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文档简介

.视觉障碍老人的护理,柴红芳,人体对外界环境的感觉眼和视觉,怎么判断下雨?,乌云,暴风,雷,雷,视觉,感觉,视觉,听觉,眼睛和视觉,1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,角膜,瞳孔,视神经,玻璃体,晶状体,睫状体,视网膜,巩膜,虹膜,眼球的构造,自主学习,人体的感觉类型, 视觉(眼睛从外界获得最多的信息)听觉(耳朵从外界获得的信息量排在第二位),触觉(皮肤感到冷、热、疼痛、压迫等刺激),味觉(判别舌头酸、甜、苦、咸),嗅觉(鼻子气味敏感),敏感地感知环境的变化,调节自己的生命活动,维持自己的生存。 外界环境的感觉,视觉障碍老人的护理,老年人可能经常不在意身体的小不适,容易忽视视力模糊,眼睛的不适等症状,认为是老眼不碍事。 然而,眼睛的问题并不像表面看起来那么简单,眼睛也关系到老人幸福的生活质量。 因此,视障老年人的护理必须根据情况进行,视障老年人的护理,一,常见的眼病,视障老年人的护理,(一)老眼病1,原因是老年人的晶状体(晶状体)硬化或部分硬化,对光的调节不足,光的焦点不能正确地集中在视网膜后面,落在视网膜后面一般人在40岁左右,一定程度上开始出现老花眼。视障老年人的护理、2、护理方法是老年人调节营养时帮助预防和减轻老眼病的最佳方法。 吃饭时,眼睛多的老人平时应该多吃富含维生素a、维生素b的食物,可以适当多吃黑豆、黑芝麻、瘦肉、鱼、蛋、牛奶、肝脏和菠菜、胡萝卜、南瓜、核桃、桂圆、荔枝等有眼效果的食物。视障老年人的护理,(2)干眼的护理1,原因干眼是老年人常见的眼表疾病之一,主要由泪液的质量和量以及泪液动态的异常引起。 干眼症的原因很多,老年人常见的有睑板腺功能障碍、长时间近距离工作、糖尿病、类风湿性关节炎等全身疾病等。视障老人的护理,2、护理方法注意老人是否有眼干、痒、异物感、烧灼感、容易疲劳等症状,有时不要忽视,立即就诊,进行规范治疗。 在日常生活中,通过加湿器适度提高环境湿度,使老人不易吹风,不易吹空调,减少集中注意力的工作等方法,可以缓和干燥器的不快感。视力障碍老年人的护理,(3)喜欢流泪,原因是老年人眼皮松弛,肌肉退行变化,这些老年性变化会引起眼泪小点(眼角边缘附近有两个小孔)的位置异常,“流泪不是被动的“流出”过程,而是积极的“泵” 另外,眼白(结膜)松弛导致眼泪正常分布,流不下去直接流出眼睛也是老年人眼泪的重要原因之一。视觉障碍老人的护理,2、护理方法要注意观察老人在日常生活中表现出的任何不适。 老人也许都忍受着辛苦。 你可能不太在意小小的不快感。 想忍耐就好了,但是发现老人的眼泪溢出,经常擦眼睛,有时被风吹走等情况的话,必须尽早催促老人去医院检查,通过正规的治疗消除不舒服的感觉。视障老年人的护理;(四)白内障1,原因白内障时晶状体混浊导致视力下降的常见眼病。 白内障可以致盲,但手术治疗后可以恢复。老年人白内障的发生多与年龄有关,主要是由于年龄的结晶代谢异常引起的。 白内障导致的视力下降是无痛渐进的,特别是近视和远视的老人,本来戴着合适的眼镜突然变得不明显也许是白内障发展的表现。视障老人的护理、2、护理方法要注意老年人在生活中视力的变化。 对于早期白内障,可以建议老年人准时滴入治疗白内障的眼药水,延缓白内障的发展。 对于需要手术治疗的老年人,他们应克服心理恐惧,及时手术,改善视觉质量,提高生活质量。视力障碍老年人的护理;(五)青光眼1、原因青光眼以视神经障碍和视野缺损为共同特征的眼科疾病组,其正确病因尚不明确。 老年人自身眼球发育异常和情绪差异是诱发眼球发育的主要原因,老年人常常用眼过度,如长时间读报纸会诱发青光眼。 青光眼治不好,但你可以控制。 首先要了解青光眼具有什么样的表现,急性闭角青光眼可以表现眼肿、头痛、视力模糊、恶心、呕吐、灯光周围有着色,意识视力急剧下降等明显症状。 慢性闭角型青光眼和开角型青光眼,发病十分隐蔽,病情一旦发展到某种程度,就会出现视力模糊、眼睛疲劳等不舒服的症状。视力障碍老人的护理,2、护理方法老人在身体不好的医院就诊时,医生询问有什么慢性病,保证药物的安全。 