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文档简介
儿科常见病健康教育内容目录1.急性上呼吸道感染2急性支气管炎3小儿肺炎44.支气管哮喘55.急性喉炎6过敏性紫癜7病毒性脑炎8化脓性脑膜炎99.癫痫1010.小儿腹泻11特发性血小板减少性紫癜(ITP) 1312.G-6-PD缺陷14病毒性心肌炎1514.川崎病1715.婴儿热综合征19腰椎穿刺20急性喉炎说明病因急性喉炎主要是由病毒引起的呼吸道急性炎症,是儿童常见的急性喉梗阻的原因之一,经常发生在1至3岁的儿童身上,冬天经常发现。表达说明典型病例为发病前12天,上呼吸道感染症状,发烧、嘶哑的声音、对重人的吠声咳嗽、吸入性喉呼吸声、孩子经常烦躁,脸色、呼吸和心率加快,由于喉粘膜水肿,出现了多种程度的喉梗阻。治疗简介1,抗生素:抗生素一般不使用二次细菌感染等抗生素。2、肾上腺皮质激素治疗:减少喉梗阻,避免气管切开。3、氧疗:如果有呼吸困难,可以持续进行吸氧治疗,缺氧严重,发绀明显,气管插管可以进行氧气或气管切开术。过敏反应可以给人适当的镇静剂。集中教育1、食物:给或暂时禁食温流食物。2、活动:需要在床上休息或减少活动。3、审查时间和体征:通常不需要审查。特别供应1、需要住院治疗。2.儿童半躺着,或使用头部和颈部等,高托起倾斜的仰卧位,保持舒适的姿势。3.尽量集中必要的检查和治疗,减少不必要的干扰对儿童休息的影响。4.密切观察病情变化,随时准备气管切开。5、要有耐心,细心地喂孩子,使孩子们在吃的地方听不到萨雷。病毒性脑炎说明病因病毒性脑炎是以各种病毒突出精神和意识障碍为特征的中枢神经系统传染病组,80%以上是由肠道病毒引起的,其次是阿特病毒、流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒等。轻子可以自我缓解,中印可以导致后遗症和死亡。表达说明疾病的最初13周以上的上呼吸道和胃肠道感染的历史,接触动物或被昆虫咬的历史,该病的临床特点大不相同,取决于神经系统侵犯的部位、病毒治疗的强度。京仁只有表情冷漠、困倦、发烧、头痛、呕吐等,中因意识不清、痉挛、身体活动障碍或麻痹、失语症、脑疝,甚至呼吸循环衰竭而死亡。治疗简介1、抗病毒:根据病毒类型选择相应的抗病毒药。例如,病毒剂、alkiroway、或hiroway。2、症状治疗:调节高烧和循环衰竭,降低颅内压,抢救呼吸和循环衰竭,保持水和电解质的平衡和营养要求。集中教育1.食物提供营养丰富、清淡的流动物或像牛奶、豆奶、肉饼汤等反流食物。嫁妆给馀弦。2、姿势和活动头痛可以抬高头部肩膀,生病的孩子在腰椎穿刺后,尽量不要移动头部,取4 6个小时的枕头,早期绝对卧床休息,恢复期可以先在床上活动,然后逐渐在床上活动。3、定期检查复查时间及体征脑电图,如果出现头痛、呕吐、痉挛等症状,请尽早接受治疗,以免状态延误。特别供应1.呼吸系统保持畅通,呕吐者的头偏向一侧,呕吐物以防止窒息。2、保持皮肤,清洁床单位,干燥,勤起床,按摩压迫部位皮肤,预防褥疮。3、在上下臼齿之间放置缠绕舌头的纱布,防止抽筋时舌头咬。昏迷的孩子每天做两次口腔护理。4、瘫痪的肢体儿童应保持身体功能位置,早期加强功能运动和肌肉按摩,促进康复,有语言障碍的人应指导父母进行语言训练。化脓性脑膜炎说明病因化脓性脑膜炎是由化脓性细菌引起的中枢神经系统急性传染性内疚感,是儿童严重感染性疾病之一。表达说明发病前几天,继上呼吸道炎症或胃肠症状、高烧、头痛、精神不振之后,婴儿容易表现出兴奋、不安、双目失明等症状。神经系统显示脑膜刺激综合征,颅内高压,痉挛,部分儿童四肢瘫痪。治疗简介1.抗生素治疗:原则是选择能够尽快使用抗生素静脉注射突破血脑屏障的抗生素。2.症状及支持治疗:密切观察病初数日的生命特性、意识、瞳孔、血液电解质浓度,注意保持水和电解质的平衡。集中教育1.食物:为营养丰富、清淡、易于消化的流动物或半流动食物(如牛奶、粥、蒸鸡蛋等)提供少量的食物。昏迷或呕吐不能经常吃的人应该给静脉提供很多营养。2.姿势和活动:绝对卧床休息,腰椎穿刺后46个小时可以枕着枕头,恢复期可以先做床活动,然后逐渐做床活动。