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文档简介
.介绍预防儿童接种苗:为什么必须按免疫程序接种? 根据国家疫苗采用的毒株免疫原性、疫苗本身与某些疫苗同时接种的反应性、产生理想免疫应答的针次、间隔时间、疫苗血清学、流行病学效果、免疫持续性、机体免疫应答能力、具体实施条件、传染病的流行病学特征等多个因素制定了免疫程序。 不同疫苗有不同的免疫过程。 例如,百白破疫苗要注射三针才能完成基础免疫,乙肝疫苗不完成三次就不能使儿童身体产生足够的免疫力。 这是专家们根据多年的科学实践制定的,预防注射必须遵循国家规定的免疫程序。 为什么给孩子打免疫接种? 婴儿出生后,由于母亲可以获得抵抗传染病的能力,6个月内不易感染。 但6个月后,这种抵抗力逐渐减弱或消失,孩子们容易患上各种传染病。 儿童抗感染能力提高,预防感染的发生,必须有计划地及时进行免疫接种,以保护儿童的健康,哪些儿童不得育苗,1、儿童急性疾病时不得接种,如发热、腹泻、呕吐时暂时不予预防注射。 儿童发热,体温超过37.5度时,请医生检查发热的原因,治愈后接种,是因为打预防针后有体温上升的反应,发热的症状加重。 另外,发热多为流感、麻疹、脑膜炎、肝炎等急性传染病的早期症状,接种疫苗不仅会加快发病,还会加重病情,使病情复杂化,给医生诊断带来困难。 同时,疫苗中的抗原成分与病原细菌发生干扰,影响免疫力的生成。 因此,孩子发烧时,应立即通知保健医生,孩子生病后,医生应根据情况预约适当的时间。 2、儿童患皮炎、银屑病、严重湿疹、化脓性皮肤病,不得予以预防注射。 病情稳定好转后,必须重新接种。 3、儿童患肝炎、结核、严重心脏病的,应由医生指导决定是否预防注射。 患这些疾病的孩子体质很差,因此接种疫苗引起的轻度反应也受不了。 因为他们生病的器官不能增加多馀的负担,所以接种后常常会发生重大反应。 另外,疫苗接种后肝脏解毒、肾脏排泄等功能加强,影响疾病器官的恢复。哪个儿童不得育苗,4、患肾炎儿童服用激素期间或病愈后3年内不得注射疫苗,接种过敏体质儿童、哮喘、荨麻疹、疫苗过敏史儿童不得预防注射。 由于疫苗含有极微量的过敏原,对一般儿童没有任何影响,但对体质过敏的儿童来说,由于其敏感性极高,会引起过敏反应,危害儿童。 患白血病、恶性肿瘤的人,不得接种。 7、严重腹泻、腹泻,大便每天超过4次者不得服用小儿麻痹糖丸活疫苗。 因为一旦腹泻,糖果疫苗就会被排泄出去,疫苗就会失去作用。 另外,腹泻是病毒感染引起的,会阻碍疫苗的免疫力。 传染病流行期间,不得与患者儿童接触及时接种疫苗。 观察病情后,要在医生的指导下接种。 患急性传染病或痊愈不到2周,处于恢复期的儿童应延期接种防疫针。 9 .神经系统疾病,如癫痫病、癫痫、脑不良等,血脑屏障作用差,也不能接种疫苗。哪个儿童不能接种育苗,10、严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷儿童不能接种。 这些孩子因为制造免疫力的原料不足,或者形成免疫力的器官机能差,免疫力和反应不严重,所以不能接种。11、不应接种疫苗的儿童,被狂犬病咬伤者必须接种狂犬病疫苗的,必须在医生的指导和观察下接种。 12 .缺乏免疫缺陷症儿童,如先天性球蛋白血症。 13、有过敏史和过敏疾病的儿童,如风湿性发热、哮喘等。 14、活动性结核病、皮肤病或接种部位有湿疹者不得接种卡介苗。 15 .有严重变态反应和痉挛历史者不得接种百日咳疫苗。疫苗接种可以延期,但不能提前接种。 疫苗接种可以延期,但不能提前接种。 虽然对疫苗的效果有影响,违反了操作规范,但是婴儿不能因为疾病和各种原因延期接种,延期接种也不会影响疫苗的效果,但会影响疫苗产生效果的时期性,所以必须尽量按时接种。 计划免疫的疫苗种类、接种时间和接种次数、1、乙型肝炎疫苗:接种次数为3次、儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1次,第1剂在出生后24小时以内提前接种。 2、卡介苗:接种一次,孩子出生时接种。 3、脊髓灰质炎疫苗:儿童2个月龄,使用注射剂。 3月龄、4月龄和4岁分别口服脊髓灰质炎疫苗(液体) 2滴。 4、无细胞百白破疫苗:接种4次,儿童3月龄、4月龄、5月龄和18-24月龄各接种1次。 5、白破疫苗:接种一次,孩子六岁时接种。 6、麻风疫苗:接种1次,儿童8月龄接种。 7、麻耳下风疫苗:接种1次,儿童18-24月龄接种。 8、乙脑疫苗:乙脑解毒疫苗2次,儿童8月龄和2岁龄分别接种1次。 乙脑灭活疫苗4次,儿童8月龄接种2次,2岁和6岁分别接种1次。 9、a组流脑疫苗:接种2次,儿童于6-18月龄接种。 10、A C组流脑疫苗:接种2次,儿童3岁和6岁各接种1次。 甲肝疫苗:甲肝减毒活疫苗一次接种,儿童18月龄时接种。 