各种流感的共同发病机理和预防.doc

各种流行性感冒的共同发病机理和防治 Pathogenesis and Prevent of HxNx 摘要：禽流感病毒HxNx是一种“氧化酶”，能极大加速存在于肺泡细胞和血液中的钙离子与氧的化学反应，且反应是不可逆的氧化反应。强烈氧化反应引起早期流感症状。特别是强烈氧化造成来势汹汹，高烧。病毒和催化产物随肺循环扩散至各组织造成弥散性微血管外堵塞（Disseminated Extravascular Stop，DES），引起不同程度的各种流感继发症。要预防呼吸道传染病，必须在呼吸道前设置屏障。抗流感口罩就是一种最好的预防手段。 关键词：弥散性微血管外堵塞DES 氧化酶 催化 抗流感口罩 4一. 引言近日 禽流感蹂躏上海、江苏等地，造成人心惶惶。据统计，至2008年甲型H1N1流感死亡人数尚不到100人，死亡率不到1%。比起国内癌症每年死亡人数超过270万是微不足道的。但甲型流感却引起世界极大恐慌，原因是对甲型流感的发病机理知之甚少，没有相应疫苗，又被西班牙流感吓怕了。如果不正确对待大流感，世界性的恐慌还会不断重复。因为H2N1、H3N1、H4N1等还会不断出现。自然界有无数种细菌、病毒，且病毒在不断变异，现代医药决不可能制备无数种疫苗应对这些细菌、病毒！疫苗的研制和生产永远跟不上病毒的变异。以往普通流感、禽流感、猪流感疫苗对甲型H1N1流感全无效。可见，我们决不可只寄望于疫苗。我们有必要探讨流感的共同发病机理和科学防治。二. 背景材料笔者研究癌症和其并发症机理多年，发现80%90%的晚期癌症病人不是死于癌症，而是死于癌症并发症。这些癌症并发症包括腹水、肺气肿、胸积液、腿肿、内出血、大出血和多器官衰竭等等。对比大流感一书中描述大流感的皮下气肿，肌肉坏死、蜡样病变、心脏无力、肾和肾上腺充血、败血病、多器官衰竭等继发症与癌症并发症几乎全相同。甲型H1N1流感的初始症状更类似全化疗化疗治癌后病人有发烧、自觉疼痛、气胀、胃纳差、疲劳、嗜睡、皮疹等症状。因此，可以把癌症并发症和SARS、禽流感和甲型H1N1流感等的机理进行合并研究。阻止肺和其他组织的钙化就可征服禽流感，靶向加速肿瘤、癌细胞钙化就可征服癌症！三. 各种流感的共同发病机理禽流感有呼吸道、消化道、生殖系统或神经系统的异常。究竟是一种什么病？其实，H7N9很“温和”，连禽鸟携带H7N9都不发病，也没有传染，人感染了也没有传染，白血球也没有升高，可以说是真正的非典型感冒。还没有流行性，连中医都不称其为瘟疫。为了别于SARS，不称之为“非典”是恰当，以免造成更大的恐慌。是西医太敏感，被“非典”吓怕了，一有高烧就怀疑是流感，一有呼吸困难就吸氧，有腹泻就用抗生素治疗，反而造成死亡！幸好早期未发生肺钙化，尚可以治疗。否则，一旦出现“白肺”就真的是不治之症了。病毒学家把禽流感病毒认定是HxNx（注：x为1、2、3等数字，代表各类型流感）看作是引起各种流感的根源没有错。可是无法解释发病机理和各种症状疑难！在化学家和生物化学家眼里，HxNx是一种酶或是酶的组合。且已证明其中Nx就是一种氨酸酶(Neuramidinase)1。医学家仅知道含酶药品可治病，不一定知道酶也可致病。文献证明：“酶加速化学反应（即酶促效应）的速度比一般催化剂通常要高一千万至十万亿倍2”。笔者认为：“Nx不仅是酶，且HxNx是一种弱碱性氧化酶”。呼吸道环境具有弱碱性，富氧和湿润环境，能满足氧化酶加速氧化反应需要的条件，所以HxNx首先侵犯呼吸道，称为呼吸道疾病是肯定的。但不直接侵犯酸性环境的消化道如口腔、胃、大肠等，（否则病毒的弱碱性被中和）。在化学家眼里，人体就是一化工厂，人体生理过程是化学反应过程，尤其是氧化还原过程。氧化酶能极大加速存在于呼吸道、肺泡细胞和血液中的钙离子与氧的化学反应即氧化反应，生成CaO，且反应是不可逆的反应。急剧氧化放热相当于无焰燃烧，难怪西班牙流感时解剖发现肺和肾等有灼伤现象！