但是,关于老年人常见的眼病青光眼,很少向医生说明。 青光眼是一种较严重的疾病,治疗和护理不当,很有可能失明。 特别是患有青光眼的老年人,身体状况不好,需要用药和输液的情况下,大量用药液的话眼压会变高,青光眼的症状会恶化。 因此,为了使医生能够适当调整输液量和用药量,必须帮助老年人向医生说明是青光眼。视障老年人的护理、老年青光眼患者有其他器官疾病。 在用药中,青光眼患者必须禁忌或慎重使用抗胆碱药物,如抗痉挛药物、抗精神病药物、镇咳药物、抗组胺药物、扩张血管的药物。 另外,青光眼患者不应增加饮用水,为了一次饮用水不超过500毫升,每天的饮用水最好在1.5升以内。 视觉障碍老年人的护理,(6)黄斑病变1、病因年龄相关黄斑病变时发达地区老年人常见盲眼病,随着社会老龄化,发病率逐渐增高,正确病因不明,可能与长期慢性光损伤、遗传、代谢、营养等因素有关。视力障碍老年人的护理、2、护理方法在日常生活中,老年人视力歪曲、视野暗点或视力下降的,考虑到眼底病变的可能性,必须通过正规的医院检查明确诊断。 目前黄斑病变尚无非常有效的治疗方法,但定期检查可对不同的病程采用药物、激光、手术等不同的治疗方法。视障老年人的护理、二、老年人眼保健法在日常生活中的小动作可以使老年人的眼睛更明亮,减少眼睛病变的可能性。 1、用冷水洗眼睛每天早上洗脸时,用水浸泡眼睛1分钟2分钟后,擦拭脸和眼睛周围的肌肉,洗完后用双手轻轻擦拭眼睛20次40次。视力障碍老人的护理,2,经常眨眼可以激发眼睛肌肉,闭上眼睛时的停留时间稍微延长,同时为了提高眼睛的湿润度,双重搜索寻找柔软的眼睑。 3、热带眼部每晚睡觉前,用4050度的温湿布巾复盖额头和眼睛部分,约热带眼3分钟5分钟。、视障老年人的护理,4、合理饮食多吃含维生素、蛋白质的食物。 例如瘦肉、鱼、蛋、牛奶、新鲜水果、蔬菜、黑豆、黑芝麻等。 按摩眼指,从眼尾到眼尾横向揉,从眼尾到眼尾横向揉,力量适中,横向揉100次到150次,用指尖按两侧的太阳穴72次。 每天早晨,晚上各做一次,不仅能延缓眼老花,还能治疗白内障等慢性眼病。视障老年人的护理,三、日常护理如何补偿老年人视力和视觉缺损,提高老年人安全舒适的生活空间和老年人的生活质量? 这些方法包括增加照明和避免散光,以及增强图像的放大和对比度。视觉障碍老年人的护理;(1)增加照明和避免散光65岁老年人所需的照明是20岁年轻人的2倍,因此在室内和室外提供适当的照明,在阅读和活动区域增加区域照明。 让室内照明均匀,晚上在卧室、过道、浴室里留有夜间照明设备,教老人晚上起床一定要清醒后起床或移动。 不要说反射光的东西(电视机、镜子、镜框等)接近照明。 窗帘是为了避免阳光的直射而恰当地使用,使用不反射光的材质的地板、桌子。 戴太阳镜或遮阳,有助于提高老人对光线的不快感。视觉障碍老年人的护理;(二)影像的放大本体字样扩大,大字麻将、扑克牌、商品标识增大,路标字样扩大,电话按钮扩大,使用大按钮,手持放大镜、眼镜型放大镜和平台型放大镜等,可以提高老年人阅读和购物行为的便利性、听力障碍老年人的护理、听力障碍老年人的护理、老年性听力障碍多为伴随年龄增长的生理退化现象,或其他外在因素加速了听觉器官的老化。 老年性听力障碍的发生年龄从50岁到50岁到65岁的年龄层中,有四分之一的人开始出现轻度听力障碍,最初的听力障碍是轻度的,并不明显,大家可能不在意,过了65岁,大约有三分之一的人听力越来越差。 例如有听不清电视的声音,特别是数字14在20分钟内不清楚的资料,这时听力才开始恶化,58岁以上的人有一半以上成为听力的问题。 听力障碍老年人的护理,一是因老年人有听力障碍的原因,有内在因素和外在因素。 1、内在因素的老年人多为典型的老年性重听,重听听力减退,听音不清,声音重复。 通常是感音性(神经性)听力障碍。 同时,高频声的损失很大。 另外,声音识别能力差,能够听到声音但不知道内容,这不仅与听觉神经有关,也与脑中枢识别能力液有关。 衰老是自然的趋势,但也有因体质不同而退化速度慢的人,也有活到90岁聪明的人,也有过了50岁就听不懂的人。 因此老年性听力障碍多于外在因素。 听障老年人的护理,2、外在因素娱乐,职业是一般环境噪声的影响。 有些人在噪音环境中工作很长时间。 