贺兰县中医院2013年度工作计划.doc

贺兰县中医院2013年度工作计划2013年医院将进一步落实科学发展观，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以继续深入开展创先争优和 “三好一满意”活动为着力点，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心，为患者提供安全、温馨的就医环境”的活动主题，以二级乙等中医医院评审工作为契机，全面加强内涵建设，做大优势学科，强化中医特色，提高服务质量，力争通过“二乙”中医医院的评审。依靠全院职工，抓住重点，不断创新，力争求得新突破，取得新成效。主要做好以下几方面的工作。一、党建、党风廉政建设及精神文明建设工作（一）进一步加强医院党建工作，以学习党的十八大精神为主题，全力打造学习型党组织。认真组织贯彻学习党的十八大精神。党的十八大召开后，组织党员认真学习，用十八大精神武装头脑。结合单位实际制定相应计划，以科学发展观为指导，充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。做好党建工作日常管理，坚持三会一课制度，创建党建工作新思路、新方法。积极发展新党员，不断壮大党的基层队伍。本着成熟一个、发展一个的原则，做好党员发展工作，不断增强支部的活力。计划发展新党员1-3名。（二）继续以“创先争优”为主线，努力强化基层党组织为民服务的宗旨。一是立足为民服务，解决群众最关心、最直接、最现实的民生问题。二是创新活动载体，积极组织党员乐于参与、群众乐意响应的各类活动。三是树立典型，把开展创先争优活动与“星级党组织”、“党员先锋岗”、“巾帼示范岗”等评选活动结合起来，充分发挥典型示范带动作用。四是规范工作管理、落实首问责任制、服务限时制等制度，围绕标准化、精细化、人性化和特色化服务建章立制。五是公开承诺，通过不同形式公开承诺事项5-8条，加大宣传力度，提高群众知晓率。六是坚持标准，在党员年度评议中把群众公认的优秀党员评出来。（三）以自身建设为根本，全面提升服务基层党组织和广大党员的能力和水平。进一步强化公仆意识，加强理想信念宗旨教育。弘扬“敢于担当、勇于克难”的作风，敢抓敢管、带好队伍，直面矛盾，克难攻坚，多谋善断；弘扬求真务实、联系群众的作风，多办实事力求实效；弘扬“和衷共济、襟怀坦荡”的作风，珍惜共事的缘份，讲究沟通方法，精诚协作，建设有凝聚力、战斗力的领导班子。强化思辨能力，勤于学习、善于思考、精于谋划；强化“落地”能力，不重形式注重结果，跟踪问效一抓到底，落实责任赏罚分明；强化创新能力，既有敢于闯敢于试的胆量和气魄，也能严谨细致，悟尽职守，依法办事。创新党建制度，努力提高党建科学化水平。进一步建立健全各项党建工作制度，努力提高党组织创星工作水平。（四）、加大党风廉政建设宣传教育力度，全面提高对党风廉政工作的思想认识。一是加强党风廉政教育，开展医德医风集中教育活动，培育先进典型；落实领导干部廉洁自律各项规定，认真组织全院职工学习国家法律法规以及廉政准则，了解党的有关大政方针及相关规定，大力倡导党员干部坚持自学，通过自学，不断提高自身的政治思想水平，提高广大党员、干部、职工对党风廉政建设工作的认识，对党员领导干部做到警钟长鸣。二是开展廉政风险防控，建立完善具有行业特色的惩治和预防腐败体系，严格落实执行党风廉政建设责任制，严厉打击医药购销领域商业贿赂行为，开展专项治理工作，建立健全防控商业贿赂的长效机制。三是深入开展廉政文化建设，推进廉政文化进医院活动四是坚决纠正损害人民群众利益的行业不正之风，开展行风巡查、住院病人满意度调查（五）以精神文明建设为载体，营造和谐向上的医院文化。一是加强和改进思想政治工作。围绕医院工作重点，加强和改进思想政治工作，引导广大职工树立遵纪守法、廉洁从医、忠于职守、诚信文明、爱岗敬业的价值理念和职业精神，努力营造融洽的内外部氛围。针对职工思想动态、工作矛盾、生活困难等实际开展思想政治工作，确保医院改革、发展、稳定。 二进积极构建健康、积极、向上的医院文化。积极开展群众文化活动，丰富职工文化生活；积极组织职工参加社会公益活动，在服务社会中展现中医医院文化风采。三是加大宣传力度。加大对重点专科、新技术新项目、中青年骨干专家的宣传力度，提高患者对医院的忠诚度和医院的社会美誉度。积极与新闻媒体接触，努力挖掘正面典型，营造有利于医院发展建设的良好环境。 四是围绕文明创建活动标准，发挥优势务实创新，富有成效地开展特色工作和活动，增强组织凝聚力和感召力。二、业务建设方面（一）为进一步加强医院内涵建设，发挥中医药特色优势，提升医院服务能力和管理水平，更好地满足人们群众对中医药服务的需求，根据根据医疗机构管理条例、二级中医医院等级评审标准（2012年版）要求，我院将正式启动二级中医医院等级评审工作，为确保创建工作有序、有力、有效推进，我院已制定本方案，成立领导小组，一切工作正在紧张有序的进行中，争取在明年的二级中医医院等级评审工作中取得好成绩。