不可逆的氧化反应产生大量过剩的CaO，再与新陈代谢产生的的CO2反应，产生的CaCO3是一种难溶于水的无机钙盐，使肺泡不同程度被“钙化”（见下图），甚至“白肺”。即大流感称之为腊样病变，甚至有碎片，类似矽肺。难于进行气体交换，无法溶人氧气，无法排出CO2，必然产生下述的首发症状：1）高烧 大量Ca3+离子被钙化套牢，无法继续发挥传递信息的“信使”作用，热敏神经元就难于正常（37）兴奋，体温调节中枢的“调定点”必然相对提高，急剧氧化放热相当于无焰燃烧，难怪病人有高烧，且来势汹汹； 2）气喘、咳嗽、少痰 肺泡缺氧就要借助“气喘”等急速呼吸形式来改善，要排出呼吸道废物，咳嗽就难免，但废物又不同程度被钙化，因而少痰。3）缺氧症状 血液红细胞的钙被氧化，难于携带氧就缺氧，弥散性的碳酸钙堵塞血液循环的微循环营养通路，组织就难于维持正常的新陈代谢，就可伴有头痛、肌肉酸痛、精神不好，产生疲劳等症状；肺循环把NxHx及其催化产物扩散全身组织。因为血液、组织液和大多组织、器官同样呈弱碱性，富氧和多水分，同样满足其催化条件，病变就继发于这些组织和器官，产生下述继发症状：1）神经系统症状 全身无力 酸痛 大量Ca3+离子被钙化套牢，无法继续发挥传递信息的“信使”作用，呈神经系统的异常，神经难于调节就呈神经系统病症，加上肌肉纤维、骨头缺钙，全身就当然无力 酸痛；2）败血病、肾衰竭等多器官衰竭 血液中的钙被钙化，粘度提高，缺氧，血小板降低就易出血，大量弥散砂样碳酸钙微晶在肾沉积，类似砂样肾结石，造成肾衰竭；3）腹泻 病毒侵犯同样是呈弱碱性的小肠，引起功能紊乱，无法吸收营养，必然是腹泻。不是细菌性感染，使用抗生素治疗收效甚微；4）水肿 胸积液 腹水 病毒侵犯各种组织，加上 CO2和CaCO3微晶随肺循环也扩散至全身，尤其是高浓度的CaCO3微晶体积聚在静脉微血管外，形成弥散性微静脉血管外堵塞（Disseminated Extravascular Stop ，DES ），水分、CO2等无法回流静脉，必然引起水肿 胸积液 腹水、气胸等症状。这些“症状”与癌症的水肿 胸积液 腹水、气胸等症状机理一致。可恶的是氧化酶只催化而不损耗，反而因HxNx含蛋白质可被细胞复制，复制过程就是潜伏期。因病毒可由细胞复制，流感就可传染。由此可见，从“酶促效应”可以全面解释各种流感首发症状和继发症状的发病机理。只不过各种病毒的种类、数量和酶促效应程度不同，就造成各种形式的流感。仅甲型流感就有135种亚型。是否感染发病，要看吸入或复制病毒的数量和自身免疫能力；在人和禽、畜之间的传播可能性决定于病毒的变异、外界环境和病毒数量。四. 预防与治疗1）预防作为流行病学，我们应该从环境医学、行为医学方面去研究。首先从气候环境看，当年前期北美气温不超过30，雨水少,特别是少酸雨和人工气候的空调给病毒生存提供了有利条件；从社会环境看，西方面临经济衰退，失业多，人们身心疲倦，抗病力下降。从行为医学看，国外青年喜欢群体狂欢，贪图空调，喜欢拥抱、接吻。这种近距离接触就可以人传人扩散。青壮年大流感可以自愈，证明其免疫系统良好，巨噬细胞可以吞并细胞残骸，减少形成EDS的机会，就可减少继发症。相反，老人、儿童、孕妇和多病的人才是流感高危人群，“继发症”和合并症会致命。由于以前轻视或不明发病机理，仅“就医言医”，使用了当时的一切传染途径的防治手段，对预防H1N1流感收效甚微，才使北美流感蔓延。尽管病毒不断变异，但是万变不离其宗。从催化作用区分，酶有氧化酶和还原酶两大类。只要找到一种抑酶剂，抑制氧化酶就相当灭活HxNx病毒，就可防治各种流感。抑酶过程在化学家眼里是中和，在病毒学家眼里是灭活，在中医眼里是解毒！这种分歧也许是汉语词汇太丰富的原因，结果是一样的。抑酶并不改变HxNx的成分，只使其失去或减弱其酶促效应，属同素异构型。我们着重指出，呼吸道疾病是通过空气传染的，而不是“病从口入”，也不是水源性疾病。要预防呼吸道传染病，首先要做好环境消毒，不宜使用适宜HxNx病毒生存的弱碱性消毒物如石灰、冼手液等消毒剂，宜用弱酸性的消毒剂，如0.1%0.2%过氧乙酸溶液。