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文档简介

海绵窦综合征、眶尖综合征、眶上裂综合征、海绵窦综合征(foixtisyndrome)、Foix首次描述的Foixtisyndrome(上红核综合征)、横窦、直窦、窦房结、上矢状窦、乙状窦、颈内静脉、翼静脉丛、颞叶、眶部、大脑底部、海绵窦、上岩窦、上眼静脉、下腔静脉、海绵窦的位置和交通、冠状切面、1。成对的硬脑膜皱襞形成2。结缔组织小梁将窦腔分成小的连通腔3。围绕蝶鞍4形成完整的环形静脉窦。从海绵窦两侧前方,眶上裂内侧端向后延伸:颞骨岩尖长约2cm,内外宽1cm5。血流缓慢,海绵窦位于颅底,矢状位,前床突,后床突,鞍突,眶尖,眶上裂,圆孔,颈动脉,海绵窦综合征,病因学,1。肿瘤:淋巴瘤、脑膜瘤、垂体瘤2。血管疾病:海绵窦血栓形成,颈内动脉动脉瘤,颈内动脉海绵窦瘘。炎症非特异性:Tolosa-Hunt综合征(疼痛性眼肌麻痹),结节病,炎性假瘤,垂体炎特异性:真菌,细菌,临床表现,1。眼肌麻痹:由同侧支配的动眼神经(三、四、六)受损(六级损伤稍后发生),导致完全眼肌麻痹、眼球固定、上睑下垂、瞳孔扩大、光反射和调节反射消失以及复视。2.感觉障碍:累及同侧三叉神经的第一分支(V1),导致同侧眼睛和前额疼痛或麻木,角膜反射减弱或消失。3.同侧眼球突出、结膜充血和水肿。根据病变部位,海绵窦综合征可分为前、中、后三组。前部:V1(眼科分支):V1,2(眼科分支,上颌分支)和后部:V1,2,3(眼科分支,上颌分支,下颌分支),眶上裂综合征,眶上裂:蝶翼和小翼之间的裂神经行程:三(上,下),四(V1),六(六),病因学:1。肿瘤2。血管疾病3。炎症。创伤:骨折,希施菲尔德于1858年首次报道,罗雄和迪维格在1890年证实了这一特征和临床表现。1.同侧优势动眼神经(三、四、六)损伤导致全眼肌麻痹、眼球固定、上睑下垂、瞳孔扩大、光反射和调节反射消失、复视。(上):上直肌和上睑提肌(下):下直肌、内直肌和下斜肌因动眼神经进入眼眶而分成上下两个分支,可能引起部分眼肌麻痹。受累的顺序为外展-滑车神经-三叉神经眼支-动眼神经,而VI麻痹发生较早。2.累及同侧三叉神经的第一分支(V1),导致同侧眼睛和前额疼痛或麻木,角膜反射减弱或消失。3.静脉压迫可能导致眼眶区球后水肿,并可能出现轻度同侧眼球突出。4.与V1一起穿过眶上裂的眼睛的交感神经节被累及,并且同侧可能出现霍纳征。(瞳孔缩小、眼球内陷、小眼睛分裂、脸上出汗少)5。x线片可有眶上裂骨破坏或增生。眶尖综合征,眶上裂视神经,眼动脉,病因:1。肿瘤2。血管疾病3。炎症。外伤,1927年由Rollet首次报道,又称眶上裂视神经孔综合征,临床表现1。眶上裂综合征的表现2。视神经:视神经炎

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