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文档简介
否:申请表食品经营许可证操作员姓名(盖章或签名):申请日期:月、年起诉1.申请人应当了解相关法律法规,了解自己享有的权利和承诺。义务。2.申请人应当如实向许可机关提交相关材料,反映真实情况,并对申请材料的真实性、有效性和合法性负责。3.提交的申请材料和证明的复印件应为原件。需要提交复印件的,应当注明复印件与原件一致,并由申请人或指定代表(委托代理人)签字(盖章)。4.提交的申请材料和证明的复印件应为A4纸。5.申请表应填写整齐,使用蓝色或黑色钢笔或签字笔,或打印,但签名必须由本人书写,不得打印。6.在申请许可过程中,申请人应当认真阅读申请内容。湖南食品药品监督管理局制造报纸上的声明1.经营者的名称应当按照登记管理部门颁发的登记证上的名称填写。企业、个体工商户、农民专业合作社与营业执照上的名称相同;机关、事业单位与机关或事业单位法人登记证书标注相同名称的;社会团体、民办非企业单位和社会团体登记证或者民办非企业单位登记证标注相同。2.社会信用代码(身份证号码)。有社会信用代码的申请人应参照登记管理部门出具的登记证填写社会信用代码。无社会信用代码的申请人应填写组织机构代码;个人企业填写身份证号码。3.本申请书所称法定代表人(负责人)包括:企业法人的法定代表人;(二)个人独资企业投资者;(三)分行行长。(4)合伙企业的执行合伙人(指定代表);(5)个体工商户业主;农民专业合作社的法定代表人;政府机关和机构、社会组织、私营非企业单位和其他单位的负责人。4.填写住宅和营业用房时,应注明门牌号和房号;如果没有门牌号或房间号,请注明出处。住所应与营业执照或登记证上标明的地址相同。5.申请人独立选择主要格式和操作项目,并打勾。可以同时申请多种业务项目,根据主业务项目选择主格式,主格式只能选择一种。6.本申请书所称食品安全管理人员是指企业中的专职或者兼职食品质量安全管理人员。随附的申报数据数据名称1.食品经营许可证申请表。2.营业执照或其他主体资格证书复印件。3.营业场所的地址与营业执照或者其他登记证的地址不一致的,应当提交经营。场地使用证书;在营业场所以外设立仓库的,应当提供仓库地址、面积、设备设施、仓储条件等文件以及仓库使用证明;租赁仓库的,还应提供租赁合同和出租人营业执照或身份证复印件。4 .食品经营场所具体位置图,以及与食品经营场所相适应的主要设备和设施局、流程图等文件。5.食品安全管理体系文本。6 .省级食品药品监督管理局批准的法定代表人(负责人)和食品安全经理直接接触进口食品的员工的员工资格证书或培训资格证书、健康证明。7 .使用自动售货设备从事食品销售和饮料生产销售的,应提交自动售货设备产品合格证、具体放置地点、食品经营许可证、操作人员联系方式、食品安全管理人员姓名及联系方式、设备清洗消毒等维护记录的公示方法等材料。8 .申请销售散装熟食和散装l10.申请人委托他人申请食品经营许可证的,代理人应当向授权委员会提交申请。代理人的委托书和身份证明文件。食品生产许可证申请表操作员姓名法定代表人(负责人)社会信用代码(身份证号码)居住省(区/市)市(区/州)县(市/区)乡(镇/街道)村(路/巷)门牌号营业场所省(区/市)市(区/州)县(市/区)乡(镇/街道)村(路/巷)门牌号营业场所面积货币供应量之二营业场所的使用拥有租赁其他仓库地址(如果有)省(区/市)市(区/州)县(市/区)乡(镇/街道)村(路/巷)门牌号仓库区货币供应量之二仓库使用拥有租赁其他运行方式(仅由食品销售人员填写)批发零售批发零售主身体贸易州食品销售经营者餐饮服务经营者单位食堂备注:1。是否包括网络操作:是,否;如果有,是否有实体商店:有,无;例如,填写网站地址并上传网站截图。2.中央厨房:是,否3.餐饮配送单位:是,否4.使用自动售货机出售食品:是,否5.