非典“来无踪，去无影”。去无影就是后期出现酸雨，荡涤中和空气中病毒的结果，不是人为预防和治疗的结果。其次尽量避免去人多的复杂环境和忽冷忽热环境，加强自然通风；再其次必须在呼吸道前设置屏障。使用“抗流感口罩”才是个人最简单、方便的预防措施。也有助于抗击各种流感。现代医学用0.1%0.2%过氧乙酸溶液进行喷雾消毒与用米醋蒸气预防瘟疫的机理是一样的，过氧乙酸脱氧后就是乙酸。米醋的学名就是乙酸。米醋的浓度较低，可供食用，用来防治瘟疫更加安全，这是先辈长期积累的宝贵经验。“抗流感口罩”就是用稀醋酸进行科学处理成半湿口罩，既使吸入空气中的HxNx病毒重新溶入含抑酶剂的半湿隔离层被降解杀灭起预防作用；又把口罩中湿润的抑酶剂气体吸入呼吸道，特别是肺泡中，相当直接给药，起杀灭HxNx病毒和“祛钙化”，恢复肺功能的治疗作用。是一种隔离和随身给药、缓释给药，气化给药结合形式。只需短期使用就可起作用，不宜长期戴带，以免产生溶血等副作用。在疫区，手术型口罩起隔离病毒的作用不大。“饭前便后要洗手”本是卫生的好习惯，对预防“病从口入”的胃肠性传染病有效，但对流感等呼吸道疾病，没有必要勤洗手，尤其是不要用碱性冼手液等消毒剂洗手。因为湿润、弱碱性残留物恰是流感病毒依赖的条件。HxNx是一种酶或是酶的组合，是一种特殊蛋白质，可依附在各种动物性宿主身上，包括人的身上，没有必要进行人道毁灭！饲养禽畜场所使用醋蒸气也许有效。禽畜类食物加高温消毒就可以杀灭病毒。禽鸟携带H7N9都不发病，也没有传染，大量杀灭禽鸟、猪和牛、羊都没有必要！出现这种错误只是西方对大流感的发病机理不明，没有疫苗而产生恐慌心理造成的。我们不宜继承这种恐慌心理，否则造成局部地区的生态平衡失调，造成局部食物链的破坏。2）治疗不宜用抗生素、激素治疗，不宜吸氧。呼吸困难急救时不宜吸氧的原因是过多的氧加速氧化反应，使病情加重。重症应用人工心肺机进行体外循环、氧合，以便保持其他器官如大脑的正常功能。中医抗瘟使用的醋蒸气也许就是最好和安全的抑酶剂。实验证明，有机酸不仅是抑酶剂，其酸根能置换CaCO3的碳酸根，使CaCO3变成有机酸钙是可溶于水的钙盐3，最终被肝分解，就起“去钙化”作用，可恢复肺泡和其他组织的功能。有机钙分解后，钙离子又可重新应用，神经症状就消失，可避免骨质疏松等后遗症，故中医使用醋酸防治瘟疫有防治兼备功能。治疗时先局部麻醉鼻咽，让患者吸入0.2 1%醋酸超声喷雾（注：代替热醋蒸气，以免烫伤），可直达气管、支气管和肺泡，灭活各种SARS、HxNx等流感和禽流感病毒，实现肺泡“祛钙化”，恢复肺功能起治疗作用。中医泰斗陆广萃教授在凤凰电视台世纪大讲堂中医药讲座上也介绍用“醋萝卜”就可治非典的经验，基本原理一样。随后应用中药如百合、苡仁等润肺药和昆布、海藻、夏枯草，茅根，大青叶、车前草等退烧、利水的中药；高烧病人使用“紫雪丹，牛黄散、珍珠末”等成药配合治疗。我们的祖先早就用无数生命验证这些方法，没有必要重新验证。西医药的疫苗做到“有的放矢”，当然“百发百中”。研究病毒的成分和结构，有利于检测和研制疫苗。但不可对疫苗寄以太高的期望，尤其是新疫苗未经长期验证，对其副作用难于评价。疫苗的研制永远无法赶上病毒的变异。H7N9疫苗要几个月才能问世，也许H7N9禽流感早已销声匿迹，明年又可能有新的禽流感，H7N9疫苗无能为力就造成极大浪费。HxNx会不断变异，即其中的x是无限的，难道年年都要如此惊慌？难道能研究无限种疫苗么？一旦产生肺钙化或DES，使用奥司他韦、抗生素也无能为力。更不可滥用激素治疗。即便使用疫苗、达菲等治疗也只能杀灭病毒，无法起“去钙化”作用，难免有后遗症。中医药几千年的抗瘟经验仍有效，原因是在源头上消除病毒寄生的环境。就可从源头上广谱截断传染途径，征服各种大流感。本文把大流感的症状分为首发症状和继发症状，就明确其只是首先感染呼吸道而不是消化道。不是细菌性感染的胃肠道疾病。瘟疫只是中医对各种流行性传染病的统称，但其中呼吸道疾病治疗方法是经长期考验的“异病同治”的方法，有潜