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控制烟草所有人都要负责的工作、目前的情况和在南非德班举行的WHO 烟草控制框架公约缔约国大会第三次会议。在这次会议上，中国获得了可疑奖项“烟灰缸奖”。该奖由参加的NGO代表评价，特殊授予了香烟烟雾不活跃的国家。中国“获奖”的原因是“宁可要漂亮的烟筒，不要市民的健康”。(a)全世界烟草传染病目前约有13亿吸烟者，每年有490万人死于与烟草相关的疾病，占总死亡构成的1/10，预计到2030年，该数字将增加到1000万人。其中，700万人分布在发展中国家，由总死亡构成的1/6烟草相关死亡目前占世界死亡原因的第一位，到2025年，总死亡人数将超过结核病、疟疾、生产、围产期并发症、艾滋病的总和；(2)我国烟草流行状况，1984年全国第一次吸烟的流行病学调查，1996年，全国330人其中，男女吸烟率分别为66.0%和3.1%，(2)我国烟草流行、中国烟草生产和消费的8种“世界第一”:烤烟种植面积第一次烤烟生产速度世界第一次烟草生产和销售世界第一次烟草增长速度世界第一次吸烟人数1989年为240亿元，1993年为410亿元，1994年为550亿元，1995年为590亿元，无法弥补因烟损造成的巨大经济损失，(2)我国烟草流行，中国是世界上最大的烟草生产国和消费国，也是受害国，吸烟者3.5亿人，每年死于与烟草相关的疾病。 如果目前吸烟状况没有得到有效控制，与此相关的死亡2025年将达到200万人，2050年将达到300万人，从现在到2050年，将有1亿中国人死于与烟草相关的疾病，其中一半人死于中年(35-60岁)，即20-25年的寿命损失，2005年中国的40岁以上呼吸系统疾病66800人，2人，吸烟危险，(a)香烟烟雾有害成分，气体95%，氮、氧、一氧化碳，二氧化碳和氢化氰化物，挥发性亚硝胺，碳氢化合物，氨，挥发性硫化物，腈，苯酚吸烟与疾病的关系，吸烟与死亡的45%肺癌15%食管癌，胃癌，肝癌，中风，CHD，肺结核的5-8%，1998年中国100万人的回顾性调查，以及对25万人的追踪调查，吸烟与慢性阻塞性肺(COPD)的吸烟者的患病率比不吸烟者高10倍以上。25%的严重吸烟者最终发展成COPD，90%的COPD患者每天吸烟超过40个，患病率达75.3%。吸烟会大大增加COPD的累积发生率，吸烟者占35.5%，吸烟者占7.8%，宗南山学者在“15”期间对我国7个地区40岁以上人口进行了抽样调查，结果显示(2)吸烟与疾病的关系，吸烟量大，吸烟年龄长，开始吸烟的年龄越小，与吸烟相关的疾病和死亡的危险就越大吸烟10年、20年以上相关疾病出现后，1998年中国100万人死亡的回顾性调查及25万人追踪调查，(2)吸烟与疾病的关系，吸烟导致死亡的前三大疾病：海外资料如下：COPD 冠心病肺癌的国内资料。COPD 肺癌冠心病，1 .surgeoengenerals report。healthonsequence sofsmoking2004 . 2 . jnatlcancerinst . 1993；85(24)33036 1994.23 . crane . cancerepidemiolbiomekersprev . 1996；5 (8) 33363609.4。miligi . amjindmed . 1999；36(1)333660.5 . Roman . cerebrovascis，2005；20 (Suppl 2) :11.6。williendael . jvascsiurg . 2004；4033610158.7。羊。