PICC维护相关业务知识VIP

，PICC保持业务知识学习，周立夏，健康关怀爱，追求高医德卓越，全文编辑或修改！制作新鲜简洁的PPT！甘肃人民医院医学。2，PICC导管维护是影响导管插入的重要环节。提高标准PICC维护输液安全，提高护理服务质量，提高患者满意度。PICC维护的重要性，标准化PICC维护可以减少并发症的发生。3，治疗间歇期间每7天；每次静脉输液，给药后；注入血液或血液制品，注入TPN后。目标是保持导管畅通。目的，标准，PICC维护目的和标准，4，注入前：用10ml盐水加注管打开后确认注入，注入后：注入后用10ml盐水连续脉冲注入盐水，剩下最后的0.5-1ml盐水时，直接推在注射器的活塞旁，分离注射器。(即脉冲冲洗和正压密封)，PICC维护时间，5、更换敷料，保持清洁；更换肝素帽，确保导管正压密封。冲洗导管，保持导管柔软。PICC维护内容、6，评估：1。穿刺点是否有红潮，肿胀，渗出及渗出液。导管是否移动，是否脱离身体或进入。胶卷是否潮湿、脱落、污染、是否过期。(每7天1次)4。阅读长期护理保护手册。PICC维护阶段，7，准备物，PICC维护阶段，常规输液车，换药包(2个折弯板，1条治疗毛巾，2个镊子，4条纱布，多条棉被)，一次性治疗毛巾，75%酒精，灭菌盐水或肝素盐水，8、程序、1。洗手，戴口罩。2.收拾好东西，推车把东西拿到病人床边，检查卡号和名字。测量并记录手臂的周长。PICC维护阶段，9，4。注意暴露导管穿刺部分，胳膊下垫一次性治疗毛巾，从上方去除敷料，不要将导管拉到身体外。观察导管刻度，观察穿刺点是否有红色、肿胀或渗出物。程序、PICC维护阶段、10，5。用未洗手的洗手液洗手，打开化妆包。按照无菌原则将酒精倒入化妆盒。操作阶段，PICC维护阶段，11，操作阶段，PICC维护阶段，7。坞点1厘米以外的皮肤用酒精消毒方法及范围等PICC穿刺(第一根棉签顺时针消毒，第二根棉签逆时针消毒，第三根棉签顺时针消毒)。12，8。iodophor棉棒穿孔的点，周围皮肤和导管，方法和范围为ibid .干燥。9.10毫升石英盐水连接头皮针/肝素帽排出。程序、PICC维护阶段、13，10。洗手，戴上灭菌手套，用灭菌纱布衬垫去除原来的肝素帽，酒精纱布消毒接头。11.更换肝素帽，用脉冲方式冲洗导管。程序、PICC维护阶段、14，12。用胶带、透明敷料固定球探、操作阶段、PICC维护阶段、15，轻轻放下胶卷；一只手捏住导管的外端，轻轻抬起，另一只手轻轻地捏住薄膜下的导管、连接器等。从中间向外贴膜；不要使用积分手法，以免产生气泡。12.用胶带、透明敷料固定导管、操作步骤、PICC维护步骤、注意事项：减压/粘贴、16，轻轻放下胶卷；一只手捏住导管的外端，轻轻抬起，另一只手轻轻地捏住薄膜下的导管、连接器等。12 .用胶带、透明敷料固定球探、操作阶段、PICC维护阶段、注意事项：减压/粘贴、17，从中间向外附着薄膜；不要使用积分手法，以免产生气泡。12.用胶带、透明敷料固定导管、程序、PICC维护步骤、注意事项：减压/粘贴、18，操作阶段，PICC维护阶段，13。透明敷料的导管名称、导管插入和包扎日期、导管暴露长度、操作员姓名。19，14。妥善安排患者，整理物品。15.洗手。16.记录。操作阶段，PICC维护阶段，20，16。记录。，程序，PICC维护阶段，编写护理手册，盐水或肝素盐水使用量：成人使用量：10ml儿童使用量：6ml特殊限制盐水患者一半，PICC维护注意事项，注意：每天清洗导管时，不需要每次检查血液。如果多次检查血液，导管内壁的血凝块就会加快，最终导致导管堵塞。21，消毒过程中，根据严格的无菌操作，在穿刺点或接头下，小纱布，PICC维护注意事项，提醒：酒精会损伤导管材料，用酒精消毒时不要碰导管，22。禁止注射低于10毫升的注射器加料直接附着在导管上禁止人工移动禁止连接器重复使用特定的血管检查不能使用高压注射泵推造影剂血液和药液混合的盐水清洗导管不能将导管蓝色部分放置在导管外防止导管损伤后细菌进入体内PICC维护注意事项23，不要依赖静脉重力静脉内注射，手动脉冲方式的管子冲进。如果通过这些导管抽取血液、输血，并注入其他粘性液体，则在接受其他液体之前，必须手动冲洗管子。要经常观察导管的粘滞速度，发现粘滞速度减慢，必须立即调查其原因，妥善处理。经常检查能见度是否有洪钟、庆节、渗出物，要及时进行局部处理。PICC维护注意事项，24，25，热敷：PICC穿刺后灭菌膜压迫穿刺时间30分钟，穿刺后夜间或第二天早晨，每天3次，每30分钟连续5-7天开始热敷，有效预防静脉炎发生，热敷范围从腹膜上1厘米到肩膀开始，用半湿热毛巾包裹整个胳膊，外保鲜膜或者，最好不要把热水袋放在湿毛巾中间，按静脉敷，敷的时候适当地按穿刺点。PICC维护常识，26，PICC维护常识，活动：适当的活动，促进血液循环。那天胳膊不能用力过度。安装管子后4-6小时内，每天至少3-5次，每次100次，开始松拳，握手运动。安装管子也不会影响日常生活，还可以做擦桌子、洗碗、洗碗等琐碎的家务。管理方面的胳膊不能做肩关节的大幅度摇晃运动，不适合游泳、羽毛球或网球，也不能做柔道体上传、哑铃等重的运动，管理方面的胳膊不要做重的体力活动，以一个热水瓶以下的重量为准。27，选择运动方式时，避免举重、领舞等活动，平时避免用这只胳膊提重物。皮卡维修常识，28，洗澡：选择洗澡，禁止洗澡或洗澡。洗澡前，用家用保鲜膜在导管插入点上方10厘米处绕3-4圈，然后用胶带或橡皮筋把保险膜的上演和下车合好，确保关闭正常，没有框架，然后在洗澡。冬天洗澡时间长，保鲜膜里水蒸气多，洗澡前要把一条毛巾裹在穿刺部位，洗澡后要确保胶卷没有被水弄湿，可能的话要尽快去医院更换胶卷。PICC维护常识，29，脱下衣服：袖子不能太紧。特别是冬天脱衣服的时候，为了防止导管外出，暴露的缝线很容易挂在衣架上，所以请注意用干净的女士的透明袜子剪袜子头和橡皮筋，以便卡在暴露的PICC导管上，不要在管子旁边用止血带、血压测量。PICC维修常识，聪明的丝袜固定，30，出院时维护：要带PICC患者每周定期接受PICC导管、薄膜更换等专业治疗，不要独断处理。PICC维护的护理常识。31、PICC维护的护理常识，出院后，如有以下情况，及时向原插管医院或当地医院寻求帮助：导管有电阻，不好通。穿刺点有渗出。穿刺点出血，压力无效。热量大于38