3.检查时间及特点:23周以上坚持服药,治疗过程中没有并发症的儿童不重复脑脊液检查,临床症状消失,几乎只需在痊愈的过程中接受一次检查,如果在规定的治疗过程中正常服药,停止服药,治疗后临床没有好转或好转后,必须及时检查脑脊液或CT检查。特别供应1.保持病房安静,舒适,新鲜空气,避免不良刺激。2.呼吸系统保持畅通,呕吐者的头偏向一侧,防止呕吐物用呼吸系统窒息。3.保持皮肤,清洁床单位,干燥,勤劳站立:按摩压力部位,预防褥疮。4.抽筋的时候,要把缠舌头的纱布放在上、下臼齿之间(紧闭牙齿的人不要强行打开),以免咬舌头。昏迷儿童的日常口腔护理。5.体温超过38.5 时,及时冷却物理冷却或药物,减少脑氧消耗,防止热惊厥,鼓励儿童多喝水,出汗后及时换衣服。6.恢复期儿童要进行功能训练,以减少后遗症的发生。癫痫疾病概述癫痫通常被称为“猪癫痫”,是大脑功能异常导致的慢性疾病。癫痫可能由多种原因引起,包括遗传学上的损伤、系统性缺氧、代谢异常等(颅脑损伤、颅内出血、脑缺血缺氧、颅内肿瘤、鼠药中毒等)。治疗简介1.原因治疗:代谢,内分泌系统紊乱,应采取适当措施。颅内占位性病变,手术治疗。2.药物治疗:对苯巴比妥、安定、已咪唑安定、卡马西平、托塔尔等癫痫发作类型选择不同的抗惊厥药。主要症状导致慢性发作的意识障碍或肌肉痉挛,或可能出现感觉、感情、行为或植物神经功能异常的非常复杂的临床症状。健康教育指导内容1.食物:保持良好的饮食习惯,不挑食,食物清淡,容易消化,避免过度饱和刺激性食物,不喝浓茶、咖啡等。2.姿势和活动:发作的时候要就地正躺,头部偏向一侧,发作后要完全休息,不能立即动。孩子们应该积极参加平时有益的活动,但要避免危险的活动。爬树、爬山、游泳、骑自行车、开汽车等。3.检查时间和体征:服药开始每23周进行一次检查,半年后每36个月进行一次检查,定期检查血液、肝、肾功能。如果经常发作,癫痫持续时间长,或有其他并发症,应及时到医院就诊。特殊说明1.痉挛发作时,将病儿平躺,头放在一边,解开衣服,按裤腿,用压雪板包裹纱布,放在上下臼齿里,防止舌头咬,用力挤压病儿四肢,防止骨折。2.患者如果有四肢麻木、头晕、心悸、幻觉等先兆症状,应立即展平。3.必须按照医生的指示按时服药,不能随便停药。减少,以免引起疾病复发或恶化。4.人生要有规律。要防止过度疲劳、睡眠不足、感情紧张等诱发癫痫发作。5.儿童外出医疗记录卡时,在卡上注明姓名、联系电话、疾病名称、急救方法、药名等,以防突然发病。特发性血小板减少性紫癜(ITP)说明病因Itp是指外周血小板减少症、皮肤、粘膜甚至内脏出血的原因不明的出血性疾病。与免疫因子、脾因子、毛细血管因子、血小板功能异常有密切关系。表达说明突发性疾病,主要是自发性皮肤和粘膜出血;大部分散落的针尖上的小出血点也可以看出有很多肢体的大淤血。超过一半的孩子鼻子和牙龈出血。发病12周前有上呼吸道感染或病毒感染的病史。限制性,小数可以变成慢性。治疗简介1、一般治疗预防各种创伤,避免使用可能引起血小板减少症的药物。2、糖皮质激素、强的松等。3、脾切除术。4、免疫抑制剂疗法一般使用环磷酰胺、长春西汀。集中教育1.食物清淡,容易消化,刺激小,没有残渣的食物,消化道出血的时候要禁食。2.活动急性发作时卧床休息,大出血时绝对卧床休息。3、检查时间及体征出院后12周内血小板数6个月至1年以上。特别供应1、不要用力擤鼻涕,要用牙刷刷牙。2、活动时避免身体压迫和创伤,在各种穿刺检查后局部压迫57分钟左右。3.内衣柔软宽敞,舒适,经常洗澡,保持皮肤清洁,经常剪指甲。保持大便顺畅,多吃蔬菜、香蕉。5、仔细观察大、小便颜色、特性、皮肤紫癜、挫伤情况。6、预防感染,注意不要感冒。7、皮质激素,不要停止自己吸入,要在医生的指导下逐步减少肺病。G-6-PD故障说明病因“蚕豆病”是一种遗传性疾病。因为先天缺乏一种叫G-6-PD的酶,在吃大豆或服用某些氧化药物时,红细胞受损,导致贫血。表达说明肝脏尿或酒红色尿,苍白的皮肤,黄疸,巩膜黄很有效。治疗简介1、立即停止摄取Vicia faba或相关药物。2、严重贫血,及时输血。3、药物治疗:碳酸氢钠,肾上腺皮质激素。