（二）抓紧推动年度卫生工作目标任务完成，继续做好医院管理年工作。继续深入开展“以病人为中心，提高医疗服务质量”医疗安全年活动，认真贯彻自治区中医药管理局和县卫生主管部门关于医院管理年活动、医疗质量万里行活动、平安医院创建活动及院务公开制度，优化服务理念、服务内容、服务流程，公开医疗信息，坚持首诊负责制，加强医患沟通，推行温馨服务下科室建设。强化基础医疗护理质量建设，加强重点专科建设，有计划地培养及引进人才，积极开展新技术、新项目，拓宽服务领域，防范医疗风险，杜绝医疗事故，切实提高医院核心竞争力。（三）在进一步完善全民医保体系中充分发挥好中医药的作用。针对已经明确的中医药相关政策，进一步加强和县医保部门协调和督导检查，促进医保制度中关于鼓励提供和利用中医药服务，争取将医院中药制剂全部纳入报销范围等政策的全面落实：使中医药服务报销比例逐步提高;使适应中医药门诊服务特色优势更加显著，积极协调推动门诊统筹工作。（四）加快完善中医“治未病“工程和加速推广乡村中医协定处方工程，使人民群众真正享受中医”简、便、验、廉“的宝贵财富。（五）积极开展和使用基本药物特别是中成药和中药饮片，进一步加强基本药物临床应用的培训，合理使用中成药。（六）积极认真做好对口支援乡镇卫生院和对村卫生室、所辖社区卫生服务站中医药业务培训和指导工作，积极开展中医药适宜技术的推广工作。（七）积极发挥发挥中医特色优势1、积极围绕医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向和发展目标。2、医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。3、人员配备（1）优化卫生技术人员结构，配备充足的中医药人员。中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例不低于60%；中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于60%；护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间不少于100学时）的比例不低于70%。原则上每个临床科室执业医师中至少有60%中医类别执业医师。（2）合理配备医院领导班子人员，领导班子中中医药专业技术人员的比例应不低于60%。医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂部门的主要负责人要经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。管理人员中中医药人员比例应占60%以上。（3）临床科室负责人中具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例应达到60%以上。4、临床科室建设（1）按照有关规定，合理设置临床科室。（2）进一步完善和实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。（3）中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用）。（4）按有关要求，合理配置应用中医诊疗设备。（5）开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。（6）有一定数量的医疗机构中药制剂并积极使用；门诊处方中，中药（饮片、成药、医院制剂）处方比例应占60%以上，中药饮片处方占门诊处方总数的比例应占30%以上。5、重点专科建设（1）制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势，主要研究课题应解决该病种中医治疗难点。（2）制定本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。（3）重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。6、中药药事管理（1）中药房设置达到医院中药房基本标准。（2）严格执行医院中药饮片管理规范。（3）小包装中药饮片推广单位应按照要求使用小包装中药饮片。（4）严格执行医疗机构中药煎药室管理规范。（5）严格执行关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知。7、中医药文化建设（1）贯彻执行关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见及相关文件要求。