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文档简介
养老服务机构新冠肺炎疫情应急预案一、成立防控应急领导小组,建立保障机制养老机构成立主要负责人任领导小组组长的新冠肺炎疫情应急领导小组,下设医疗保障、安全后勤保障、消毒等职能小组,并明确职责分工。二、实施应急措施复工复产期间如出现确诊病例、疑似病例和无症状感染者时,应启动本预案。(一)散发病例1.发现可疑病例时,应立即引导病例到临时医学观察点或单独隔离观察间进行留观,联系机构所在社区(村居)的社区卫生服务中心(乡镇卫生院)等医疗机构初步排查后,送辖区定点医院诊治,确诊后立即报告当地疾控中心。2.配合疾控机构开展密切接触者流行病学调查,对所有接触过病例或无症状感染者的人员进行调查。根据属地管理原则,按照最新版新冠肺炎防控方案或有关最新文件要求进行密切接触者集中隔离医学观察。隔离期间一旦出现发热、咳嗽等疑似新冠肺炎症状时要及时送定点医院排查、诊治。除密切接触者外,与病例曾接触过但不符合密切接触者判定原则的人员,判定为一般接触者。对一般接触者要做好登记,并进行健康风险告知,嘱咐其一旦出现发热、咳嗽等疑似新冠肺炎症状时要及时告知健康管理员,并主动告知近期活动史,做好体温检测,佩戴口罩。所有配合疾控机构开展流行病学调查的人员,应做好个人防护,佩戴医用外科口罩等。3.在疾控机构的指导下,按国家和省的消毒指引,做好病例所在宿舍、相关活动区域、电梯的清洁、随时消毒和终末消毒工作。做好其他区域的保洁和消毒防疫工作;加强场所的通风换气和空调等公共设施及公共用具的消毒,每日对办公区域、老年人活动室、食堂、集体宿舍、卫生间、垃圾厢房、隔离区域等重点场所进行消毒;各工作场所和食堂入口要配备含酒精成分的手消毒液,厕所配备洗手液,指导和督促员工做好手卫生。4.按照卫生健康部门的建议,根据疫情防控需要启动封闭式管理,因地制宜采取宿舍、楼栋封锁等措施,严格限制人员进出,严格控制外来人员、车辆进入。适时适当调整工作安排,必要时采取停工停产等措施。5.做好安全后勤保障工作,确保应急工作顺利开展。保障需要应急处置的设施、设备和物资供应。做好餐饮、生活饮用水安全等生活保障。加强巡查管控,及时停止群体性聚集活动,及时处置安全突发事件。6.本机构医务人员要协助当地疾控机构开展流行病学调查、采样、密切接触者筛查等工作。继续做好机构职工的健康监测工作,配合卫生健康部门做好集中隔离医学观察人员的健康监测工作。每天保持与单位主要负责人、疾控部门进行信息沟通,及时上报最新情况。7.做好宣传和人员心理疏导工作。疫情期间要做好舆情监测、心理健康引导和健康教育等工作。通过各种渠道宣传新冠防控知识。根据确诊病例、疑似病例和密切接触人员等不同群体的实际情况,有针对性的开展心理支持和危机干预工作,稳定老年人及员工的情绪,避免过度恐慌。(二)1周内出现2例及以上聚集性病例。应立即报告当地疾控中心,由疫情防控专家评估后采取相应管控措施。对发生聚集性疫情的建筑、院落实施硬隔离。三、预案终止当病例已得到隔离治疗,密切接触者观察14天期满,后续无新发病例,环境得到有效消毒,经卫生健康部门评估,可由机构疫情应急领导小组决定终止响应。养老服务机构新冠肺炎疫情应急预案强化“战时”组织领导武汉市武昌区社会福利院:第一时间建立疫情防控工作机制,制订应急预案,成立防疫工作党员先锋队,组成护理工作小组、医疗工作小组、后勤保障小组,明确人员职责,细化任务分工。北京市海淀区四季青敬老院:充分调动发挥党员领导干部的模范带头作用,党支部倡议党员领导干部签订四季青敬老院党员领导干部疫情防控承诺书,做好宣传教育,落实责任,传递正能量,坚定信心,以责任为使命,坚决担当打赢疫情防控的冲锋者。