BMJ .1999年；319333330143，烟草依赖是疾病，WHO将烟草依赖作为疾病列入国际疾病分类(ICD-10)(F17.2，精神神经疾病)，确认烟草是目前人类健康的最大威胁烟草依赖者，寻找无法抑制的尼古丁冲动，尼古丁吸烟成瘾的本质是尼古丁依赖、尼古丁依赖、药物中毒：“反复使用某些药物导致的周期性或慢性中毒状态”，具有强迫诱导使用该药物并不择手段获得它的性质。有增加剂量的倾向。产生对这药效果的精神依赖，一般产生身体依赖。危害个人和社会。尼古丁依赖成瘾药物的所有特征、尼古丁依赖、身体依赖(生理依赖)。也就是说，反复使用依赖药物，停止药物，会产生一系列特征性、不可忍受的症状和体质丸。吸烟者戒烟后，烦躁、不安、抑郁、注意力不足、失眠、心率下降、食欲增加等都是戒烟后的戒断症状。精神依赖(心理依赖):表现为对药物的强烈渴望。服药后出现快感和放松的安静感，可以满足心理需要，停药后会造成难以忍受的痛苦和折磨，必须继续使用药物。烟草依赖，在烟草中反复摄取尼古丁会改变大脑的神经通路，因此戒烟时会产生强烈的吸烟欲望，这种欲望削弱或破坏戒烟决心的正确机制，有证据表明，alpha 42尼古丁乙酰胆碱受体上调和多巴胺能途径的功能变化有关，烟草依赖，家庭内父母的行为是子女模仿的目标，在父母成长后比吸烟家庭的子女吸烟后吸烟率更高。将同事的影响和社会压力、自信心和生活能力不足的青少年容易成为吸烟者、吸烟和上瘾物质的独立使用作为成熟的象征的社会因素：香烟被制成香烟后，成为容易获得的消费品。随着香烟价格低廉、经济收入增加，人们的可访问性进一步提高，成为烟草滥用的重要原因。，烟草依赖，心理因素：吸烟者外向性多，外向性与吸烟量成正比，神经质个人的吸烟率高的遗传因素：开始吸烟、持续、依赖、吸烟量及戒烟行为也受遗传因素影响，大多数情况下，只有香烟依赖、烟草依赖、慢性高反复性疾病中较小的吸烟者在第一次戒烟时完全戒烟。需要多次尝试才能戒烟的治疗是一个长期的过程，必须持续进行。在这个过程中，要强调心理支持和劝告的重要性。医生向吸烟者最后戒烟的目标努力时，每个吸烟者至少可以戒烟过程中出现的一些问题，三个，戒烟的好处(a)戒烟。1998年现在的吸烟率与1988年相比。目前吸烟率从26.0%下降到22.6%以上，在18-24岁年龄段中，目前吸烟率从21%上升到30%，该州10年吸烟率的减少不是由于吸烟者的减少，而是由于成人吸烟者的戒烟，美国罗德岛州的行为危险因素监测数据，通过促进吸烟来降低吸烟率是合理的，(2)戒烟的直接效果和间接效果特别是影响青少年对吸烟的态度，戒烟3个月后肺功能下降缓慢，戒烟时间延长，继续减少，1 .CDC .surgeongeneralreport 20042。americacancersociety。guidetuingsmoking 2006，改善肺功能，减少咳嗽、窦、充血、呼吸困难等3个月内肺癌发病率继续下降，吸烟者的30-50%，冠心病的危险降低50%，冠心病的危险与正常非吸烟者相似，中风的危险恢复到正常非吸烟者水平，1年，吸烟对家人和周围的人来说是件不愉快的事。戒烟会使健康状态改善戒烟的场所越来越多，戒烟会改善对食物的味觉和嗅觉，戒烟会对所有事情都有信心。戒烟的原因：对于吸烟者来说，吸烟是疾病的危险因素，因为吸烟同时经历高血压和高胆固醇血症，动脉硬化、缺血性心脏病、脑梗塞等疾病的危险进一步增加，癌症或其他与吸烟相关的疾病的家族史增加，同一种类疾病的危险增加，戒烟的原因：对有疾病和症状的吸烟者来说，今天看到的症状是咳嗽和痰，呼吸短，脸色不好，清晨的虚弱，刷牙戒烟的原因：年轻的吸烟者现在年龄戒烟比较容易，呼吸和衣服味道不好。牙齿变黄会影响运动能力，吸烟不再被社会接受，戒烟的原因：怀孕女性吸烟者可以减少胎儿体重吸烟。