心脏康复ppt课件

在心脏康复的第一阶段，曾严敏，粤北人民医院心内科，和冠心病的流行病学，目前我国有4000万冠心病患者，每小时死亡260人。病人的发病率和死亡率正在迅速上升，病人越来越年轻。世卫组织对心脏康复的定义是指使心脏病患者能够恢复适当的体力、精神和社会适应能力，并使患者能够通过自己的努力尽可能在社会中占据一席之地的所有措施。这叫做心脏康复。心脏康复的作用和可能机制，改善糖脂代谢，增加胰岛素敏感性，减轻体重或保持理想体重，改善内分泌和自主神经功能，消除情绪紧张，有助于改善睡眠，增加身体最大摄氧量和运动耐力，改善骨骼肌摄氧量和利用能力，缩短住院时间，减少住院费用，降低死亡率，降低再入院率，提高生活质量和社会适应能力。嘿。内容包括：有效的心脏康复/二级预防方案和可行的方法；未来的研究方向；心脏康复/二级预防各种具体措施的应用原则；特别强调锻炼的重要作用，心脏康复/二级预防方案的具体内容包括：评估患者的基本情况营养咨询积极控制危险因素(如血脂、血压、体重、糖尿病和吸烟)咨询：社会心理、职业、体力活动、运动合理使用循证医学为基础的有效心脏保护药物进行二级预防。心脏康复的目标人群。最近心肌梗塞患者接受冠状动脉旁路移植术的患者、接受经皮冠状动脉介入术的患者、接受/将要接受心脏移植术的患者以及患有稳定慢性心力衰竭的患者(例如患有瓣膜性心脏病的患者)的其他心脏手术，患者评估，在参加锻炼锻炼之前，首先应该对患者的状况进行评估。对患者状况的评估可以使用症状受限的运动测试指标，包括：患者的心率、心律、体征、症状、st段改变、血液动力学改变、疲劳、运动耐量等。在实施锻炼计划期间，锻炼计划应基于患者临床状况的变化。根据患者的年龄、性别、职业、兴趣和爱好及时重新评估和选择合适的锻炼计划，包括有氧锻炼和阻力锻炼计划。持续时间，通常要求每次锻炼持续30-60分钟(包括10-15分钟的热身运动和5-10分钟的收尾运动)。实际锻炼时间为20-30分钟，至少15分钟(锻炼强度要求达到THR目标率)。根据锻炼效果和积累效果，锻炼的频率为每周3-4次。一些活动，如每天可以进行散步、有氧锻炼和阻力锻炼，有氧锻炼频率F=3-5/周强度I=50%-80%锻炼耐受时间D=20-60分钟模式M=步行、平板锻炼、自行车、划船、爬楼梯等。阻力练习(肌肉力量练习)，频率=2-3天/周，时间=每组练习重复10-15次，直到中度疲劳，时间=1-3组练习。每组练习包括8-10种不同的上身和下身练习。M模式=体操、橡皮筋跳跃、哑铃、拉伸器、重量练习等.心脏康复阶段，第一阶段称为急性期(住院康复阶段)，第二阶段称为恢复期(从出院到出院后3个月)，第三阶段为巩固期(从出院后3个月到出院后6个月)。心脏康复分为三个阶段。第一阶段称为急性期，包括重症监护室和普通病房的住院时间，时间约为10-14天或更短。出院后，病人可以照顾他们的日常生活。在平地上行走上下楼梯都很高，锻炼能力达到3-5个心脏功能能力(METs)，第二阶段，第二阶段叫做恢复期，出院后进行急性运动训练以提高身体活动能力，直到中国一直把康复视为病后完全“康复”的同义词，这使我们对康复的理解与国际社会大相径庭。值得注意的是，康复在香港转化为康复，在台湾转化为康复，这也是我们应该注意的。嘿。什么？中国心脏康复的现状，结果分析：一期健康教育为主，无早期锻炼，无专职心脏康复护士，无心脏康复小组，无足够的心脏康复设备。一期心脏康复内容，目标团队项目具体措施，一期心脏康复目标使患者及其家属了解冠心病的危险因素。从心理上适应疾病的发作并处理生活中的相关问题，维持现有的功能水平并防止“废用”的发生，解决焦虑和抑郁，并以高达2-3 met(1 met=3.5 mlo 2 . kg-1 . min-1)的自我保健运动能力安全地度过日常生活(met公式描述了身体的总需氧量)，一期心脏康复对象：急性心肌梗死后生命体征稳定(24-48小时后)，心脏康复开始，无明显心绞痛、心力衰竭、严重心律失常和心源性休克。安静心率低于110次/分钟。一期心脏康复的具体措施包括逐步增加活动量、进行可耐受的日常活动、评估心脏功能、进行风险分层和制定出院计划。团队准备和文章准备。监测仪器、运动器材、救援设施、宣传教育用品、监测仪器、运动器材、救援设施、宣传教育用品、七步康复运动、运动程度测量指标、最大运动心率：静息心率10-20次。运动时用力程度为11-13，运动时哮喘程度 20mmHg收缩压 200 mmHg在st段改变为剧烈胸痛运动期间出现严重心律失常、不耐受症状和情绪不稳定。在监护和医生的指导下，心脏康复锻炼计划相对安全。在监测的运动过程中，主要心血管事件的比率约为1/50，000至1/20，000，患者运动1小时，并且4，347名心肌梗塞患者最早在第一周开始康复治疗。最近36周的运动训练持续时间：6-48个月的康复效果：康复组的总死亡率和心血管死亡率平均低于对照组：与参与康复治疗的时间长短、局限性和解决方案、医务人员知识水平不足、人力资源培训不足、人力资源不足、康复设备不足、预算购买增加、患者及其家属不配合加强宣传、本科开展心脏康复有关。已经起草了一份关于心血管疾病的宣传手册，并成立了一个“冠心病朋友家庭”。每月健康讲座由药物指导者和精神健康指导者举办