药理抗癫痫药.ppt

，Antiepilepticsdrugs，抗癫痫药，抗痉挛药Antiepilepticdrugs，Epilepsy，反复突然发作的CNS疾病，主要表现为短暂的运动、感觉或精神异常。一般来说，脑电异常在发作期间伴随。发病机制：可能是大脑中局部病变的神经元同时爆炸，扩散到周围的原因。1.癫痫发作的分类，1 .全身发作：强直性-癫痫(大发作)室鞋术(小发作)发作2。部分发作：单纯部分发作(限制性发作)复杂部分发作(精神运动性发作)、2、抗癫痫药的作用机制、作用方式：直接抑制病变神经元的过度放电，或作用于病变周围的正常神经组织，防止异常放电的扩散。机构：1。阻塞离子通道：Na、Ca2、K 2.GABA参数抑制突触传递功能强化，3，一般是抗惊厥剂，苯妥英钠(苯妥英钠，dallun ding)，作用和用途 1。抗痉挛：偏好发作，仅次于部分发作的小发作无效。机制：膜稳定性降低Na、Ca2内部流动。浓度高可以间接提高GABA的作用。2.中枢疼痛综合征的治疗：三叉神经痛、舌咽神经痛3。抗心律失常，1。局部刺激：胃肠障碍，静脉炎，牙龈增生。神经系统反应：20g/ml共济失调；40g/ml光气；50g/ml昏迷。过敏反应4。慢性毒性反应：牙龈增生；巨红细胞性贫血；低钙血症。5.其他：致畸，心律失常，苯妥英钠，副作用，体内过程及药物注意事项，1。口服吸收不规则，效果下降。血浆蛋白结合率90%。是肝酶诱导剂。药物去除率与血浆浓度密切相关。T1/260h，苯妥英钠，丙戊酸钠，药理作用广谱抗惊厥剂机理 (1(2)提高大脑的GABA功能。烯酸钠-二羧酸双胍氨基谷氨酸丁二酸半醛，副作用肝损害。卡马西平(卡马西平，酰胺未嗪)，作用和用途 1。抗痉挛：偏好大发作，仅次于部分发作的小发作无效。机制：阻断Na通道，抑制病变和周围神经元放电。2.中枢疼痛综合征(三叉神经痛、舌咽神经痛)的治疗3。躁狂症治疗，卡马西平(carbamazepine，酰胺未嗪)，作用和用途，共助爱，眩晕等。皮疹，甚至再生障碍性贫血。体内过程，口腔吸收很好。肝代谢是活性环氧化物。是肝酶诱导剂。苯巴比妥(学名phenobarital，luminal，luminal)、抗癫痫药主要用于大发作和癫痫持续状态，也可用于治疗单纯发作、精神动力性发作。用于小癫痫以外的各种癫痫。改善GABAA受体引起的大脑Cl-内部流动，抑制Na内部流动和k流出，减少病变及其周围神经元的兴奋。副作用睡眠，眩晕，共济失调等。偶发巨红细胞贫血。匹诺巴比妥和苯乙基丙烯酰胺(PEMAdone)，在体内代谢。对部分发作或大发作有效。ethosuximide)，药理作用只对小发作有效，因此首选。作用机制选择性抑制丘脑神经元t型Ca2通道。困倦，眩晕，食欲不振等。遇到再生障碍性贫血。安息香、迪亚杰潘：在癫痫持续期间，首选氯仿、克罗巴：对小发作、肌肉痉挛和非典型小发作有好处。Nitdiapam:用于myoclonus攻击，婴儿痉挛。，新药物，药物作用机制加巴喷丁不适应部分发作拉莫三嗪阻断Na通道部分发作托吡酯活性部分发作，4，抗惊厥药物副作用，1。胃肠反应2。神经系统反应3。血液系统反应4。肝损害，5，抗癫痫药应用原理，(a)症状选择发作类型优选药物大发作卡马西平，苯妥英钠小发作乙酰胺单纯部分发作卡马西