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文档简介
,相关系统的护理调查,系统内容,护理检查系统,1 .发展护理调查对系统的重要性。2.检查系统的分类。3.每个项目包含哪些内容?4.案例分析。5.心理状态很重要。护理检查对系统的重要性,检查系统是保证患者安全和防止错误事故的重要措施。因此,护士在工作上要严肃认真,具备集中力、实践熟练,严格执行3比7制度,确保患者安全及护理正常进行。安全风险,护理安全,护理风险,危险意识,将制度分类,按照:1医生的吩咐,系统2的药物、注射、输液检查系统3输血检查系统4手术患者检查系统5供应室检查系统6减肥检查系统7腕带标记系统。(a)医疗分科检查系统,1 .医疗分令应在课程检查、夜间工作当天的医疗分科检查、检查者签署全名。2.医生的指示不明确。对口头伪指示、伪指示未签名、时间、容量、用法不执行。3.抢救病人的口头医生指示必须由护士重复一次才能实施,使用后的空瓶必须保存,两人确认后才能销毁,急救结束后要及时补充医生指示。4.整理医生的指示后,必须接受双份检查。请每周检查一次医生的建议。检查员必须签署声明。护士履行医生的指示后必须签字。(2)药物、注射、输液检查制度,1 .药物、注射、注射要严格实施3对7对。第三次:用药时检查、药、注射、报废中检查、药、注射、报废后检查。7对:床号、名字、药名、容量、浓度、时间和使用方法。2.在准备药品之前,要检查药品的质量、标签、故障时间。救护车破了或瓶口松了就不用了。3.加药后必须经过第二人的检查才能实施。4.过敏的药在给药之前要问是否有过敏病史。使用毒药、麻、限、极药时,要反复检查,保存安瓿。使用多种药物时,注意是否有兼容性禁忌。5.发送或注射药物时,如果患者提问,及时正确调查,才能实施。双重检查,过敏药,温热的纸条,(3)输血检查系统,1 .采血日期,确认血液是否凝固或溶血,确认血液病是否破裂。2.检查输血单和血液病标签上的献血者的名字、血型、血液病号、血液量是否一致。3.请确认患者的床号、姓名、医院号、原始血型和血量。与被亲属的交叉血液凝集与否。交叉血液报告要两个人没有错误(两个人签署声明)验证后才能执行。5.输血完成后,血液供应装置的血袋要保管到患者输血结束为止,没有副作用。(4)手术患者检查制度,1 .接病人必须检查科贝尔、病房、床号、名字、性别、年龄、诊断、手术名称和部位(左或右)、术前用药、医疗记录、x射线、药物过敏检查结果等。2.在做手术之前,必须进行检查,并通过两种方法确认患者的姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉药品。病人准备血液,检查血液报告。确保灭菌包灭菌标记和手术工具齐全。4.如果是躯干或深层组织手术,请手术前、缝合前、缝合后2人清点所有的敷料和器械,详细记录后签字。5.手术下的标本应由洗手的护士和手术者检查后,填写病理检查目录接受检查。(5)供应室检查系统,1 .准备器械包时,检查商品名称、数量、质量和清洁度。2.发送机械包的时候,要确认姓名、数量、灭菌日期。3.回收用具包时,检查名称、数量、质量、破损与否和清洁处理。4.杀菌时检查温度、压力、时间、灭菌后灭菌指示剂、温度计、未湿包等。达到要求后才能发送。(6)减肥检查制度,1 .每天调查医生的指示后,根据减肥单曲,在患者床前的食物卡上确认姓名、床号、减肥种类。2.吃饭的时候,患者在床前再次检查减肥种类是否正确。如果不匹配,就算换。(7)在腕带显示制度、手术或不能沟通的患者中,使用腕带作为患者标志。例如昏迷或没有自律的患者,至少要在抢救室、手术室、重症监护室等部门确认。填有“腕带”的识别信息(病房、床号、住院号码、姓名、年龄、诊断等)需要两个人确认后使用,损坏更新时也需要两个人确认。要注意腕带标识正确,佩戴部位的皮肤没有擦伤,血液供应良好。例1,2010年5月25日,东北一家感染医院以17名患有麻疹的儿童为对象,错误输入了半年以上过期的“肌苷葡萄糖注射液”,引起了医疗纠纷,家属聚集在医院要求说明,治疗了儿童。事件发生后,当地卫生当局开始调查,组织专家逐个咨询儿童。此后,卫生部对相关医疗人员分别给予了裁员、免职、赡养费处分的行政处分。案例2,一家医院的妇产科护士在履行“氯化钠灌肠”的医生指示时,没有按照检查制度的规定仔细确认,很容易拿无标签的试剂瓶中的液体,对患者用氯化钠灌肠。结果患者迅速出现窒息的迹象,没有急救就死亡了。调查结果显示,未经签名的试验瓶中的液体是用于冲洗马桶的亚硝酸钠。毒性强的化学试剂亚硝酸钠失去了红细胞输送氧气的功能,导致身体各器官严重缺氧,迅速死亡。这位护士如果不盲目使用没有标签的药,实行检查制度,就完全可以避免这一事故。案例研究,3,氧气的流动与实际不符;4、糖尿病患者注入糖水;5,125毫升不应指示患者使用250毫升。6、药物过期,没有及时发现。7、大输液a床挂在b床;钉床注入卡挂在b床上。查找我有的坏习惯?今天医生的指示只对新病人,老病人错了。Enalapril为5mg。没问题。你在找我有的坏习惯吗?1床,打针了。很乱,同学们!抹了药。李医生让我在5床打针,以后会补充医生的指示。好的检查习惯有什么?1,连接,对细节的关心2,3,好的开始临终关怀4,慎重独特,下一个好习惯可以吗?药钩!一楼叔叔,你叫什么名字?勤政,方便。一个人工作,也要明确。你能养成以下好习惯吗?按照规格,一步也不能错!下班前想好了吗?态度转变,护理工作是无聊、麻烦、身体上辛苦的工作。不仅要有强烈的责任感,还要有细致的观察力,7个月的疲惫容易引起无聊和疲劳。因此要有良好的心理素质,
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