、妊娠高血压症、产后高热感染等二、相关指标正常成人24小时进出水量约为20002500ml。正常情况下,尿量每次约为200-400ml,24小时尿量约为1000ml-2000ml,平均为1500ml。 多尿指24小时尿量超过2500ml。 少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。 无尿是指24小时尿量不足100ml或12小时以内不发生尿正常成人每日排便量约为100g-300g,便秘时水分量约为5-15%。 硬度与老玉米粒相似。 正常排便时水分量约为20-30%,硬度与面团和香蕉相似。 糊状便时,该类型含水率约为50-80%。 稀便(水样便)的情况下,水分量达到80%以上。三、内容水的摄取途径有饮水量、食物含水量、进口液体量、输血量等。排水途径显性失水:主要为尿量,其次为大便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、腹腔抽出液量、各种引流液量、伤口渗出量、阴道等。 非显性失水:皮肤蒸发、呼吸蒸发等。 人体在正常生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的水分每天约850ml,不明显,故称非显性失水。 异常情况下,失水量可能增多,体温升高时水分蒸发增加,体温升高时,每1公斤体重增加35ml,明显是汗水多,汗水湿透衬衫裤子约1000ml,呕吐约50ml,一半约25ml常见问题:目前使用的一次性引流袋是非常规的容器,如果没有充满足够量的液体,实际容量远小于标量值,如果充满膨胀,每个袋子的实际容量都会超过测量值,更换临时添加的液体或者在更换液体时丢弃的液体,会导致皮肤失去呼吸的液体量四、注意事项出血量少于入量常见于肾功能衰竭、肾功能衰竭或休克患者,此时患者易出现心功能衰竭、全身水肿或电解质紊乱,测定中心静脉压力,观察全身水肿有无加重,进行呼吸浅、呼吸困难、伴有大量粉红色泡沫痰的血气分析检查,同时报告医生。入量多见尿崩症(下丘脑病变)、利尿剂过量、大量呕吐和腹泻、过量换气,此时易出现低血压、休克、血液粘稠、脑梗塞、心肌梗塞和电解质紊乱。 此时应检测中心静脉压力,观察皮肤颜色及弹性、眼窝是否凹陷、意识状况及肢体是否偏瘫、血压是否下降,同时报告医生。五、常见食物含水量米饭100g,乌冬面,肉包的含水量约为70ml100g馒头,饺子,汤水含量约为300毫升粥100g含水量约为400-600ml40g鸡蛋(一只)含水量约为30ml水果100g含水量约为85ml60ghz蒸鸡蛋(一只)含水量约260ml蔬菜100g含水量约为95ml一次性杯子容量约200ml六、要

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