食堂工作人员传染病知识培训

杜浦中学食堂工作人员传染病防治知识培训一、细菌性痢疾第一，概述：细菌性痢疾(细菌性痢疾)是夏天和秋天最常见的急性肠道传染病，以痢疾杆菌引起的结肠化脓性炎症为主要病变。二、力学：1.感染源：感染源包括患者和带菌者。急性非典型细菌性痢疾和慢性隐匿性细菌性痢疾是重要的感染源。输送路径：粪便路线。3.对人口的敏感性：普遍敏感性，学龄前儿童多病，患同一菌痢后免疫力不巩固，不同植物和不同血清型痢疾杆菌之间没有交叉免疫，因此反复感染或再感染，多次复发。力学特性：在夏天和秋天更常见。三、临床症状：(a)急性细菌性痢疾：1.急性典型细菌性痢疾：疾病迅速，害怕寒冷、发烧，眩晕、头痛、恶心等全身中毒症状，腹痛、腹泻、大便稀泥或稀水样本开始制作，数量多，继粘液或粘液脓血后数量不多，每天排便10到10次左右。左下腹部压痛明显，一些患者发生了继发性休克。2.急性非典型细菌性痢疾：一般没有发烧或低烧，腹痛轻，腹泻少，粘液多，一般肉眼无脓，没有后续。3.急性中毒型细菌性痢疾：这种类型在2-7岁健壮的儿童身上发现很多，突然发高烧，肠症状不明显，疾病急剧发生，发展迅速，病情严重，死亡率高。分为冲击型(周围循环衰竭型)、脑型(呼吸衰竭型)和混合型。(a)慢性细菌性痢疾：状态持续不超过2个月的人称为慢性细菌性痢疾。分为三种类型：1.急性发作类型；2.旧类型；隐藏类型；四、治疗：(a)治疗急性细菌性痢疾：1.一般治疗；症状治疗：解热、复水。如果中毒症状严重，可以使用糖皮质激素。病原体治疗：喹诺酮、头孢菌素、氨基糖苷、磺胺类药物等。4.中毒性细菌性痢疾的治疗包括抗感染、热性及惊厥控制、循环失败治疗、脑水肿及呼吸衰竭预防等。(b)慢性细菌性痢疾的治疗：1.找出原因，进行症状处理。2.肠粘膜病变不持久的情况下，同时采用保留灌肠疗法。第五，预防：患者和带菌者的早期发现，直到粪便培养隔代，早期分离，连续2-3次阴性分离；在没有大便培养条件的地方，患者要在10天到2周后解除隔离。思考问题。【】1.痢疾杆菌是哪四组出来的？急性典型细菌性痢疾的主要临床特点是什么？如何预防细菌性痢疾？选择题1.急性细菌性痢疾的感染源是哪一个？A.细菌性痢疾患者b .痢疾杆菌携带者c .蝇d .慢性隐匿性细菌性痢疾患者急性细菌性痢疾患者的腹痛经常出现在哪个部位？A.右上腹部b .右下腹部c .左上腹部d .左下腹部以下哪个不是慢性细菌性痢疾的临床类型？A.急性发作型b .延迟型c .隐匿型d .逍遥型急性细菌性痢疾一般不会出现以下并发症吗？A.肠穿孔b .败血症c .溶血性尿毒症综合征(HUS) D .关节炎5.急性细菌性痢疾的病原体治疗不能选择什么类型的抗菌素？A.氟硅酮b .氨基糖苷c .第三代头孢菌素d .万古霉素答案。【】选择题：1。C 2 .D 3 .D 4 .A 5 .d二、HPAI一、概述：感染高致病性禽流感的人是由新型流感病毒引起的急性传染病。世界上第一次人类禽流感是1997年5月在香港的3岁儿童。目前已知感染人类的禽流感病毒的血清亚型为H5N1，H7N7，H9N2 3种。高致病性禽流感的临床特点主要是发烧和流感等症状，儿童和老人容易得肺炎，部分重症可能有急性呼吸困难综合症，最终发展为全身多器官衰竭，可能死亡。第二，病因学：H5N1血清亚型属于高致病性甲型流感病毒。三、力学：(a)感染源：主要是病禽或病毒家禽。目前没有人传的确切证据。(b)传染途径：主要通过呼吸道传染，也可能通过消化道和皮肤伤口感染。第四，临床症状：潜伏期为7天，一般为1-3天。第五，传染病报告：传染病防治法规定，人感染高致病性禽流感是b级传染病，按照a级传染病管理。思考问题。【】1.禽流感发生时，人类只是因为接触病，鸟类极少感染，为什么要如此重视？简述人类感染对高致病性禽流感的鉴别诊断？感染高致病性禽流感的人的主要临床特点是什么？选择题1.世界上第一个禽流感病例何时何地诊断？