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文档简介
流式细胞术,细胞染色,制备单细胞悬液上机获取数据数据分析,PMT,PMT,PMT,PMT4,Dichroic,Filters,Bandpass,Filters,流式细胞检测原理,Laser,1,2,3,4,Flowcell,流式数据表现形式,FS:细胞大小SS:胞内颗粒性,流式血液肿瘤数据分析步骤,1、寻找异常细胞2、定义异常细胞-异常细胞是什么细胞?-异常细胞的量有多少?3、结论,如何寻找异常细胞?,正常细胞群的分布,CD45:白细胞共同抗原,表达于所有白细胞,异常细胞群,异常细胞群,异常细胞的量如何计算?,流式如何定义细胞?-以白血病细胞表达的抗原标志作为依据,粒细胞成熟过程,不同阶段粒细胞CD分子的表达情况,单核细胞的成熟过程,不同阶段单核细胞CD分子的表达情况,红系的成熟过程,B淋巴细胞成熟过程,T淋巴细胞的成熟过程,其他血液系统肿瘤的特异性标志毛细胞性白血病:CD19+,CD103+,CD11c/CD22双阳性高表达CLL:CD19+/CD5+CMML:CD14+/CD68+/CD13+CD33+/高SSCMM:CD19+,CD38+,流式报告单的结论如何得出?,病例分析,病例一,异常细胞,髓系?淋系?,流式细胞术检测结果表明骨髓细胞中髓系母细胞(CD34+或/和CD117+)约占骨髓细胞总数32%;同时伴有单核细胞系列分化倾向的细胞约占骨髓细胞总数约70%。结果符合急性髓性白血病伴单核细胞系列分化(AML-M5)。因为原始单核细胞幼稚单核细胞大于等于80为M5a,x小于80为M5b,在分界线上,所以不区分a,b.治疗方法类似。,淋巴细胞-4.2T细胞占淋巴细胞44.9%,CD4:CD8=0.66,未见明显异常;NK细胞占淋巴细胞3.9%,未见明显异常;成熟B细胞占淋巴细胞40.7%,为多克隆B细胞,未见明显异常。粒细胞-22.7相对比例未见明显减少。免疫表型提示粒细胞发育成熟标记物表达紊乱。单核细胞-37.7相对比例明显增多,其中约70%为成熟单核细胞,免疫表型为CD14+,CD64+,CD11b+,CD13+,CD33+,HLA-DR+和CD4+。CD45Dim-33.0相对比例明显增多,为髓性原始/幼稚细胞,免疫表型为CD34+,CD117+,CD13+,CD33+和HLA-DR+。非白细胞-0.2未见明显异常。,病例二,淋巴细胞-41.5T细胞占淋巴细胞70.9%,CD4:CD8=1.42,未见明显异常;NK细胞占淋巴细胞4.7%,未见明显异常;成熟B细胞占淋巴细胞17.6%,为多克隆B细胞,未见明显异常。粒细胞-10.9其相对比例明显减低,免疫表型未见明显异常。单核细胞-4.9未见明显异常。CD45Dim-36.1主要为原始/幼稚B淋巴细胞,其免疫表型为CD34-、CD117-、CD19+、HLA-DR+和CD10+。非白细胞-6.1主要为细胞碎片。,流式细胞术检测表明结果原始/幼稚B淋巴细胞约占骨髓细胞白细胞总数30%,其免疫表型为CD34-
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