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云南云岭高速公路桥梁工程有限公司设备分公司安 全 月 报二0一二年二月交通建设工程安全生产事故统计月报表2012年2月表 号:交质监02表制表机关:交通部批准机关:国家统计局批准文号:国统函2006121号报告单位:云岭路桥公司设备分公司 有效期截至:2012年12月序号事故发生时间事故发生所在地及工程名称工程分类及等级、建设类型事故发生部位事故类别事故简要经过初步事故原因事故直接经济损失估算(万元)死亡人数(人)死亡人员类型受伤人数(人)伤害程度受伤人员类型事故单位名称事故性质12345678910111213141516填表人:单位负责人: 联系电话出日期:2012年2月20日交通建设工程安全生产事故快报表 号:交质监01表制表机关:交通部批准机关:国家统计局批准文号:国统函2006121号报告单位:云岭路桥公司设备分公司 有效期至:2012年12月事故基本情况事故发生时间 年 月 日 时 分事故发生所在地及工程名称工程分类及等级、建设类型天气气候事故发生部位无事故类别无工程概况事故简要经过和抢险救援情况无原因初步分析无预估直接经济损失(万元):人员伤亡情况死亡人员数量(人)死亡人员类型重伤人员数量(人)重伤人员类型0000从业单位基本信息建设业主施工单位监理单位设计单位负责人: 填表人: 联系电话填报时间:2012年2月20日云南省重大事故隐患月报表上报单位:云岭路桥公司设备分公司 2012年2月隐患形态类别隐 患 单 位隐 患 概 况整改责任人整改预计完成时间监督部门意见合计本地现有隐患数0上月完成数0已投入资金预计总投入资金报送单位负责人: 报送时间:2012年 2月20日车辆机械肇事月(年)报表填报单位(签章):云岭路桥公司设备分公司 制表单位:云南省交通厅车辆类型平均车辆数肇事次数死亡人数受伤人数经济损失事 故 频 率备 注合计其中:大事故合计其中:重伤百车肇事率百车死亡率百车受伤率百车经损率辆次次人人人万元次人人万元总计72汽车3机械69其它肇事情况本月无车辆及机械肇事说明1、汽车栏包括客车、小车、货箱车等; 2、受伤人数、死亡人数包括伤害外单位人员在内;3、肇事情况栏填写:时间、地点、人员伤亡、车辆损坏等。 4、上报时期:次月20日前。单位负责人: 填表人: 报出日期:2012 年2月 20日伤亡事故情况(基层)制表机关:国家安全生产监督管理局批准机关:国家统计局填表单位(签章)云岭路桥设备分公司2012年2月批准文号:国统函2003253号有效期至:2012年12月单位名称云南云岭高速公路桥梁工程有限公司设备分公司登记注册类型所在行业行业分类煤矿企业填写 按国标GB/T4754-2002填写 地点分类统计属别煤矿类型单位地址民航路493号1地面2采煤面3掘进头4上下山5大巷6井筒7其它1原煤生产2非原煤生产3基本建设1原国有重点2原国有地方3乡镇煤矿单位法人代码79517122-4邮政编码650000事故发生时间年 月 日 时 分是否有证事故发生地点无1有2无直接经济损失(万元)0企业规模事故原因事故类别统计类别事故类别致害原因损失工作日(工日)0行业:从业人员数48主管部门设备分公司人员伤亡总数(人) 死亡重伤轻伤000其中:非本企业人员伤亡(人)死亡重伤轻伤000起因物致害物不安全状态不安全行为事故概况00000单位负责人: 填表人: 联系电话报出日期:2012年2月20日伤亡事故伤亡人员情况(基层)表 号:工矿A2表制表机关:国家安全生产监督管理局批准机关:国家统计局填表单位(签章):云岭路桥设备分公司2012年2月批准文号:国统函2003253号有效期至:2012年12月姓名性别年龄工种工龄文化程度职业伤害部位伤害程度受伤性质就业类型死亡日期损失工作日单位负责人: 填表人: 联系电话报出日期:2012年2月20日说明:1 工 种:按国家工种分类填写;2 文化程度:按(1)文盲;(2)小学;(3)初中;(4)高中、中专;(5)大专;(6)大学;(7)硕士以上;3 职 业:按国标GB6565-1996“职业分类和代码”填写;4 伤害部位:按国标GB6441-86“企业职工伤亡事故分类标准”中的附录A.1伤害部位填写;5 伤害程度:按(1)死亡;(2)重伤;(3)轻伤;6 受伤性质:按国标GB6441-86“企业职工伤亡
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