河北普爱养老服务有限公司:制定了新型冠状病毒肺炎预防与控制规范应急处置流程,成立了专项防控小组,组织实时监测和防护。赣州市南康区夕阳红老年公寓:成立了新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控应急领导小组,采取了封闭式管理、全覆盖高频次消毒、口罩定点回收处理、配置充足防护物资、封院不封爱和医养结合保驾护航六项措施。汉中东方养老投资集团:在入住老人中选拔人才,成立疫情防控委员会,做好协调、督导,确保防疫工作执行到位。陕西省富县社会福利中心:将中心工作人员分为消毒小组、心理慰藉小组、物资采购小组、隔离小组、通讯小组,各司其职以确保中心老人和工作人员的安全。筑牢出入管理防线武汉市武昌区社会福利院:取消休假,全院职工暂时留院工作,24小时在岗,禁止外出,避免交叉感染,集全院之力做好疫情排查防控工作。北京市大兴区寿山福海养老服务中心:院内开设隔离区,定期消毒,返京住宿员工统一在隔离区分室居住2周,每天监测体温报医务室当班医生,未返京人员由行政人事部通知延迟返京时间。河北普爱养老服务有限公司:1月25日起封院,停止外来人员(含老人家属、朋友)探视和拜年,机构内也预留出隔离室和观察房间以备返院老人使用。工作人员全部入院居住,不再外出,确保了人防工作全部到位。西安市莲湖区派瑞康八佳老年养护院:将暂时空置的楼层作为工作人员临时宿舍,减少员工出入;将机构外的员工宿舍空出,专门用于从外地返回员工自行居家隔离,待14天观察期后健康方可投入工作。赣州市南康区夕阳红老年公寓:封闭管理升级,禁止所有人员出入。在疫情期间,员工食宿在公寓,疫情未解除前在外休假员工不得再返院。整个公寓所有入住老人和员工与外界隔离,最大程度地保障公寓的安全。精心照顾做健康守护者武汉市武昌区社会福利院:每日巡查,观察了解老年人健康状况;每日早晚测量老人和工作人员体温,并做好实时记录;免费为在院老人发放口罩,工作人员提醒老人佩戴口罩;加强日常餐饮保障,取消自理区老人集体用餐,由护理员到各个房间为老人送餐。工作人员逐个房间开展疫情防控基础知识宣传教育,叮嘱老人戴口罩,做好个人防护,养成良好卫生习惯。北京市海淀区四季青敬老院:在天气适宜情况下,自理老人房间每天开窗通风,所有老人房间必须按标准进行消毒。江西省遂川县枚江镇敬老院:每天不定时对老人监测体温、手部消毒等工作,并对工作区域进行每日至少一次全方位消毒。每半日老年人居室通风不少于30分钟,开窗通风时,注意避免因室内外温差过大引起感冒。保持老年人口腔、身体、衣物、床单及居室清洁卫生,经常晾晒老年人被褥衣服。汉中东方养老投资集团:营养用餐,安全分餐。前期保障物资储备充足,确保营养用餐食材,提高饭菜质量;加强防控,对厨房灶具、餐具进行高温蒸煮消毒灭菌。负责老人膳食的厨师在园内居住隔离;实行分餐制,将原集体大厅用餐改为在各自房间用餐,由护理员分别将饭菜送至老人房间。榆林市靖边县爱心老年公寓:每日两次为在院老人及员工测量体温,发放一次性口罩,制定并严格落实统一收回集中销毁废弃口罩的工作机制。每日按时为在院老人开窗通风,督促勤洗手、勤锻炼、出门要戴口罩等。五家渠市吾家乐宝养老总院:一天3次为老人测体温、通风,每次通风时间不少于20分钟;一天2次对桌面、地面进行消毒;各楼层通道放置免洗手消毒液;一天2次定点熏艾。夯实内部管控防线武汉市武昌区社会福利院:对于社会各界捐赠的爱心物资,逐一做好登记,并直接分发到位,保证在院老人、职工物资充足。