堕胎、早产或死产吸烟会增加婴儿猝死综合征的危险。戒烟的原因：未成年吸烟女吸烟父母吸烟可以提高孩子呼吸道感染(肺炎、支气管炎等)的可能性，戒烟有助于改善家庭成员的健康状况，戒烟的原因：老年人吸烟者：即使在这个年龄，戒烟也可以减少缺血性心脏病、癌症等疾病的危险，戒烟可以消除呼吸中的香烟味道，孙子更愿意和你一起玩，戒烟的原因：女性吸烟者吸烟会加速骨多空吸烟，导致不孕。(3)提前戒烟比晚，戒酒比金好，如果在30岁前戒烟，肺癌的危险减少90%。戒烟5年后，吸烟引起的口腔和食道肿瘤的危险越来越大，戒烟后心脏病的危险减少了一半，1年内吸烟导致的死亡减少了一半，15年内的绝对危险是吸烟者和类似于任何时候戒烟的吸烟者的寿命平均比持续吸烟者和不吸烟者早10年左右死亡。在60、50、40或30岁时戒烟，可以分别获得大约3、6、9或10年的预期寿命。dolr，petor，et al.bmj 2004，4，我们会怎么做，1 .吸烟者必须“畅通无阻”地戒烟！从现在开始要戒烟。必须彻底戒掉。不仅仅是减少吸烟量。2.树立正确的概念，吸烟者的挑战精神很重要。吸烟者对吸烟者的“好处”和缺点，吸烟和吸烟的“缺点”和优点，继续吸烟和吸烟的原因，越具体越好。增加吸烟者戒烟的欲望，鼓励在戒烟过程中遇到困难的时候失去勇气3。为了观察自己的吸烟类型并有效地准备戒烟开始，吸烟者应该关注并记录自己的吸烟行为。记录每个吸烟的时间、吸烟的场所、当时的心情等。要连续记录至少2 3天，最好记录1周。观察吸烟的行为可以知道自己的“吸烟特征”，即什么时候、什么地方吸烟？定制戒烟计划，戒烟日记，日期：最想吸烟的情况：在这种情况下最有效的抵制策略：*心情：平淡、不安、容易疲劳、无聊* *想吸烟的程度：无=0非常弱=1中=2强=3非常强=4，对于已经决定戒烟的吸烟者来说，最重要的步骤是选择特定的戒烟日期。这个日期必须在至少一周或两周的准备时间后决定，但是吸烟者如果想立即戒烟，也可以马上开始。4.确定戒烟的日期，在心理松弛或没有精神或时间压力的情况下选择不上班的时候戒烟。不要选择有很多饮酒机会的日期。可以选择有特殊意义的日期。5.营造有助于戒烟的环境，并通知亲密接触的人自己已经戒烟了。因此，家人、朋友、同事等在本人面前吸烟通知的人，要尽量克制，如果有人想戒烟，就成立禁烟组，互相交换信息，不要拥有香烟，总是把香烟烟雾弥漫的环境变成没有香烟的环境，5 .营造有助于戒烟的环境，布置警告文，增加过去经常吸烟的场所和场合不能吸烟的时间和场所。可以想象，通过戒烟几分钟，等不到吸烟的人也要开始戒烟作为香烟替代品的一天，扔掉剩下的香烟产品、打火机和其他吸烟设备。6.回顾过去戒烟的经验，认真回顾自己过去戒烟的经验，找出哪些对自己有帮助，哪些可能成为再吸的原因，从而在这次戒烟过程中吸取教训。7.对当前的课题要有思想准备。戒烟第一周可能出现戒断症状的原因戒断症状的强度会因人而异，对香烟的心理依赖可能会持续很长时间。7.对于目前的任务，要从思想上准备，对于戒断症状，戒烟后要减少血液中尼古丁的浓度。这里可能会出现吸烟、头晕、胃病、便秘、压力、兴奋、集中力下降、抑郁症、失眠等症状。他们戒烟后2 3周后迅速消失。应该给吸烟者找到戒断症状的解决方法。只出现在戒烟初期，戒烟后症状消失，比戒烟前更容易，更有活力的感觉。8.签署禁烟协议，建议吸烟者签署禁烟协议，给支持者留下一份，这样不仅可以得到别人的鼓励，还可以督促人们更容易成功戒烟。我和自己签订了戒烟合同，我向自己保证，从XX(年)XX(月)XX(日)开始彻底戒烟。承诺者签名：XX保留者签名：XX，禁烟协议，9。选择适当的戒烟方法，突然停止法可以逐渐减少。非药物辅助戒烟禁戒金药禁戒断法“Coldturkey”其他戒烟方法针灸催眠