天健云HIS解决方案

田健运HIS设计方案目录田健运HIS11.概述32.介绍云他的3云计算解决方案32.系统设计53.门诊诊断和治疗流程5整体门诊介绍流程：5详细的业务流程介绍：6住院业务流程9药品业务流程11说明了药品业务流程操作12非功能性需求171.1可靠性171.2易用性171.3可扩展性171.4运营绩效181.5可维护性181.6安全191概述在经济全球化和社会信息化的进程中，我国医院已经进入数字化和信息化时代。医院信息系统作为医院信息化的核心，是每个医院信息技术部门的主要任务，其维护工作在医院信息技术运行和维护中占据着最重要的地位。它能否快速反应将直接影响医务人员诊断和治疗病人的效率。医院信息系统(HIS)利用电子设备为医院各部门提供查询和处理患者诊疗信息和管理信息的平台。一个完整的医院信息系统将覆盖整个医院的所有网络系统。在提高医院信息系统性能的几个方面(软件优化、服务器和网络设备的改进、系统终端的升级)，系统终端还有很大的改进空间，因为现有的医院系统终端大多使用传统的个人电脑，而传统个人电脑在医院的应用是牵强附会的：1.各部门终端操作员的计算机水平相对较低。一旦传统的个人电脑出现意外故障，整个医疗信息系统很可能无法正常运行，导致诊断延迟。2.医院有很多部门，需要大量的系统终端。然而，医院资金有限，个人电脑的价格非常昂贵。很难建立高质量(昂贵)的终端支持环境。3.个人电脑终端需要每隔几年更新一次，还需要定期升级和维护。对于计算机专业人员有限的医院来说，很难及时、正确地完成医院庞大的日常网络维护工作。介绍云他的基于云计算技术的B/S架构的医院信息系统为基层医疗机构提供了一个标准化、信息化、可共享的医疗信息管理系统，实现了医患事务管理、临床诊疗管理等标准化医疗管理信息系统的功能。该系统利用云计算平台的技术优势，建立统一的健康档案存储平台，有效实现了医疗数据的共享和交换，解决了重复数据采集和信息孤岛的问题，为区域医疗卫生信息平台的实现奠定了基础。1.2.2.1。云计算解决方案目前，医院的HIS系统集挂号、等待病历、定价、收费、服药或治疗等一系列流程于一体。采用田健云终端取代传统的PC机作为医院HIS系统各部门的终端设备，可以有效地进行C/S或B/S应用。此外，云终端对外部打印设备和读卡器的良好支持足以取代传统的PC机来实现医院信息系统的运行。1.将医院信息系统中涉及的所有服务器接入医院内部网；2.在内部网服务器/外部网互联网和云终端之间部署云终端服务器。云终端服务器作为云终端网络的出口平台。云终端远程访问云终端服务器，然后访问医院内联网或外联网。云终端服务器可以部署在医院机房。3.云终端部署在需要网络连接的技术部门、门诊部区域和服务器大厅区域：(1)技术部门的网络管理员可以通过云终端控制医院机房的云服务器和内网的所有其他服务器，使用快捷方便。(2)门诊区部署云终端进行科室查询和病历查询。当医生诊断病人时，他们可以通过集成电路卡验证病人的身份，并访问他们的病历。同时，医生还可以使用医院相关的办公软件和管理系统。(34.如果有大量的云终端，可以在内网服务器、外网互联网和云终端之间建立云服务器集群，实现云终端服务器之间的负载均衡，从而有效应对单点故障，实时进行数据迁移。5.网络打印机可以部署在网络中，供具有访问权限的用户在网络上共享和打印。云终端具有低成本、易管理、高安全性、节省空间和环保的优点。它取代了传统的PC机作为医疗信息系统的终端设备，具有优良的性价比。它避免了使用PC机作为客户端的资源浪费。在降低总拥有成本的基础上，有效地处理了各部门之间的协同工作，增强了医疗行业信息系统的稳定性。3系统设计3.1门诊诊疗流程3.1.1整体门诊介绍流程：云健康门诊系统主要针对社区门诊，处理患者从门诊登记到撰写门诊病历、门诊处置处方费用信息记录、门诊历史病历、医疗信息查询的整个门诊业务处理流程，门诊收银员进行登记、门诊收费、退款、结账。