北京市海淀区四季青敬老院:针对目前封闭式管理,老人不方便去医院开药的情况,由院党支部与航天医院沟通,每周1-2天有医生到院内坐诊,为老人开具日常所需药品,由专人负责到航天医院开具处方并拿药。河北普爱养老服务有限公司:开展相关知识普及培训与常用防护技能考核,让驻院工作人员及时、全面地了解此次疫情的病理特点与防控要点。开展“七步洗手法”和“戴口罩”等的考核,确保全员防护与监测技能掌握率100%,做到了物防、技防不留死角。搭建防控物资台账,建立防控物资预警机制。北京市大兴区寿山福海养老服务中心:严格执行食品安全管理规定,严把食品采购关。确保养老机构生活用品、基本药品的保障供应。服务人员在进入老人区域前应佩戴口罩并进行手部消毒,上岗前进行体温检测并登记,进行操作前后应正确洗手(七步洗手法)。赣州市南康区夕阳红老年公寓:老人的衣物必须先在稀释好的84消毒水里浸泡消毒半小时以上再进入洗衣机清洁。在医务人员的配合下制定了图文并茂的七步洗手法、医用口罩管理及佩戴标准、84消毒液及酒精使用标准。对于84消毒液的稀释比例无法得到很好落实的难题,医务人员通过在拖把桶上划好水位线、准备量桶等方法让全员均能做好防控工作。公寓特在各楼层醒目的位置设立医用口罩回收专用桶,安排专人每日定点做好废弃口罩收集工作,统一放到医疗废物暂存间,由专车送至定点机构处理。汉中东方养老投资集团:与汉中市人民医院进行技术协作,对于密切接触人员或疑似人员,公寓安排专门车辆送至市人民医院发热门诊进行排查,按照防控流程执行消杀防疫。西安市莲湖区派瑞康八佳老年养护院:及时关注员工状态,通过及时沟通、调整工作时间等方式保持员工积极热情的心态,以便更好地投入工作。五家渠市吾家乐宝养老总院:提前储备物资。链接该院医疗用品供货商、乌鲁木齐市中医院、昌吉中医院等资源,提前做好口罩、消毒液(片)、一次性手套、必备药品等的购置工作,保证防控疫情所需;与各粮油、肉蛋、蔬菜等供应商提前沟通好,确保封闭管理期间的供应。心理疏导抚平焦虑情绪武汉市武昌区社会福利院:关注老人的心理状态,及时做好心理评估和辅导,为老人提供电视、刊物阅读等娱乐服务,转移老年人注意力,纾解焦虑恐惧情绪。江苏悦华养老产业集团:举办适当的文娱活动,由护理员带领老人做健身操,锻炼身体,还通过微信视频方式让长者和家属互相送上了问候。智慧平台工作人员24小时密切关注机构老人和居家老人的生活情况,对居家老人定期电话回访,询问身体状况。延安市八一敬老院:时刻关心休养老人心理状况,组织观看新型冠状病毒感染的肺炎疫情新闻报道,引导老人正确对待舆情信息,重视不恐慌,警惕不焦躁。延安市黄龙县崾崄乡敬老院:为做好老年人心理调节,护工每天通过观察、交流等多种方式及时了解掌控每位老人的心理状态,确保大家积极乐观面对生活。为所有老人起居室内提供电视、报纸等,全面丰富老人生活,通过电话、微信视频等方式为老年人提供与亲属间的沟通服务。九如城集团:开设“新冠肺炎实时救助平台”,推出全方位“在线极速问诊绿色通道”,免费为养老机构长者、长者家属和员工提供7天24小时的在线问诊服务,积极抗击疫情,缓解非常时期防控就医压力。九如城珠三角区域公司的康养中心、为老服务机构针对空巢(独居)、生活不能自理且子女亲属已接受隔离治疗,或者子女亲属参加疫情防控一线工作,无暇照顾的老年人、残疾人,提供居家上门照护服务。顶住压力,迎难而上武汉市武昌区社会福利院:当前疫情防控形势严峻,福利院医用防护服及医用口罩缺乏,老人生活物品因时间周期长面临匮乏等困难。赣州市南康区夕阳红老年公寓:护理服务压力增强。