A.1999年香港B.1997年香港C.1999年中国D.2003年在越南感染高致病性禽流感的人的主要传染途径？A.消化道b .呼吸系统c .皮肤d .血液3.感染高致病性禽流感是什么样的法定传染病？发生流行病时被管理成什么样的传染病？A.属于b级传染病，流行根据a级传染病管理B.属于b级传染病，流行根据b级传染病进行管理C.属于a级传染病，流行根据a级传染病进行管理D.属于c型传染病，流行按照b型传染病管理4.以下哪一项不是将抗病毒药应用于高致病性禽流感患者的目的？A.防止再感染b .抑制病毒复制C.缓解疾病d .缩短疾病经过5.人类对高致病性禽流感的感染经常在哪个季节发生？A.春天和夏天b .夏天和秋天c .冬天和冬天d .秋天和冬天答案。【】选择题：1。B 2 .B 3 .A 4 .A 5 .c三、流行性出血热一、概述：流行性出血热(肾综合征出血热)是由汉他病毒引起的自然传染病。老鼠是主要的感染源。临床以发热、出血及肾脏损害为主要症状。典型病例为发热期、低血压休克期、尿期、多尿期、恢复期5期。第二，力学：主要是接触传播、呼吸道传播、垂直传播、消化道传播。三、诊断：(a)突然原因不明的高烧可能伴随全身中毒的症状、明显的胃肠道和肝炎的症状。(b)观察出血热特有的3种红色和3种疼痛迹象。(c)血液循环中PLT下降，产生异位素细胞，白细胞增加。(d)肾脏损害发生得很早。(e)肾脏b超声检查的初始行。(6)密切观察临床经过。(7)特定抗体检测。思考问题。【】1.早期诊断要点？简述流行性出血热急性肾功能衰竭的原因。流行性出血热小便池治疗要点是什么？选择题流行性出血热的病原体包括：A.细菌b .立克次体c .汉坦病毒d .钩端螺旋体e .原生动物中国流行性出血热最重要的感染源是：A.非洲菊c .红背鼠d .棕背鼠e .豚鼠最容易受流行性出血热影响的器官包括：A.脑b .肝c .肺d .肾e .脾流行性出血热早期休克的主要原因是：A.提高小血管通透性，血浆泄漏，血容量急剧减少B.弥散性血管内凝血C.心肌损伤D.肾功能衰竭、水、电解质平衡障碍E.第二次感染流行性出血热低血压休克期主要发生在过程中。A.4-6天B.6-8天c .一周内D.2-3瓶日e .多尿期前答案。【】选择题：1。C 2 .B 3 .D 4 .A 5 .a四、老鼠传染病一、概述：鼠疫是由鼠疫菌引起的，以蚤为媒介，传染性很高，致死率也很高。我国将此列为a级传染病的第一位。二、力学：1.感染源：主要是啮齿动物和各种啮齿动物，各种人类传染病都可以成为感染源，肺部传染病患者最重要。2.通讯路径：(1)通过跳蚤传道：通过“老鼠-跳蚤-人”传道的方法，是传染病的主要传播方法。(。(2)接触传播(3)通过空气泡沫传播3.受欢迎的特性：(1)自然传染病：世界各地有很多自然重点，老鼠感染会持续很长时间，随时对人类构成威胁。(。(2)明显的季节：多个夏天和秋天的季节。(3)患者的年龄、性别和职业：男性多于女性，年轻壮年为主，现场工作人员为高危人群。三、临床症状：(a)淋巴结炎：最常见的类型，除全身中毒症状外，以急性淋巴结炎为特征的腹股沟淋巴结炎最常见。(b)肺部传染病：疾病急剧，冷得发抖，发高烧，发展迅速，有严重中毒症状。(c)败血症传染病：这种类型最危险的，又称严重传染病。(4)其他罕见的类型包括皮肤传染病、脑膜炎传染病、眼睛传染病、肠传染病、扁桃体传染病等。四、诊断：(a)力学史：病前10天去过受灾地区，或者接触过可疑的动物或患者。(b)临床症状：以下表现之一必须非常怀疑传染病。1.疾病急剧，怕冷，怕热，有严重的全身中毒症状，有快速衰竭。2.咳嗽、胸痛、血性痰、呼吸困难、发绀、症状严重，体征比较轻。3.急性淋巴结炎，迅速发展，局部疼痛，强制姿势。(c)实验室：是决定这种病最重要的根据。鼠疫菌在患者淋巴结穿刺液、血液、痰中检测，或在血清、分子生物学等方面接受阳性检查。五、治疗原则：链霉素为首选。