在一个完整的社区诊所中，由于社区诊所的特殊性，病人应该直接去看医生，门诊医生应该完成注册和治疗的过程。医生可以选择是否打印数字条。根据查询，医生需要输入患者详细的自然信息和社会信息，如出生日期、姓氏等。并根据检查结果写出门诊病历，得出诊断结论，然后根据患者的病情写出处置处方。在门诊医生的诊疗过程中，如果有门诊医生工作站，门诊医生可以直接选择打印门诊病历、门诊处方单等单据；在完成上述门诊治疗后，患者将根据号码或病历处方在注册费办公室支付注册费。付款完成后，患者到药房取药，然后根据收费凭证到相应的治疗部门进行治疗，完成治疗过程。在此期间，如果患者在就诊期间需要退款，他可以将费用与发票一起返还给收费办公室。处方药如需退款，可根据退款凭证向门诊收费办公室退款。退款时，收据或发票将被重印。收银员将根据金额退还医药费。如果是部分退款，门诊收据或发票需要根据未退款项重新打印。在门诊收银员的工作周期结束之前，必须结清当天的账目。结账时，收银员需要检查他手里的账单和凭证的数量以及金额是否正确。在确认无误后，收银员将核对账目并将其交给会计办公室，以完成当天的工作量。3.1.2门诊医生站流程：(1)选择患者进行治疗如果患者以前来过这家医院，直接提取患者信息，选择提取患者的就诊记录，并将患者设置为当前患者。如果病人是第一次就诊，要求病人提供姓名、性别、出生日期、身份证号码等信息。建立患者索引信息，并将患者设置为当前就诊患者。(2)注册为了适应社区和乡镇医院的治疗流程，门诊医生无需单独登记，只需点击“治疗”按钮即可对患者进行登记。医生可以选择是打印挂号单还是收取挂号费用。(3)门诊病历书写：门诊医生使用诊断病历书写完整的门诊病历，包括主诉、病史、过敏史、体检、诊断等。对于病历书写，需要模板输入来增强门诊病历的可用性。医生完成门诊病历后，提供打印门诊病历的功能。(4) di在门诊医生处录入处方时，如果同时录入西药、中草药和非药物，则根据项目的类别自动划分处方，以便后续的收费、配药和退款处理。3.1.3充电过程：(1)门诊定价条目：当门诊医生手动书写处方表单时，他或她将通过收费办公室的定价输入方法来收费。此时，门诊收费处应提供所有项目的定价录入和定价收费功能。收费时，收费金额将自动计算，而变化将根据病人的收费自动计算。付款成功后，记录付款方式，记录收据信息，打印门诊费用收据。此外，在定价和录入项目时，如果项目包括西药、中草药和非药物，则项目应自动分成不同的方，以便于药品配送和退款的处理。(2)门诊费用：当通过门诊医生站输入患者费用时，收银员根据患者编号上的医疗序列号提取医疗信息和费用信息，进行定价和收费，记录支付金额，并自动计算变更。收费成功后打印收据；(3)门诊退款：当退还费用时，根据患者提供的收据上的收据号码提取费用信息，并且在检查其正确之后，选择要退还的处方，并且按F2来退还费用。退款时，未选择的项目将再次收费，并打印新的收据。(4)收银支票：结账是在最后一次结账后，由收款人自己进行的所有登记、收费和退款的统一结账。结账确认前，收款人可以查询详细的费用明细，以便核对手中的账单信息。支票无误后，收银员将确认结账，完成结账并打印账单。33.13.2住院业务流程1233.13.23.2.1住院登记(1)住院登记张持医生开具的住院卡到医院挂号室挂号。在登记时，工作人员用张的身份证号码调出张的基本信息(张在门诊治疗时已经登记了他的身份并分配了一个身份证号码)。如果门诊没有id号，可以在住院登记的同时建立主要指标)并输入住院信息，并支付本次住院所需的预付款。付款后，将打印预付款收据(2)护士站进科室张在接待室的工作人员的带领下到护士站的另一个科室进入科室。