封院以后,近80名老人无法返回公寓,如果在家时间过久,缺乏专业的护理照料,老人极易产生压疮,对后期的护理照料服务产生较大的压力。目前,已有多位老人家属表示,在家存在照护困难,需要尽快返院,更有家属表示老人已出现压疮现象,强烈要求返院。防护物资采购困难。疫情何时终止无法预料,各项防控物资已成稀缺物品,无法采购。公寓的防控物资仅够支持到2月中旬,若疫情还将继续,公寓的正常运营急需政府和社会各界的帮助。运营成本增加。春节离院老人无法返回公寓,新入住老人无法入住,公寓收入减少,员工吃住均在公寓,加上疫情期间交通管制导致各项采购成本增加,导致总体运营成本增加。永州市双牌县社会福利中心:一次性医用防护口罩、消毒液、酒精等防疫物资缺口非常大,后勤保障物资紧张,部分市场因疫情缘故关闭,买菜难且菜品种类单一。西安市莲湖区派瑞康八佳老年养护院:作为一个新开业不足四个月的机构,此次疫情着实是一次严峻的考验。春节期间,原本有不少预约参观和入住的老人,但在疫情面前,只能暂时将大量客户拒之门外,另外还面临防护物资短缺的困难。西安市莲湖区第一爱心护理院:目前护理院封闭管理只是对老人及外来人员的隔断,而对医护人员没有条件做到完全封闭,另外院内老人的食品物资供应也需自行采购,在目前疫情防控形势如此严峻的情况之下,存在感染的风险。西安养老康复中心:对老年人普通的感冒、咳嗽与新型冠状病毒感染的肺炎区分和检验手段缺失。长期封闭的环境也会带来一些负面作用,比如老人和员工的心理承受压力太大,或者产生精神疲劳和厌倦,养老机构对高压高负荷状态的心理疏导能力还比较薄弱。此外,养老机构的专业防护知识比较欠缺,一些员工和老人仍未掌握正确的消毒、口罩佩戴方法。河北普爱养老服务有限公司:员工休息问题。各照护中心房间数量有限,老人床位已经占满。封院以来,员工挤在一起,地铺、通铺睡觉。由于每位员工的作息时间不一致、睡眠状态不同,所以员工休息不好成为第一大问题。防控物资问题。不清楚疫情还要持续多久,所以不敢保证今后防控物资采买是否顺畅。食材供应问题。由于蔬菜批发市场尚未开业,原有储备食材有的已经短缺,零散采购价格居高不下。一线呼声和期待曾春元 赣州市南康区夕阳红老年公寓董事长建议政府给予养老机构相关补贴支持,从多维度保障养老机构平稳运营。首先是在岗补贴,疫情期间,对长期坚持在养老机构内服务的工作人员参照医护人员待遇给予补贴;其次是运营补贴,目前恰逢春节后入住高峰期,但养老机构采取封闭管理措施,不再接收新入住老人,这给养老机构造成了极大的经济损失;再次是防控补贴,疫情防控期间,大量增加防控物资成本,运营物资成本也有所增加;最后是特别嘉奖,即针对防疫期间有突出贡献的养老机构或个人给予额外奖励,为养老机构应对突发疫情树立标杆。徐岷利 西安养老康复中心院长防控时期,员工和老人的心理特征有两种显著表现:一种是从众恐慌的心理特征,害怕自己会被病毒感染,精神压力很大;另一种是固执自负的心理状态,过分相信自己身体状况很好,疫情离自己很远,不听劝,我行我素,防控措施落实不严。养老机构疫情防控最重要的是思想上要高度重视,老年人基础疾病较多,抵抗力差,人员密集,一旦被感染则后果十分严重。黄桂华 江苏悦华养老产业集团董事长对孤寡老人设立符合防疫要求的上门服务,解决长者基本需求。合理科学安排好机构内老人膳食和文娱活动,多与老人和家属沟通交流,缓解长者焦虑情绪。唐毅 永州市双牌县社会福利中心院长助理疫情考验的是机构管理者的洞察力,如果没有敏锐的洞察力,会让机构难以维持甚至万劫不复。建议各养老机构大力培养这种能力,应该和地震逃生演练、消防安全预防一样得到重视。一些老年人文化水平较低,不会使用手机,应加大推广接地气的宣传教育。