思考问题。【】1.传染病的病原体和感染源分别是什么？传播途径是什么？传染病的临床特点是什么？最常见的类型是什么？临床特征是什么？最危险的类型是什么？传染病的诊断依据是什么？如何诊断？选择题以下有关传染病的概念是正确的：A.是a级传染病，现在消失了B.还是a类传染病，但24小时后可以报告。C.第一类a类传染病应立即报告。D.b类传染病，但必须按a类处理人类传染病和老鼠之间传染病的关系如下：A.人类传染病与老鼠传染病无关。B.人类传染病的流行总是发生在老鼠之间的传染病之后C.老鼠之间的传染病流行总是发生在人类传染病之后D.人类传染病和老鼠之间的传染病流行几乎同时发生以下有关传染病流行病学特征的概念是正确的：A.外来传染病，我国没有传染病的自然源头B.家鼠也可以传染，所以没有季节C.大多数人因为敏感而没有性别年龄D.夏天和秋天，很多男性，户外工作者更常见Yersinia pestis具有以下特点：A.革兰阴性杆菌，鞭毛和孢子，可以运动B.革兰阴性杆菌，只产生内毒素C.抵抗力强，耐寒性强，耐热性强D.革兰氏阴性杆菌产生内毒素和外部毒素。淋巴结鼠疫的以下错误概念：A.淋巴结能尽快挤出脓。B.最常见的临床类型以急性淋巴结炎为特征的c。D.腹股沟淋巴结炎最常见答案。【】选择题：1。C 2 .B 3 .D 4 .D 5 .a五、湖南一、概述：霍乱是霍乱弧菌引起的一种强大的肠道传染病，是我国法律管理的a级传染病之一。二、力学：1.感染源：患者和带菌者是霍乱的感染源。2.传道路线：(1)粪便-口腔传播(2)生活接触传播(3)苍蝇传播(4)水(5)食物3.流行特征：我国发病时间通常是5-11月，流行时间更多的是7-10月。三、临床症状：潜伏期为1-3天，典型霍乱经过分为3个阶段。(a)腹泻期间(b)脱水期间(c)反应恢复期：如果没有出现呕吐症状，发生循环障碍而死亡的患者很少，我们称之为“发生”或“干性霍乱”。临床根据脱水程度将霍乱分为轻、中、中临床特征轻量级中型沉重的脱水(体重%)低于5%5-10%超过10%四、诊断和鉴别诊断(b)疑似病例(以下之一):1.有典型的临床症状：如严重腹泻，第一例水样(黄水、清水、米或血水)，严重脱水、循环失败和肌肉痉挛(特别是腓肠肌)伴呕吐，在病因检查确定之前；2.霍乱流行期间有明确的接触史(吃饭、居住或护理人员等)，没有其他原因就出现腹泻症状。(c)诊断出的案件(以下之一):1.如果有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性。2.霍乱流行地区，如果有典型症状，虽然粪便培养成霍乱弧菌的声音，但没有其他原因；3.在病原体检查中，第一次大便阳性前后5天内有腹泻症状的人可以诊断轻度患者。六、治疗原则：预防脱水，治疗脱水，纠正电解质紊乱，合理使用抗菌剂。补液是治疗这种疾病最重要的部分。七、出院标准：1.临床症状消失6天，隔日排尿培养3次连续用声音解除隔离，可以出院。没有细菌培养条件，将患者隔离15天，直到症状消失。2.陪护与患者同时洗手，第二次阴性与患者一起出院。思考问题。【】1.霍乱的病原体和感染源分别是什么？传播途径是什么？典型霍乱过程的简要说明是哪几个步骤？霍乱患者的临床分类有多少种？霍乱诊断标准的简要说明？选择题霍乱的潜伏期如下：A.1-7天B.1-3天C.3-5天D.7-9天2.据悉，霍乱患者还没有出现腹泻症状，因循环衰竭死亡的情况很少：A.轻霍乱b .中型霍乱c .严重霍乱d .“爆发”或“干性”霍乱霍乱在我国最受欢迎的时期很多。A.5-11月B.8-12月C.7-10月D.3-8月5.治疗霍乱患者没有细菌培养条件什么时候能解除隔离？A.隔离患者直到症状消失6天b .隔离患者3天，直到症状消失C.隔离患者直到症状消失10日d .隔离患者直到症状消失15日霍乱治疗最重要的部分是什么？A.补液b .补炎c .抗病毒治疗d .抗菌药物使用答案。【