针灸推拿拔罐基础知识课件

针灸、按摩、拔罐、刺毫针的基本知识，毫针的结构、规格、检查和保养，(1)毫针的结构，检查毫针分为针尖、针体、针体、针柄和针尾。针尾、针柄、针根、针体、针尖、丝状检针针体必须光滑锋利，针体平直，易于进针，手感好，针尖具有“秃尖，尖尖秃”的特点，必须达到拔棉无纤维，采木无毛钩的程度，因此施针痛苦小。针柄的针体连接牢固，否则容易断针。(2)丝状针刺练习，(1)指法练习纸垫由软纸制成，折叠成长约8厘米、宽约5厘米、厚约2-3厘米的纸片，并用线如“井”形扎紧，形成纸垫。练针时，左手水平握住纸垫，右手拇指、食物和中指握住针柄，如以笔状握持1.0-1.5英寸的丝状针，使针尖垂直压在纸垫上，然后右手拇指、食物和中指交替地来回扭动针柄，逐渐增加一定的压力，直到针穿过纸垫并换到另一个地方，反复练习。纸垫练习主要是锻炼手指力量和扭转的基本方法。(2)练习毛线球是用毛线从小到大做成一个直径6 7厘米的球。针刺法与纸垫针刺法相同，它涉及多种基本操作，如提、推、扭等。在针刺训练中，扭转的角度应随意控制。运动角度应该一致，速度应该一致。在这个过程中，你也可以配合提举和推挤练习，同时练习扭转速度。一般要求是升降幅度、上下一致性、扭转角度和频率一致性，以实现易用性和易用性。针灸实践，实践针灸本身.当你自己尝试针刺时，你应该仔细理解操作和针感之间的关系，针尖对不同组织结构的针刺，以及手指在获得空气时握住针的感觉。它还需要无痛的针插入、针体不弯曲、顺利穿透、针的自由移动、均匀的指法力、熟练的操作、灵敏的指法和针感的快速显现。自我训练的几个优点首先，它能让医生体验扎针的痛苦，从而不断提高针灸的操作技巧。第二，可以同时体验手感和针感，提高操作水平。三、能体验各种补泻方法。3.针头的选择和消毒。针的选择。针灸治疗前必须进行严格的消毒，包括针和器械的消毒：高压消毒、煮沸消毒和药物消毒，以高压蒸汽消毒为最佳方法。医生手指消毒：先用肥皂水清洗干净，然后用消毒棉球或碘伏棉球擦拭。手术部位的消毒：用消毒过的棉球或碘伏棉球从中心点向外划一圈擦拭针灸部位。手术室消毒：紫外线消毒。4.身体姿势的选择。针灸的体位为：仰卧位、侧卧位和俯卧位。座椅：斜倚、斜倚和俯卧。仰卧位：身体前方穴位(头、面、颈、胸、四肢)的俯卧位：身体后方穴位(头、颈、肩、背、腰、骶骨、下肢背)的侧卧位：身体侧面的穴位(头侧、胸侧、腹侧、臂侧、下肢外侧)背靠坐姿：身体前方、面、颈侧的局部穴位。 上胸部和上肢处于侧卧位：头和颈侧的穴位处于侧卧位：头、背、颈、肩和背的穴位选择原则：穴位选择容易，针留置时间长，患者舒适自然。 毫针针刺法(1)针刺m右手握住针的手柄，使针体垂直。当右手手指被按下时，左手的拇指和食物手指同时被按下，并且两只手配合将针插入皮肤。提捏入针法：用左手拇指和食指捏住针刺部位的皮肤，右手从捏住部位的上端刺入针内。舒张针法：用左手的拇指和食指将腧穴处的皮肤拉伸收紧，使针从左手的拇指和食指中间刺入。指切进针：用左手拇指或食指或中指爪指甲切在右手的穴位旁边，握住针，靠近指甲将针插入皮肤。(2)针刺角度和深度1。针刺角度：指针体入针与被刺部位皮肤表面形成的角度。直刺(90度)、斜刺(45度)、平刺(15度)2、针深：观察形气、观察年龄、辨病、定针深。移针手法，又称移针，是指将针插入穴位后，为获得气，调整针感的强弱，使针感向某一方向传递而采取的手法。(1)基本操作1。提插法：首先，将针插入穴位的某个部位，应用上述提插法。“提”是将针从深到浅提起的操作过程。“插入”是指将针由浅入深的操作过程。提插法是指提插针的组合应用。2。捻线法：将针插入一定深度后，用拇指、食物和中指握住针柄，来回捻线，使针在穴位内来回反复转动。(2)辅助手法，跟进法：若针刺后无针感，或气不明显时，用手指沿穴位所属经络的上下、左右方向轻轻按摩或敲击，称为跟进法。