使用自动售货机制造和销售饮料:是,否6.如果主要形式是单位食堂,无论是职业学校、普通中学、小学、特殊教育学校还是幼儿园:是,否穿过营贸易州食物卖方商场超市便利店杂货店食品商其他饮食服务提供商超大餐饮(营业面积3000m2)大型餐饮(500 m2营业面积3000m2)中型餐饮(150 m2营业面积500m2)小型餐饮(营业面积150m2)单比特食品大厅学校食堂幼儿园食堂养老食堂职工食堂现场食堂其他穿过营项目命令1.预包装食品销售预包装食品(包括冷冻食品)销售预包装食品(不包括冷冻食品)销售预包装食品销售(包括酒类)预包装食品销售(不含酒类)2.散装食品销售散装食品(包括冷冻食品)销售散装食品(不包括冷冻食品)销售散装食品销售(包括酒精)散装食品(不含酒精)销售3.特殊食品销售保健食品销售销售特殊医疗用途的配方食品销售婴儿配方奶粉销售其他婴儿配方食品4.销售其他食品5.热食的制造和销售6.冷藏食品的制造和销售7.生食品的生产和销售8.糕点食品生产和销售制作和销售糕点食品(包括装饰蛋糕)制作和销售糕点食品(不包括装饰蛋糕)9.制作和销售自制饮料自制饮料(包括现榨饮料)的制造和销售制作和销售自制饮料(不包括现榨饮料)10.其他食品的制造和销售备注:如果申请散装食品销售,是否包括散装熟食销售:是,否;如果你申请制作和销售自制饮料,是否包括自制葡萄酒销售:是,否申请份数(份)部分有效期(年)经济性质内资企业外资企业港澳台资企业个体工商户农民专业合作社机关、企业、事业单位其他员工人数人要检查的人数人邮政编码电子邮件申请人承诺本申请表内容及所附信息真实、合法、有效,复印件与原件一致。如有不实之处,本人(单位)愿意承担相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。申请人签名(盖章):授权代理人签名:一年中的月日法定代表人(负责人)登记表西方人名的第一个字性别民族邮政户口文件类型标识号固定电话手机注:食品经营单位法定代表人(负责人)应履行以下承诺(声明),并签字盖章。法定代表人(负责人)承诺(声明):我向许可机关郑重承诺(声明)我对食品经营许可证第135条和中国食品药品监督管理局中华人民共和国食品安全法第46条和第47条所列的食品行业没有任何禁令。同时,本单位将严格遵守食品许可管理办法的规定。我在此承诺,本表所填内容不含任何虚假成分,并在此签字(盖章)确认。法定代表人(负责人)签字(盖章):月、年(粘贴身份证复印件的地方) 10 食品安全管理人员登记表名字性别民族户口文件类型标识号邮政联系号码任免股备注:食品经营单位食品安全管理人员应履行以下承诺(声明),并签字盖章。食品安全管理人员承诺(声明):我向许可机构郑重承诺(声明)我对中国食品药品监督管理局中华人民共和国食品安全法第135条、中华人民共和国食品安全法第46条和第47条所列的食品行业没有任何禁令。同时,本单位将严格遵守食品许可管理办法的规定。我在此承诺,本表所填内容不含任何虚假成分,并在此签字(盖章)确认。签名(盖章):YY员工登记表序列号名字性别民族户口文件类型标识号工种邮政联系号码任免股健康证书编号健康证明书发行单位 19 食品安全设施设备登记表序列号设备名称量位置评论申请人保证本申请表的内容和所附信息真实合法。如有不实之处,本人(单位)愿意承担相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。申请人(签字):法定代表人(负责人)(签字):一年中的月日1-2 中华人民共和国食品安全法申请审核意见表操作员姓名法定代表人(负责人)社会信用代码(身份证号码)居住省(区/市)市(区/州)县(市/区)乡(镇/街道)村(路/巷)门牌号营业场所省(区/市)市(区/州)县(市/区
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