适用于科技攻关及产业化项目

附件二：适用于科技难关和产业化项目佛山高新区发展专项资金项目2014年度执行情况调查表单位盖章：调查年度： 2014年项目名称项目编号负责机构联合公司项目执行期限从年月到年月项目进展情况1、按计划进行2、进行3、延迟4、停止5、申请取消6、完成(未验收)选择三、四、五请填写主要原因技术骨干变动资金不足或未完全到达市场变化技术变化合作关系的影响其他原因检查预定时间正月项目技术状况技术来源1.海外技术2.国内技术3.独自技术开发形式1.共同开发2.独立开发3.消化吸收导入4.其他请指示技术水平1.国际领先2.国际先进3.国内领先4. 国内先进创新1.初2.重大改善3.大改善4. 消化吸收财产所有权1.独立开发2.共同开发3.技术转让4. 技术许可证5.协议协助6. 其他请指示项目计划投入资金总额(万元)其中高新区资助资金(万元)自愿资金(万元)银行贷款(万元)其他(万元)资金到达的情况(万元)2014年累积规定资金共计其中，特别资金有资金银行贷款其他监理期资金使用情况(万元)资金支出总额其中：特别基金支出共计其中：原材料费其中：原材料费仪器设备的采购仪器设备的采购生产设备的采购生产设备的采购专用业务费专用业务费研究开发人员的工资研究开发人员的工资其他其他项目得到了成果的形式和数量申请专利设计实用新型发明专利2014年累积许可证专利(项)设计实用新型发明专利2014年累积其他成果(新产品、新成果、新装备、新技术、软件着作权等)(请指示)项目获得的经济利润单位：万元利润指标项目合同约定常数本年度的追加额执行期初至今产品销售收入净利润总额税金总额联系人项目负责人职位/职责打电话手机电子邮件传真机项目负责人职位/职责打电话手机电子邮件传真机填写者：联系电话：填写日期：填写说明本调查表是佛山高新区发展专项资金项目年检内容之一，填写内容作为今后现场检查的依据，必须准确填写内容，具体填写内容如下1 .项目编号：必须与合同书一致。2 .项目延迟、停滞、取消的主要原因：根据该项目进展受阻的主要原因，根据其重要性从以下原因中依次选择符合条件的代码进行填写，最多选择3个项目。技术中心变更：由于项目组的技术中心调动和长期脱离项目活动等原因，影响计划进度的完成。资金未投入或完全到达：由于项目实施期间没有投入自己的资金，或者没有按时收到企业、政府等筹资资金，因此会影响计划进度的完成。市场变化：由于市场供求状况变化，该项目无法按计划进行或不适当。技术变化：由于国内外技术进展和技术发展趋势的变化，该项目的规划进度等发生了变化。合作关系的影响：合作公司通过加工、检查、测试、工程落后等方式影响计划的进展。其他原因：除上述原因外，影响计划进度完成的其他原因。3 .项目技术情况：请根据项目实际情况填写。 必须为联合发展项目提供联合发展协议。4 .项目计划投入资金：该项目合同确定的计划投入金额。5 .抵达资金总额：项目成立后实际抵达的资金总额。 其中专业资金资金是企业收到的本项目资金，企业应提供资金相应的银行发票副本。 企业获得银行贷款需要提供相应的贷款合同副本。6 .执行期初至今：项目从立项到项目报告期间获得的直接利润(间接利润和扩散利润除外)的说明书。 企业必须提供相关的收入证明书。拟订项目工作总结纲要1 .概况评论：项目负责单位概况(500字以内)项目研究的目的和主要内容(500字以内)二.内容和目标的实现情况评论：展开至今为止项目完成(突破)的重要技术，说明取得了哪个阶段的成果现阶段项目产品技术指标的完成情况(说明数据源)现阶段项目经济指标已完成的情况。3 .与合同相对应的时间进度、指标和成果的完成情况评论：根据合同和申报表，按时间段说明项目本年度各阶段的完成情况。 例如，完成了哪些任务，实现了项目的哪些技术指标，取得了哪些阶段性的成果，如专利、科技着作、软件着作权、奖项(建议每年分23个阶段)。四.资金使用情况评论：合同执行期间，2014年度资金使用情况，说明购买的主要原材料的具体名称是什么，有用途，购买的主要研发设备的名称，用途以及专用业务费的详细内容等。本年度资金使用情况类别金额(万元)具体名称和用途原材料一2三设备采购和使用费一2三专用业务费一2三其他是.合计五.存在的问题和今后工作的构想监理信息附件清单1 .项目合同2 .项目负责单位年度资产责任表和损益表3、资金执行证明资料，如政府资金、股东追加资金和其他融资渠道(如果有银行贷款，必须提供银行贷款合同)。4 .购买仪器设备等资金支出证明书，如发票5 .如项目是合作开发，则应提供合作开发协议6、项目技术、质量完成情况有效证明：