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,第九章流行病学概述,第一节流行病学定义及发展史,6/2/2020,约翰.斯诺(JohnShow18131858),流行病学之父,“Handlehadbeenremoved”,MapofCentralLondon1853,霍乱多发地区中出现没有病人的区域（2个红色标记）。在这个区域，是无人居住？还是有某种保护因素？,？,结论？,PumpA水源是霍乱流行的感染源。PumpA水源的使用应该禁止。,CommemorativePlaque,流行病学的基本原理,观察人群中疾病和健康问题的分布,从观察中作出假设并分析病因和病因推断,提出疾病预防和控制措施,疾病分布的形式，是以人群分布,时间分布,地区分布的三间分布为特征。,流行病学中的病因也称为危险因素，使疾病发生概率即危险升高的因素。,尤其是慢性病的三级预防,分子式,反应停,第二节流行病学的研究方法,研究方法,观察法,实验法,理论法,描述流行病学,分析流行病学,横断面调查监测生态学研究,病例对照研究队列研究,实验流行病学,临床试验现场试验社区干预,理论流行病学,产生假设,检验假设,验证假设,流行病学的发展,描述疾病或健康状态的分布规律：疾病在人群中发生发展规律，了解疾病自然史、发病率、死亡率等；探讨病因和流行因素揭示疾病的自然史制定疾病预防控制的对策和措施应用于医疗、卫生、保健服务的决策和评价,二.流行病学的用途,四.流行病学的发展,随着历史的变迁和社会的进展而变化：传染病-其他疾病-健康及其他,应用领域的扩展,流行病学,传染病,慢性非传染病,伤害,生物恐怖防范与应急反应,健康与亚健康状态,Busesandboatsblockedstreets,Rescuershoppedontiltedcarstogetbetweenfloodedbuildings,whilesmallerwavescrashedinto1stfloor,第三节流行病学研究设计的基本内容,6/2/2020,第四节疾病的分布,6/2/2020,一疾病分布常用的测量指标（一）发病率（二）罹患率（三）患病率（四）死亡率（五）病死率,6/2/2020,二、疾病“三间”分布的特征,（一）疾病的地区分布（二）疾病的时间分布（三）疾病的人群分布,三、疾病分布的综合描述,（一）地区与时间分布的综合描述（二）地区和
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