一线养老服务机构负责人纷纷表示,困难是暂时的,疫情终将散去,没有一个冬天不能逾越,没有一个春天不能抵达。有党中央的坚强领导,有各级党委政府的关心支持,养老服务机构决心迎难而上、扎实工作,坚决打赢疫情防控阻击战。养老服务机构新冠肺炎疫情应急预案一、适用范围本指引适用于我省养老服务机构,含社会福利院(中心)、养老院(中心)、老年公寓、乡镇敬老院;社区居家养老服务中心、托老机构、日间照料中心、老年护理站、养老驿站、农村幸福院等。二、总体要求和基本原则各养老服务机构要处理好疫情防控和复工复产的关系,以科学、合理、适度、管用为原则,突出重点,分类施策。严格落实各项防控措施,做好复工前评估,外防输入,内防扩散。做到早发现、早报告,并配合有关机构做到早诊断、早隔离、早治疗。防止复工复产后疫情在养老服务机构范围内传播,保障广大人民群众身体健康和生命安全。各单位要按照国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于印发企事业单位复工复产疫情防控措施指南的通知(国发明电20204号)、国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于依法科学精准做好新冠肺炎疫情防控工作的通知(联防联控机制发202028号)和广东省应对新型冠状病毒肺炎疫情分区分级防控工作指引(试行第二版)(粤防疫指办明电202042号)要求,结合本地分级情况,组织落实复工复产相关工作。三、职责分工各养老服务机构要落实疫情防控主体责任,业务主管部门要落实监管责任,属地卫生健康部门负责提供技术指导。四、健康风险判定标准高风险人员,是指来自疫情防控重点地区和高风险地区的人员;确诊病人;疑似病人;正在实施集中隔离医学观察的无症状感染者;正在实施集中或居家隔离医学观察的密切接触者;其他需要纳入高风险人员管理的人员。中风险人员,是指来自疫情中风险地区的人员;有发热,干咳、气促等呼吸道症状的人员;实施居家观察未满14天的治愈出院确诊病人;解除医学隔离未满14天的无症状感染者;其他需要纳入中风险人员管理的人员。低风险人员,是指来自疫情低风险地区的人员;高风险、中风险人员以外的人员。五、主要措施(一)建立健全疫情防控机制。养老服务机构要成立疫情防控工作领导小组,机构主要负责人全面负责防控工作,要成立健康管理小组,并同时设立健康管理责任人,主动对接属地卫生健康部门,制定并实施防控方案和应急预案,划片分区,责任到人。建立机构内感染控制与隔离制度、流程并组织实施。(二)做好复工前准备。复工前要落实八项工作,简称“八个一”:一个健康档案,一测体温,一戴口罩,一设观察室,一致电(发现发热者致电医疗机构),一开展爱国卫生运动,一次健康教育,一强化人文关怀。通过公告、电话、短信(微信、邮件)等多种方式向老年人及其家属发布养老服务机构疫情防控安排和相关疫情防控知识,在养老服务机构主要出入口张贴防控告示和放置宣传手册。强化对员工疫情防控知识宣传教育,指导员工复工返岗后要做好个人日常防护,减少外出。(三)加强人员健康管理。2.养老服务机构暂停接收新的服务对象;对离院回家过年后要求返院的服务对象,要加强与家属沟通,建议在疫情解除后再返院。因家庭无人照顾等特殊情况确需返院的春节回家老年人,如果没有疑似症状、且14日内没有在疫情高发地区逗留经历或接触史的,可返院并须在机构内隔离区(隔离室)观察14天无异常后,才能返回生活区。3.对返工人员要进行风险评估,并进行分类管理。对于来自 疫情特别严重的湖北省的人员,需通报属地卫生健康部门,联系社区或单位指定的集中隔离点进行 集中隔离14天。 