甲肝灭活疫苗接种2次,儿童18月龄和24-30月龄分别1次,乙肝预防苗介绍,百白破预防苗介绍,白破预防苗介绍,麻风育苗介绍,麻腮风育苗介绍,乙型脑病育苗介绍,甲型脑病育苗介绍,甲型脑病育苗介绍,甲型肝炎育苗介绍,甲型肝炎育苗介绍儿童脊髓、脊髓神经造成的一些儿童生病后可以自行痊愈,但多数儿童生病后出现下肢肌肉萎缩、畸形,结果引起终身障碍,常出现跛行,不能站立或走路。 目前对该病尚无有效的治疗方法,但使用脊髓灰质炎疫苗可予以预防。脊髓灰质炎传播途径、脊灰病毒主要通过粪口途径传播。 病毒通过粪便排毒的时间很长,病程中或数周后也能排毒,通过污染食物、工具、玩具、手感染。 在发病初期,咽部排毒可以通过飞沫传播。 另外,脊灰的临床表现,脊灰病毒从口进入胃肠道感染脊灰病毒后,大部分表现为隐性感染,还出现上呼吸道感染症状,如出现发热、咽不适、扁桃体肥大等的胃肠道症状,如出现恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹部不适等的头痛、乏力感、关节、肌肉痛等流感样症状。 出现神经系统症状但未发生麻痹,体温高,头痛剧烈,呕吐,烦躁或困倦,全身肌肉痛,皮肤感觉过敏,颈背肌痛,颈强直1%2%的感染者出现脊髓前角灰质,脑和脑神经受累的病变,引起肌肉麻痹,终身残疾死亡。脊灰预防措施、接种脊灰疫苗是预防本病的主要有效措施,患者发病后至少要隔离40天,持毒者必须按照患者的要求隔离。彻底消毒患者呼吸道、粪便及其污染物,完善环境卫生和个人卫生,加强饮水、食品卫生管理。 个人要注意饮食卫生。 脊灰疫苗的种类,目前使用的脊灰疫苗主要有两种:口服脊灰解毒疫苗(OPV )和注射脊灰病毒灭活疫苗(IPV )。 ovp种类:单价OPV (包括OPV、I型、ii型、iii型中任意一种)二价OPV (包括OPV、I型、ii型、iii型中的任意一种)三价OPV (包括OPV、I型、ii型、iii型中的全部) IPV注射,OPV口服给药. 据介绍,OPV分为固体(糖丸)和液体两种,脊灰育苗转化,脊灰病毒按抗原性分为型、型、型共3种血清型,“糖丸疫苗”(tOPV )含有3种血清型疫苗毒株。 但是,1999年,世界上已经排除了ii型脊灰野病毒,tOPV的ii型构成部分,疫苗可能引起脊灰病毒的病例,引起流行。 因此,世界卫生组织提出“BOPV”代替“tOPV”,同时要求各国至少导入一次IPV。 从2016年5月1日开始,全国3价口服脊灰减毒疫苗无效。 以前婴儿需要吃四次糖丸(tOPV,固体),今后要口服一次“灭活针(IPV,注射剂)”,再口服三次“二价脊灰减毒疫苗(BOPV,点滴剂)”。1剂IPV (注射剂) 3剂OPV (口服给药),首先,IPV和OPV并用对儿童的保护效果更好。 IPV可以减少VAP和VDPV病例的发生,但OPV提供了更强的肠道保护力,有效阻断脊灰野病毒和VDPV的传播,其次,考虑到全世界的脊灰灭绝还没有结束,我国为了防止脊灰野病毒的感染, 由于需要建立坚固的脊灰肠道免疫,不建议接种IPV,在接种IPV后,需要提前接种OPV,最后由于全世界消灭脊灰的倾向,中国至少需要引进一种IPV。中国已经没有脊灰病例,为什么要接种脊灰疫苗? 尽管中国已经没有本土脊灰野病毒的病例,但全世界脊灰还没有消灭,脊灰野病毒的病例还在一些国家发生,中国在世界上与两个脊灰本土的流行国家阿富汗和巴基斯坦接壤,与非洲的贸易交流也日益增加中止脊灰疫苗接种,人们免疫水平下降,脊灰野病毒在中国感染,到脊灰流行国旅游也增加了个人感染风险。 因此,直到全世界消灭脊灰,我国才能停止接种脊灰疫苗。如何接种脊灰疫苗,IPV (注射剂)接种量每次为0.5ml,注射到肱三角肌或股前外侧中部肌。 液体剂型bOPV (口服)、每次接种量2滴(相当于0.1ml )、IPV、bOPV可以和其他疫苗同时接种吗? 如果不能,应该间隔多长时间?现有数据显示,灭活疫苗可以与其他疫苗同时接种,不影响免疫原性和安全性。 IPV可与免疫计划的其他疫苗同时接种,为避免疑似预防接种不良后处理复杂,建议尽量避免同时接种IPV和其他第二类疫苗。 因此,如有必要,IPV和其他第二类疫苗的接种间隔为2周以上,免疫计划IPV的接种优先。脊灰疫苗变化后如何接种“零剂次”儿童和全过程免疫儿童,IPV (注射剂)疫苗纳入国家免疫计划后补充免疫、漏补,常规免疫发现脊灰疫苗为“零剂次”儿童不接种IPV (注射剂) 在未完成的全免疫儿童中,例如第一剂接种tOPV (糖丸)时(转换前接种),下一剂以时间间隔接种bOPV (口服液)时第一次接种tOPV时(IPV不足时),没有IPV (注射剂)或tOPV (糖丸)接种史时,接种1次IPV (注射剂)。 OPV有什么副作用?少数人接种后,发生一般反应,出现发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等全身反应,症状轻微
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