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文档简介

.,1,医学知识点回顾,消化系统,.,2,.,3,.,4,.,5,.,6,.,7,.,8,.,9,.,10,医学知识点回顾,便秘,.,11,什么是便秘?,1、每周大便次数2次或更少。2、排便困难,无规律。3、大便干燥,粪质干硬。,.,12,.,13,便秘的原因,1)生活习惯不良没有养成定时排便的习惯,忽视正常的便意,排便反射受到抑制导致便秘。饮食过于精细少渣,缺乏食物纤维,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘滞度增加,在肠内运动缓慢导致便秘。水分量摄入不足肥胖,不活动,特别是因病卧床或乘坐轮椅,缺乏推动粪便排出的刺激性运动,.,14,便秘的原因,2)因药物引起的副作用止痛药非甾体类抗炎药、阿片类、麻醉抗高血压药钙通道阻滞剂、可乐亭等化疗药长春花金属离子及矿物质铝、硫酸钡、钙(补钙剂),.,15,便秘的原因,3)与增龄有关的改变肠管的张力和蠕动减弱,食物在肠内停留过久,水分过度被吸收。胃-结肠反射减弱,直肠粘膜敏感性下降,参与排便的肌肉张力低下。,.,16,便秘的流行病学调查。,我国60岁以上慢性便秘达15-20%目前趋势:西方高于东方女性高于男性(约4倍)老年人高于年轻人目前趋势:经济地位高脑力劳动者精神心理饮食习惯排便习惯,.,17,便秘引起的危害,.,18,便秘引起的危害,正常,.,19,便秘引起的危害,结肠息肉,.,20,便秘引起的危害,溃疡性结肠炎,.,21,便秘引起的危害,结肠癌,.,22,便秘的防治,建立正常的排便习改善饮食结:a多饮水b多食膳食纤维c多食促进肠道有益菌增长的食物d多食促进肠绒毛生长的食物适当运动:散步、做操、慢跑、爬山。缓解精神压力,.,23,防止便秘的保健治疗解决步骤。,1,清理胃肠道内垃圾物质:2,恢复肠道内有益菌:3,修复肠道表面绒毛膜:,.,24,医学知识点回顾,贫血,.,25,一、贫血定义指外周血中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积低于正常的病理现象;其中以血红蛋白低于正常最为重要。二、分类病因学分类三大原因1、红细胞生成减少(1)造血物质缺乏如缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血。(2)骨髓造血功能障碍如再障等。2、红细胞破坏过多(溶血性贫血)3、失血性贫血包括急性和慢性失血,后者是引起贫血最常见的原因。,.,26,正常红细胞,.,27,非正常红细胞,.,28,三、临床表现1、皮肤黏膜皮肤黏膜苍白是贫血最突出表现。2、循环系统表现中度贫血,活动后心悸、气促、呼吸困难;重度贫血可引起心脏扩大、心率加快,并发心衰。3、中枢神经系统常伴头晕、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡;倦怠、乏力是贫血最早和最常见的症状。4、消化系统表现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘。,.,29,四、贫血的诊断步骤1、有无贫血。2、贫血的程度及类型轻度:Hb90120g/L中度:Hb6090g/L重度:Hb3060g/L极重:Hb30g/L3、明确贫血的

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