其他高风险地区的人员可实行 集中或居家隔离医学观察14天,相关机构和社区负责对高风险人员进行严格管控。对于来自 疫情中风险地区的人员自抵粤开始进行 居家隔离医学观察14天。中风险人员应当严格落实居家隔离医学观察要求,自觉接受社区管理。对于 低风险人员,体温检测正常 可出行和复工。4.要求复工返岗的工作人员下班后尽量不外出,不得参与聚餐、聚会等聚集活动。有条件的养老服务机构尽量安排工作人员在机构内居住,且尽量安排分散居住在不同房间;在外居住的工作人员上下班途中必须戴口罩,避免出入人员密集场所,在居住地出现疑似症状的,应及时就医并报告养老服务机构。除外出采购或办事人员,尽量减少工作人员外出。外出采购或办事工作人员,在外出前必须做好个人防护,返回机构时须进行体温检测、手消毒,更换工作服、鞋帽、手套、口罩等。5.养老服务机构要设立健康管理员,做好老年人及员工健康信息登记和管理工作,负责收集单位员工每日健康状况,并按要求做好上报工作。一旦发现有发热、干咳等症状的老年人及员工,在做好个人防护的前提下,就近送发热门诊排查治疗。6.养老服务机构内应设置隔离观察室,配置相应防护用品(防护服、医用口罩、手套等),配备必要生活和护理服务条件;有条件的设置隔离区和消毒室。隔离室(区)应设置在相对独立、通风良好、有独立厕所的单人房间,并处于养老服务机构下风向。(四)强化老年人防护。1.关注老年人健康状况,做好知识宣教。(1)每日居室巡查,早晚测量入住老年人体温,并做好健康记录。对患有慢性病的老年人,做好血压、血糖、呼吸状况、体重等指标监测,规律用药,观察慢性病老年人身体状况,注意有无用药不足或过量的表现,以及药物不良反应,预防跌倒。(2)每日提醒或协助老年人做好洗漱、沐浴等个人清洁卫生,倡导老年人勤洗手;保持老年人口腔、身体、衣物、床单元及居室清洁卫生;做好失能、半失能老年人排泄物和呕吐物的消毒清洗工作。(3)有条件的机构,鼓励老年人开展适宜的户外活动,加强身体锻炼,增强抵抗力。(4)养老服务机构暂停集体用餐,改为送餐至老年人居室,保证老年人充足饮水量与营养摄入。(5)开展疫情及相关防控基础知识宣传教育,向老年人宣传在机构内公共活动空间应佩戴口罩,做好个人防护,养成良好卫生习惯,告知老年人目前针对新冠肺炎,没有确认有效的抗病毒治疗方法,切勿擅自预防性服药。(6)加强老年人心理调节,做好正面宣传教育,为居室内老年人提供电视、广播、阅读等文化娱乐服务,利用电话、网络等为老年人提供与亲属间的亲情化沟通服务,纾解焦虑恐惧情绪,引导其保持正常作息、规律生活。对在隔离区观察的老年人要给予重点关怀,必要时及时提供心理支持服务。(7)疫情防控期间,机构内的老年人原则上不外出,确因就医等特殊原因外出的,要做好防护措施,返院后须在机构内隔离区(隔离室)观察14天无异常后才能返回生活区。2.老年人就医指南。老年人身体出现不适或疾病发作,养老机构应当及时与老年人和家属沟通商量,达成一致后采取适当方法进行处置。(1)慢性基础疾病、皮肤病、一般过敏、轻微扭伤擦伤、普通牙科治疗、常规康复等,可采取请医疗机构医生上门视诊等方式保守治疗,不建议外出就医;(2)出现咳嗽、咳痰、咽痛、头痛等症状且无加重,没有流行病学史的老年人,可在机构内按一般感冒治疗,暂不外出就医;出现急性发热,如确无流行病学史,可先在机构内隔离观察,按一般感冒发热进行治疗,同时咨询相关医疗机构,有必要再送医;(3)有慢性呼吸道疾病、病情稳定的老年人可在医生指导下常规用药,若病情加
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