（2）医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。（3）建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。（4）建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环境形象体系建设体现中医药文化。8、积极认真做好对口支援乡镇卫生院和对村卫生室、所辖社区卫生服务站中医药业务培训和指导工作，积极开展中医药适宜技术的推广工作。9、开展中医“治未病”试点工作10、中医药防治甲型H1N1和甲型H7N9流感工作11、根据中医医院评审暂行办法，建立完善中医医院评审制度并组织实施。12、加强中医护理工作。制定加强中医护理工作计划，继续推进优质护理示范工程，转变护理模式。（八）坚持“两医”协作管理，充分发挥医疗机构主动参与、积极管理对控制医疗费用不合理增长的关键作用。有效控制全县城乡居民医疗总费用和降低诊疗费用，切实解决人民群众看病就医的负担，到2013年底使医疗费用不合理增长的势头得到遏制，实现“六降六升一规范”，即药占比、抗菌药物使用率、门诊病人人均医疗费用增幅比例，平均每一出院患者医疗费用增幅比例、平均住院日、业务收入增长率下降；基本药物使用比例、合理用药合格率、大型设备检查阳性率、诊疗人次、医保报销比例、患者满意度上升；诊疗行为更趋规范。使门诊病人人均医疗费用增幅比例、平均每一出院患者医疗费用增幅比例、住院率、非医保费用占住院总费用比例、转院率控制在前三年的平均水平，使我院的医疗费用增长水平应与我县经济社会发展水平、城乡居民人均可支配收入增长水平相适应，医疗报销比例逐步提升，完成自治区卫生厅和我县卫生和人口计划生育局确定的目标任务和控制指标。（九）制定2013年我院人才培养计划，根据2013年我院人才培养计划，进一步完善人才的培养机制，以加强管理队伍建设为目标，加强医院中青年学术技术带头人和学科建设，加大在职专业人员的教育培训力度，全面完成2013年我院人才培养计划。（十）认真做好城乡居民医疗保险工作，严格遵守贺兰县城乡居民基本医疗保险定点医疗机构服务协议条款和基本用药目录，认真按照贺兰县城乡居民医疗保险制度实施细则办事，坚持“因病施治、合理检查、合理用药”的原则，把服务落到实处，为参保患者提供方便、优质的医保服务。（十一）认真落实医院感染控制工作。医院定期对门诊、产房、病房、供应室等重点环节进行监测，感染率、漏报率均控制在正常范围之内。并每月组织全体医务人员进行医院感染控制知识的培训，进行季度考核，使合格率为95%以上。（十二）加强传染病管理工作。医院在做好各项医疗工作的基础上，把传染病防治工作应放在第一重要位置，进一步明确各领导小组成员的职责和分工。在防治和控制方面，我院每月组织相关人员的培训，以提高全体医务人员防控传染病的能力和水平。争取是本年度传染病的卡、册填报齐全，报告及时，无瞒报和迟报现象。三、公共卫生工作方面为了全面实施10类43项基本公共卫生服务项目，按照完善体系，规范管理，良性运行，巩固提高的要求着力拓展和深化基本公共卫生服务内容，服务于广大人民群众，提高服务质量，2013年公共卫生工作主要做好以下几个方面：（一） 建立居民健康档案1、 要求信息填写完整。2、 家庭电子健康教育档案建档率要达到70%以上，健康档案中内容必须完整准确，无缺项。（二） 健康教育：1、以辖区内重点人群为健康教育主要对象。 2、健康教育大课堂每月开展一次，内容要有季节性、针对性，每次讲课都要收到良好效果，同时要完善图片、简报等资料。 3、要有居民健康资料发放记录，并确保每户每年不少于一份，使居民基本卫生知识知晓率达80%以上。4、开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育，必须要有教育资料。受教育率达80%。（三）预防接种1、预防接种卡，册，登记健全并相符，实行按周接种，五苗接种率95%以上，并掌握辖区流动儿童情况，及时安排接种。2、负责辖区儿童秋季入托，入学验证工作，验证率95%以上。3、搞好预防接种宣传工作，积极参与强化接种免疫，应急接种以及临时布置的接种工作。（四）传染病防治1、做好传染病的宣传，预防，登记，并及时上报。2、年内死亡人数达到6，及时做好登记、上报上传工作。（五）儿童保健 1、做好0-5岁儿童保健系统管理。 2、对儿童进行生长发育的检测和评估 3、做好新生儿访视工作 4、做好体弱儿生长发育健康指导。（六）孕产妇保健 1、掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，系统管理率达95%以上，孕妇住院分娩率达100%。 2、对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册，产前检查和产后访视工作，病负责