例如,长时间驾驶或在机械室工作,以前都会引起听力障碍。 耳病的影响。 耳部血管非常细小,如动脉粥样硬化等血管疾病可引起耳朵问题,糖尿病常引起血管病变,容易造成听力障碍。 耳垢(通称耳粪)堵塞,容易引起耳炎和受伤,耳垢过多也会影响听觉。听觉障碍的老人的护理,二、心理变化听觉障碍的老人常常发生心理问题,如疏远朋友和亲戚、拒绝社交、疑虑疏远、犹豫、容易妄想等。多次听不清对方的话,没有反应的情况发生后,对方可能不想再次说话。 如果是内向的人,因此会出现孤独、疏远、拒绝社交的情况,或是患有受害妄想症,会觉得别人在说自己的坏话,或是设计成在背后陷害自己的人。 另外,听觉不好会变得不安,无法和别人良好地沟通,自己信息越来越不足会变得不安,因此在发生听觉障碍的情况下,有必要积极地进行心理康复。听障老年人的护理,三、日常护理,听障老年人的护理,一、与听障老年人的沟通面对听障老年人,对话时应特别注意,不要大声喊叫方式,应当面对面说话,尽量口清口楚,不清楚,也可以用唇型和肢体语言帮助理解对话也请尽量选择安静的地方。 如果周围太吵闹,会影响听力障碍者的集中度,别人也尽量不要插嘴。护理听力障碍老人,2、鼓励听力障碍老人在社交水平上参与更多的生物活动,培养兴趣,信赖孩子、朋友和家人,通过助听器的辅助,拓展自己的生活空间,对自己有好处,没有坏处。 如果不积极从事听力康复和重建,不仅听力容易恶化,还可能加快老年人智力障碍的发生。听觉障碍老年人的护理,3、提醒老年人不要擅自挖耳垢,耳朵就不易感染,感染发生后应尽早就诊。 平日要注意系统性疾病的防治。 有高血压、糖尿病应定期服药,高血压和糖尿病控制适当,听力退化情况明显缓解。护理听觉障碍的老人,4、少量戒烟酒能促进血液循环,但过多的话血管会收缩,同样烟也会使血管收缩,影响血液循环,影响听力,所以应该戒烟戒酒。听觉障碍老人的护理,5、保持平静的感情必须避免感情的兴奋,兴奋使全身血压上升,不仅听力差,而且容易对心血管造成损伤。 平时饮食应尽量正常,配合适当的运动,保持良好的健康状况。残疾老人的护理、老人残疾的原因无疾病和外伤。 具体护理方法如下:肢体残疾老人的护理,一、瘫痪肢体的护理;脑卒中引起的瘫痪,多为偏瘫或偏瘫,并发作两次涉及双侧肢体瘫痪。 患者常伴有语言障碍,由于球麻痹咳嗽或某种程度的智力下降。 这种病人应加强护理。 1、做好心理护理:注重病人的思想工作。 瘫痪给患者带来沉重思想负担的家庭必须鼓励患者保持乐观心态,建立战胜疾病的自信心。 与医务人员和家属合作,加快瘫痪肢体的功能训练,防止关节畸形和肌肉萎缩的发生。护理残疾老人,2、保持身体功能位置:瘫痪的身体指关节伸展,必须稍微屈曲。 因此,将海绵团放在患者的手上可以伸展的肘关节稍微弯曲,上肢肩关节稍微向外扩展,避免关节内的收缩,伸展髋关节,为了防止应该伸展膝关节的脚下垂,请将踝关节稍微靠背,为了防止下肢的外旋,在外侧部分设置沙袋3、加强瘫痪肢体活动:可防止肢体挛缩、畸形,包括肢体按摩、被动活动、起身、站立、步行运动等。护理肢体障碍老年人,4、预防并发症:麻痹肢体运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,压迫时间长,易发生压疮。 请注意改变体位,每2小时翻一次身,轻轻按摩发红的部位,用红花酒精按摩,改善局部血液循环。 床铺干燥平整,保持个人卫生,防感冒。暖水袋和洗澡时的水温适当,不要烫伤皮肤。 翻身时应适当敲打背部,鼓励咳痰,防止坠落性肺炎。 必须摄取足够的营养,特别是夏季水分充足,选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果,保证充分的营养。 养成排便习惯,为了促进排便按摩腹部,从右下腹到右上腹部、左上腹部、左下腹部反复按摩5次10次,可以促进结肠内上端内容物的下蠕动,帮助排便。 如有便秘,可以使用甘油栓或中药。 还不能排便的时候,必须灌肠。 尿潴留或尿失禁者,留置导管,严格执行无菌操作,预防泌尿系感染。护理残疾老人、5、训练生活自我管理能力和职业能力:麻痹好转时,患者应积极锻炼日常生活技能,给予护理人员

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