护理措施ppt课件

.护理相关知识，神经内科彭文娟，目录，护理措施，护理诊断，健康教育，相关药物，护理诊断，2卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡卡61 .生活护理：整理床单位，协助患者洗漱，饮食，脱衣等2 .安全护理：病情发作时卧床不起翻身时动作轻，患者入床后起床，地面平坦干燥，减少障碍物，护理措施，2 .生活自理能力下降：右侧肢体肌肉张力下降与左侧肢体不自主活动有关，1 .指导患者充分休息，避免疲劳，2 .通知家属，患者洗漱、吃饭、穿衣、 配合个人卫生等生活护理，3 .有效沟通，耐心倾听，安慰患者，护理措施，3，焦虑：与担心预后有关，1 .疾病知识指导：指导患者协助治疗本病的病因、临床过程、疗效和预后。 2 .鼓励巡视、交流、护理、家属参与3 .患者紧张后症状恶化4 .环境安静，保持身体放松舒适。 、护理措施，4、有受伤危险：与身体不自主活动有关。 1 .加强安全护理措施2 .床头给予警告标识。 3 .不要在患者周围放入热水和锐器，以免烫伤或受伤。 4 .保持地面干燥，房间无障碍，病房光线适中。 5 .要通知患者和家属，留下陪伴，放好床，设置防坠落床。 患者跌倒离床得分9分，未发生跌倒跌落。护理措施、五、自我形象紊乱：关于左侧肢体和面部不自主运动对自我形象的影响，1 .对患者有很多理解和关注，可以预防对患者说明本病，鼓励半身不遂舞蹈症状一般消失，自信，良好地面对疾病和治疗2 .鼓励家属多关心照顾患者，护理措施6，知识不足：本病缺乏相关知识，1 .疾病知识指导：告知患者和家属本病为高血糖所致，应积极配合治疗控制血糖，预后良好，2 .饮食指导：糖尿病饮食、 严格控制各种甜食，少吃大豆类、蔬菜、粗谷、糖分低的水果等含纤维素食物，动物内脏、蟹黄、虾、鱼种、油炸等含胆固醇食物，每周测量体重3 .用药指导：遵医嘱服用降糖药，4 .运动指导：是有氧运动、护理措施、7、有体液不足的危险：血糖上升、尿渗液压上升和不随意运动导致多汗的原因有关，1 .患者有无口渴，皮肤弹性下降，尿量减少，2 .积极补充水分和电解质，多饮水，3 .生命体征监测。护理措施、8、潜在并发症：高渗性昏迷、1 .定期监测血糖，了解血糖控制水平，2 .通知患者合理用药，减量无效，3 .维持充分水分摄取，建议患者积极饮水，健康教育，1 .皮肤护理：患者因不自主运动而出汗多， 易引起皮肤刺激和不适感，皮肤抵抗力下降，可能导致皮肤破损和连续皮肤破损，促进换班2 .安全护理：指导患者不要单独使用煤气、热水器和敏捷的器具。 避免受伤等有骨刺食物和使用易碎器具3 .家属指导：家属应关怀患者，注意观察应按医嘱正确服用药物，积极预防并发症，识别病情的变化。、4 .遵医嘱服药。 5 .保持良好的生活习惯、饮食规律，使患者和家属认识到血糖控制的重要意义。 6 .加强对患者和家属血糖控制和监测知识的指导7 .定期复诊。、相关药物知识、治疗：血糖控制最重要，并用地西泮、氟哌啶醇等。 【药理作用】本品为丁苯类抗精神病药物，抗精神病作用与阻断脑内多巴胺受体、促进脑内多巴胺转化有关，常有抗幻觉妄想和抗兴奋躁动作用，阻断锥体外多巴胺的作用也强，镇静、-肾上腺素受体和胆碱受体阻断的作用也弱。适应证：用于急性、慢性精神分裂症、躁郁症、抽动粗俗综合征。 控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果很好。 本品由于心血管系统不良反应少，也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。，“禁忌”基底神经节病变，帕金森病，帕金森综合征，重度中枢神经抑制状态者，骨髓抑制，青光眼，重症肌无力及对本产品过敏者。，“不良反应”1 .锥体外系统反应严重常见，急性肌张力障碍更易发生于儿童和青少年，出现明显的扭转痉挛、吞咽困难，静坐不及帕金森病。 2 .长期大量使用，会发生迟发性运动障碍。 3 .出现口干、视力模糊、乏力、便秘、出汗等。 4 .血浆中催乳素浓度可能增加，相关症状为溢乳、男性化乳房、月经失调、绝经。 5 .少数患者可能会引起抑郁反应。 6 .变态反应性皮疹、粒细胞减少及恶性综合征较少见。“药物过剩”中毒症状：发现高热、心电图异常、白细胞减少以及粒细胞不足。 处理：本品无特效拮抗剂，发现过多症状时应予对症及支持疗法。【注意事项】心脏病，特别是心绞痛，药物引