刮法：指在针到达一定深度后用手指甲刮针柄的方法。如果拇指或食指压在针的尾部，并且使用拇指、食指或中指的指甲，则针柄从下往上刮；或者用拇指和中指握住针的根部，用食指从上到下刮针柄。此法能刺激经络之气，是一种行气行气的方法。弹法：指将针插入穴位一定深度后，用手指轻弹针柄，使针体轻微振动的方法。然而，在操作过程中，力不应该太强，并且运动的频率不应该太快，以避免针弯曲。这种方法也可以刺激经络气和促气。飞行方法：针刺后，不要呼吸，用右手拇指和食指握住针柄，捻几下，然后张开两个手指，揉搓并松开。重复几次，如鸟张开翅膀，叫做飞法。震颤法：当针刺入穴位一定深度后，右手握住针柄，通过小幅度、快速的提、插、扭动作，在针体内产生轻微的震颤。这种方法可以促进气的获得。摇动法：指将针插入穴位一定深度后，如船桨或起锚机的形状，握住针柄进行摇动。齐是获得了。首先，它被定义为通过扭转、抬起和插入等方式对穴位进行针刺后，对针刺部位产生的特殊感觉的反应。它也被称为针刺感。患者可能会感到酸、麻木、肿胀、沉重等。在针下，或者沿着某些部分和方向扩散和传导。医生会感觉到针下有一种压痛或紧涩的感觉。气的获得与否与针灸的疗效密切相关，可以说是获得针灸疗效的关键。(2)影响气机的因素有9、留针和拔针，留针是将针保留在孔中，如果仍然不动，即不再应用手法，等待气来的方法，称为“静态留针”；如果在留针过程中继续操作，或为了增强针感，或为了达到增强和减少的目的，则称之为“移动留针”。是否留针或留针时间长短应根据具体情况决定，不能一概而论。退针是指排针完成后将针拔出的操作方法。动作要谨慎，根据情况提出。不要过度使用武力或粗心大意。拔出计时针时，用左手拇指、食指或中指固定穿刺穴位周围的皮肤，手持针应稍微扭转回到皮下。然后，应迅速拔出针头，或轻轻直接拔出针头。针灸异常的防治(1)轻度针病，表现为精神疲劳、头晕、恶心和呕吐；严重的晕动病的特征是心悸、气短、面色苍白、冷汗、脉搏微弱、昏迷、嘴唇和指甲发绀、血压下降、大便失禁和脉搏不稳定。原因是在首次接受针灸治疗的患者中发现的，而其他人可能是由于精神紧张、身体虚弱、过度劳累、饥饿、禁食、出汗、腹泻、出血等原因。也有一些原因，如病人姿势不当，操作者操作过重，治疗室内空气闷热或寒冷。治疗停止针灸，并给予针支持病人躺在床上：低下头，松开衣服带，并注意保暖。轻者可以恢复一会儿，然后用温开水或糖水恢复。对于那些不能用手指缓解、捏或针的急救点，如任重、苏辽、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等。还可灸百会穴、气海穴、关元穴、神阙穴等。必要时采取现代应急措施。为了防止那些第一次接受针灸的人，做好解释工作，减轻他们的恐惧。选择舒适持久的体位；对于疲劳、饥渴者，在饮食后，给予针灸治疗。针刺过程中，应随时观察患者的变化，注意室内空气循环，消除过热和过冷因素。(2)针滞：针在穴位，在输针过程中不能扭曲。很难提起、插入和拔出针头。如果病人被迫扭动、抬起和插入，病人会感到疼痛。为了防止精神压力，首先应该解释并消除忧虑。还应注意针头操作技术，以避免针头连续单向扭转。治疗告诉患者消除紧张，使局部肌肉松弛；或者延长留针时间，采用跟随、拍照、按压和弹奏的方法，或者在留针处增加一根针来缓解局部肌肉紧张。如果是由针头的单向扭转引起的，则有必要将针头反向扭转，因为在针头插入后，患者会感到紧张，并且局部肌肉挛缩很严重。或者由于在织针运行过程中扭转角度过大且过快以及连续单向扭转等原因。导致肌肉纤维缠绕在针体上。3.针弯曲现象：针柄在针插入过程中改变了刺入的方向和角度，使得针难以抬起、插入、扭转和抽出，患者感到针处疼痛。原因是针插入技术不熟练，而且力太大，以致针尖接触到硬组织。或者是因为患者在针灸过程中改变了体位，或者是针柄被外力按压等。针弯曲后，不允许再进行操作。如果针体稍微弯曲，针可以慢慢抽出。