A401 A40产品介绍 -notes

,NIVHHSPhilipsHealthcare,2015,BiPAPA40医用无创呼吸机,人机同步,应用广泛,使用安全,患者舒适,操作简便,有创/无创一体化便携多功能呼吸机,通气模式完善的高性能无创呼吸机,价格,性能,Trilogy100,BiPAPSynchrony,-严重程度/呼吸机依赖+,BiPAPA30,BiPAPA40,有创+无创,应用范围：10kg各类疾病引起的呼吸功能减退、呼吸衰竭，需要机械通气治疗的患者,BiPAPA40的临床定位,NEW!,适用于医院内NPPV的呼吸机性能要求,压力控制辅助/控制和双水平气道正压模式至少应提供40次/min的通气频率敏感的流量触发装置通气管路断开（脱落报警）,应能提供30cmH2O压力支持能提供较短的压力上升时间可调节的压力上升时间可调节的吸气触发可调节的呼气触发在辅助/控制模式中，可调吸呼比可暂停取消报警的装置内置电池可持续至少1h控制面板易操作并可锁定控制旋钮简洁,*无创通气临床应用专家共识，中华医学会呼吸病学分会呼吸生理与重症监护学组*美国胸科学会NPPV临床应用指南2002，57:192-211,无创呼吸机的性能评估,人机同步,应用广泛,使用安全,患者舒适,操作简便,临床无创通气需求,BiPAPA40无创通气演绎,A40触发与切换-Auto-Trak-Auto-TrakSensitive-流量触发,细触发,保障完美人机同步,无创通气人机同步的挑战,Vti=Vttot-Vtleak故意-Vtleak非故意NIV中要解决的主要问题“漏气”以及因此而产生的“人机对抗“,涡轮,氧流量,管路,Vttot总流量,Vtleak故意,Vtleak非故意,Vti患者,呼吸机,*RESPIRATORYCAREFEBRUARY2011VOL56NO2,软硬兼施，同步患者每次呼吸,优秀的软件算法Auto-Trak,自动切换（IPAPtoEPAP）同步呼气阈值图形信号安全保障3秒钟吸气限定吸气相气流反转,自动漏气补偿功能患者鼻/面罩、管路出现额外漏气Auto-Trak监测每次呼吸漏气量精确漏气量补偿,自动触发（EPAPtoIPAP）容量触发6ml图形信号,自动追踪灵敏度,软硬兼施，同步患者每次呼吸,Auto-Trak,流量触发,Auto-Traksensitive,无创通气常规选用,适用于儿童或呼吸肌肉微弱患者,可调灵敏度阈值（1-9L/min)建议单管路有创时选用,软件提升：三种触发/切换机制,软硬兼施，同步患者每次呼吸,速度可变低惯性，响应速度迅速200LPM流速（维持20cmH2O）,流速传感器,涡轮组件,气流管路,电源接口,硬件：低惯高流速涡轮,益处,益处：保证吸气初期的高气流速，呼吸周期的持续高速气流,AVAPS-AE-自动压力支持-自动EPAP-自动后备频率,确压力，优化通气治疗效果,患者,呼吸机,S,T,6种通气模式，针对不同患者而设计,一种通气模式，应对多种临床需求,AVAPS-AE适用患者类型：OHS-肥胖低通气COPD-慢阻肺Overlap-重叠综合征限制性肺疾病,首代具备Auto-EPAP功能用于治疗呼吸功能不全或呼吸衰竭患者的无创呼吸机,AVAPS-AE,AVAPS,IPAP自动变化保证目标潮气量,上呼吸道阻塞？需要增加EPAP如：COPD+OSA,29%-40%的COPD患者合并OSA11JelicInternationalJournalofCOPD2008:3(2)269-275,自动EPAP,自动Rate,EPAP自动变化维持上气道通畅,呼吸频率自动变化简化后备频率设置步骤,日-夜间患者自主呼吸频率发生变化如何兼顾安全性与舒适性？,AVAPS-AE(平均容量保证压力支持自动EPAP）,EPAPmin,EPAPmax,气道阻力,AVAPS,Auto-EPAP,Auto-RR,压力支持自动调节，达到目标预设潮气量AVAPS变化速率：0.5-5cmH2O/min,持续监测上气道阻力的变化自动调节EPAP,维持上气道开放,自动调整至适宜患者的呼吸频率计算患者前50次呼吸频率的平均值，后备频率低于平均值2次,1Murphy,PBThoraxthoraxjnl-2011-201081:PublishedOnlineFirst:1March2012doi:10.1136/thoraxjnl-2011-201081,AVAPS-AE(平均容量保证压力支持自动EPAP）,临床益处：,*Chest.2006Sep;130(3):815-21.*RevMalRespir2015Mar;32(3):283-90.,AVAPS-AE(平均容量保证压力支持自动EPAP）,*AVAPS-AEprotocolDr.N.Hart,Dr.P.Murphy,LaneFoxRespiratoryunit,St.ThomasHospitalLondonUK*AVAPS-AEMultiCenterTrialprotocoll,ProfJeanFranoisMUIR,France,AVAPS-AE初始参数设置建议,完善监测参数精准潮气量监测强大数据管理,准监测，保证通气治疗安全,10种监测参数，独特血氧、心率实时显示,血氧模块(专有),血氧配件(专有),血氧传感器(非专有),益处：帮助医生评估临床治疗效果帮助医生更好地决策，减少不必要的失误,彩色压力柱图,全面监测参数显示,血氧心率实时显示,报警指示,基于Auto-Trak漏气补偿机制的潮气量监测,呼出潮气量Vte的估算精确：15%媲美有创标准：10%,精准潮气量监测，为调整处方提供可靠依据,强大数据管理，便于临床回顾与总结,SD卡轻松掌握患者通气数据,20,20,插拔式SD卡可存储：,20,依从性和使用数据长期趋势图（过去12个月）日详细趋势图（EP过去8天,DV过去30天）:IPAP和EPAP呼吸频率潮气量漏气量%患者触发百分比分钟通气量AHI和高级呼吸事件探测-SpO2和脉搏频率数据,患者通气数据报告一览,心率,血氧数据统计:整夜最小，最大，平均SpO2低于最低血氧饱和度所占时间%整夜发生低血氧的次数氧饱和降低指数,SpO2,压力,呼吸频率,患者触发%,呼吸事件,漏气量,分钟通气量,潮气量,报警信息,简洁界面精巧便携电池“干盒子”设计静音控制技术,巧设计，满足易用移动需求,简洁浏览用户界面,全面监测参数医生界面,简洁界面,益处：快速找到您所需要的设置，减少出错的机会,益处：无缝连接续航,方便院内外移动患者时使用有效避免因临时断电或插头脱落引发的意外,取用方便5小时续航能力,无缝连接,即插即用伟康家族通用电池,即插即用,精巧便携电池,益处：在环境改变时，有效降低冷凝水的产生减少因水流倒灌引起的设备故障,“干盒子”设计新型设计的“干盒子”设计与水罐相连,SystemOne湿度控制密切监测室内温度，湿度及气流，以确定实时保障所设定的湿度等级,无缝连接