集中教育1,减肥:高蛋白,高维生素减肥。牛奶、鸡蛋、新鲜绿色蔬菜等。病房里安静,孩子多喝水。贫血严重的人在床上休息。特别供应1、观察尿液的数量和颜色。2、一辈子禁食的Vicia faba和阿司匹林、磺胺类药物等氧化药物。3、孩子生病时,父母主动告诉医生孩子得了蚕豆病。病毒性心肌炎疾病概述病毒性心肌炎是指各种病毒引起的心肌局限性或扩散的急性、亚急性或慢性炎症。常见的病原体是肠道病毒coxsackievirus a组和b组以及生态病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒。秋天和冬天经常发生的病因可以发生在任何年龄。病理病人任何病毒感染都可能包括心脏。柯萨奇病毒、伊科病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒、肝炎病毒等可能引起心肌炎,科萨奇病毒最常见。病变分布可能发生焦点、分散或扩散,主要是心肌间质组织和附近血管周围单核、淋巴细胞和中性粒细胞浸润,部分是心肌变性、溶解和坏死等变化。慢性中有很多由心脏扩张、心肌间质炎症浸润、心肌纤维形成的疤痕组织。心包有可能渗出浆液,与我粘连。病变波及传导系统会引起心律失常。主要绩效症状轻重差异很大。轻度症状是轻微的,甚至没有症状。可能会发生严重的心律失常、心力衰竭、心脏休克或突然死亡。第一,儿童和青少年的发病年龄更为常见。一半患者在1-3周内有上呼吸道、消化道感染史,接着有心悸、气行、心电区域不舒服、银痛或体温不符合的心动过速等,也有恶心、头痛、食欲不振的情况。第二,因心力衰竭,呼吸和浮肿、深呼吸障碍、心因性休克可能会很严重。第三,部分病例症状不寻常,可能出现多种症状,此时心肌损伤的症状很可能被掩盖。健康指导内容一、辅助检查(a)血液检查:白细胞可能轻微增加,但向左移动不清楚。(b)心电图:大约三分之一的病例有复极波异常,可能显示ST-T变化。此外,还可能出现心室肥大、Q-T间隔延长、低压等变化。(3) x线检查:约四分之一的患者心脏扩大,搏动减弱,扩大程度与心肌损伤程度一致,有时出现心包积液(病毒性心肌心包炎),严重时有左心功能不全导致肺挫伤或肺水肿的迹象。(d)放射性核素检查(e)心内膜心肌活检(EMB)治疗简介1.使用改善心肌细胞营养和代谢的药物,如维生素c、b、辅酶a、肌酐、ATP、果糖二磷酸等,仅使用发生或心力衰竭、休克、房室传导阻滞、短期心脏骤增、高热退伍者。2.治疗原病,注射抗病毒药。如果有呼吸道感染,心电胃的疼痛症状需要进行症状处理。使用人类干扰素、聚合物、thymosin、转移因子等细胞免疫调节药物。3.并发症治疗对心律失常,心力衰竭,休克等进行大症状治疗。集中教育1.减肥:急性时要高蛋白质、高卡路里、高维生素、容易消化的低盐饮食,少吃两餐不要吃饱。心力衰竭患者应限制钠盐的摄取。2.活动:急性期绝对要卧床休息。应该防止过度疲劳,症状消失,心电图恢复正常,下床活动通常需要3个月左右。心脏扩张或心脏功能不全症状的人要休息6个月,心力衰竭等重症的儿童要休息6至12个月,症状消失后心脏要恢复正常大小,恢复期要适当限制活动3至6个月。3.复查时间和体征:慢性儿童特别是心脏增加、早搏、I度或2度房室传导阻滞、非特异性ST-T变化的患者,需要长期定期再诊断。恢复的儿童如果出现呼吸道、消化道感染症状,应随时访问医院。发生眩晕、晕倒、阿斯综合症的话,必须立即住院。特别供应1.加强卫生宣教,加强体质,提高身体的疾病抵抗力。2.要好好恢复心肌炎和调节心律失常,需要休息,确保充足的睡眠。3.服用抗心律失常药的情况下,了解药的副作用,定期检查心电图,防止出现副作用。使用药物后,如果症状没有缓解或出现其他症状,请举报医生,不得擅自停药或改用其他药物。4.有此病的儿童可能再次因病毒感染而状态反复,如果过早恢复体力劳动,可能会推迟状态恢复,甚至病情会恶化。1、暴饮暴食营养丰富、消化方便的食物,特别是为了促进心肌代谢及恢复,补充新鲜蔬菜、水果等
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