如果弯曲角度太大，针应该沿弯曲方向退出。如果病人的体位改变，应指示病人慢慢回到原来的体位，以便在慢慢拔针之前放松局部肌肉。如果针弯曲，不要用力拔出或收回当进入或运行针时，运动应该轻而轻，而不是强烈和尖锐。在针刺穴位后，病人被告知不要改变任何体位。针头不应完全插入。如遇针滞或针弯，应及时正确处理。针灸注意事项，人体生理功能状态1。当人们太饿、太累和精神紧张时，不应立即进行针刺；2.对于身体虚弱、气血不足的患者，针刺手法不宜过重，应尽量选择卧位。3、女性在月经期间，除非为了调经，一般不宜针灸；4.怀孕期间的小腹、小腹、小腹、小腹、小腹、小腹，以及一些疏通经络、促进血液循环的穴位，不宜针刺。5.孩子们的烟囱门不应该被针刺。甚至头顶的穴位也不适合针灸。人体病理状态1、自发出血或损伤后出血不适合针灸；2、皮肤感染、溃疡、疤痕或肿瘤部位，不宜针灸。3.小腹上的穴位应在排尿前进行治疗。胸部、背部、腋下、胁部和骨盆部位的穴位不应针刺得过深。耳压疗法是指按压耳壳的治疗方法，称为耳压疗法。根据经络理论，十二经脉与耳朵直接相关。因此，当人体发生疾病时，某些反应点会出现在耳壳的相应区域。耳压疗法就是通过按压这些反应点来达到治疗疾病的目的。耳压疗法通常用于治疗各种疼痛性疾病，如偏头痛。炎性疾病，如中耳炎等。肠功能障碍等功能障碍。过敏和过敏性疾病，如过敏性鼻炎。该方法具有适应症广、见效快、副作用小的特点。耳针手法受到耳针界的高度重视，被认为是“提高疗效”的“三要素”之一。耳穴贴压疗法也要注意手法，还有“取气”和“气至病位”的问题。在临床实践中，针对不同的患者和不同的疾病，根据虚、实、寒、热进行耳穴治疗，以达到得气和气至病位的目的。一般来说，虚证、老年期、体弱期、孕妇及儿童常采用穴位按压法或轻柔按摩法，而实证、年轻力度者常采用直接按压法或相反按压法。需要补充的耳穴应采用穴位按压或轻柔按摩治疗，需要排出的耳穴应采用直接按压或反向按压治疗。首先，耳廓的正面形状耳廓的表面解剖学名称是耳穴定位的标志。其形态与遗传、年龄、炎症、局部创伤和一些皮肤病有关，并有个体差异，但其整体形态和结构保持不变。耳廓表面分为13个解剖部分：耳垂、耳轮、对耳轮、耳舟、三角窝、耳甲舟、耳甲腔、耳屏、耳屏间切口、屏幕切口、转子切口和外耳道口(图2-1)。1。耳垂和耳廓的下部是软骨的。耳垂和面部之间的浅槽。2.耳轮的耳廓边缘的自由部分向前卷曲。包括螺旋足、螺旋足脊、螺旋足凹口、螺旋结节、螺旋尾、螺旋垂直凹口、螺旋前槽。3.对耳轮耳廓边缘内侧的与对耳轮平行的凸起的上端分叉，使得整个对耳轮形成“Y”形。它由一个对耳轮体、一个对耳轮上足和一个对耳轮下足组成。(4)耳舟耳膜与耳轮之间的凹槽。5.三角窝是在螺旋的上下脚和相应的螺旋之间形成的三角形凹陷。6.外耳也被称为外耳窝，是耳轮底部上方的耳腔。7.耳轮底部的耳腔。8.耳屏也叫耳膜。它是耳廓前缘的花瓣状凸起部分，与外耳道齐平，就像外耳道的屏障一样。对耳轮下部弯曲的凸起部分(2)4个凸起：耳后舟形凸起、后三角窝凸起、耳后舟形凸起、耳后腔凸起。(3)螺旋足上肢后沟、螺旋足下肢后沟、对耳轮后沟、螺旋足后沟、耳屏后沟共5个沟：耳廓连接头部的最上面部分。2.连接到头部的外耳的最低部分。耳廓血管分布1。动脉的耳廓动脉来自耳后动脉和颈外动脉的颞浅动脉，颞前动脉也有3 4个小分支分布在耳廓内。这些小血管沿着耳廓深处的软骨行走。2.静脉耳廓静脉均起源于耳廓表层，然后汇聚成几条大静脉，与同名动脉相吻合。耳后静脉和颞浅静脉注入颈外静脉。(4)耳廓的组织结构耳廓被皮肤、形状复杂的柔性软骨覆盖作为支架，并附着有脂肪、韧带、结缔组织和变性肌肉。它的形状像一个贝壳，通过韧带和肌肉附着在头骨的两侧，并与颅壁成30度角。耳廓下面的耳垂占耳廓面积的1/4 1/5，没有软骨支持，只含脂肪和结缔组织。耳廓皮层分为表皮和真皮。真皮层分布有毛囊、皮脂腺、汗