其他科室值班护士为张安排床位，指派医生进行治疗，并对进入科室进行宣传教育。(3)医生站新的病历和医嘱护士站通知医生工作站管理医生以创建新的张病历。负责医生工作站的医生向病人发出命令，并将命令提交给护士工作站。在护士无误地复印和校对完医嘱后，张按医嘱进行治疗。(4)不同类型的订单处理和执行对于非药品订单：执行完成后，患者费用的定价直接在定价界面完成。对于药品订单：护士A校对医生的建议，然后去住院药房取药。有两种方法可以获得药物：A.配药和接药：护士站生成接药单，药房根据接药单配药。根据以上医生的建议，护士应该服用6片红霉素。同时，6片红霉素将从库存中扣除，相应的费用系统将自动计算并填写张的费用信息。b .处方药采集：通过处方单或打印的处方单采集药品(需要进行处方药采集的药品一般是麻醉药品、不可分割药品或一些有价药品)，药房工作人员通过处方录入子系统录入处方的药品信息或直接调出单据的处方信息(7)出院召回出院的病人如果在费用或其他方面发现任何错误，可以被召回进行修改。召回步骤是：在住院管理中取消发票，然后召回患者并取消出院结算。病人被召回后，护士站可以重新进入科室，相关内容修改完成后，科室可以再次出院和结算。3.3药品业务流程一、药品采购和储存到达发票时，药品账户管理员将在计算机中输入药品的类型、数量、价格和批号，并根据发票上的信息打印收据文件。这个过程被称为收据记账。入库单据交给仓库管理员，由仓库管理员清点入库数量。如果仓库中储存的药物是新药，则需要对药物进行编码、定价，然后你可以记账。库存增加。注意：1.入库单可以在记账前修改。一旦确认，就不能再修改了。如果发现错误，可以通过收款冲减进行更正。2.药品退回时，会直接输入负值。二。药物输送一般情况是报告损失并发出货物。第三，处方药仓库中的药品配送位于药品配送窗口中，具有三个功能：处方药配送、药品接收和退药。(一)处方药配送，药品领购的药品用途是：1)、减少库存；2)、书写费用(住院处方、领药单)或检查费用(门诊处方)；药品配送工作流程：门诊处方由门诊收费办公室在定价时输入，并且在配药过程中维护未确认(配药)处方队列。在收到患者的处方后，药剂师在队列中选择未交付的处方进行审核，然后确认交付。住院处方是由住院医生开具的处方/有出院药物的处方，护士去住院药房取药。仓库药剂师进行处方确认和配药。药品请购指的是住院患者的长期用药模式，即药师每天或几天在仓库中根据医嘱为每位患者调配药品。这种形式有利于药师对患者用药的检查和药物的集中控制。工作流程如下：患者的长期医生建议通常在每天上午9: 00之前集中发布。在医生或护士输入医生的建议并正确校对后，护士通过护士工作站上的网络发出配药通知。药房配药中心自动接收病房通知并提示药剂师。药剂师通过药房配药程序自动转换医生的医嘱，以生成每日药房配药列表。药剂师确认无误后，打印出药品调剂工作单，进行仓库处理，并根据工作单为每位患者调剂药品。(2)取药的目的是：1)增加库存；2)降低成本(住院处方)处方药退出工作流程：门诊处方退款需要门诊医生签字同意，处方退款操作在仓库进行，退款操作在门诊收费处进行。住院处方的撤销需要住院护士生成撤销申请，并前往药房进行处方撤销。四、药品价格调整当药品价格发生变化时，需要对药品价格进行调整。单击生效，它将立即生效。根据当时的库存情况，会产生价格调整损益。V.药品库存系统库存分为多种模式：库存库存库存库存盘点：库存盘点主要根据库存生成账面数，从实际库存结果中减去两个数量，生成库存盘点的损益数量，并保存数据。如果发生损益，系统会自动生成存货出入库数据。库存入库单和库存出库单记账后，改变库存六、药品月报第一次月结：系统第一次加载时，进行第一次盘点，然后进行业务入库、出库、配药。如果月结截止日期正好是盘点时间，如上所述，只有期末数量是盘点数量，