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文档简介
精选,1,颞骨断层解剖及CT重建,精选,2,一:颞骨、中耳及内耳的大体解剖二:颞骨断层解剖及CT重建三:临床应用,精选,3,颞骨大体解剖,鳞部,外耳门,鼓部下颌窝内耳门茎突,鼓室盖弓状隆起,乙状窦沟,岩上窦沟,精选,4,中耳位于颞骨内,由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房4部分组成。鼓室(TympanicCavity)由颞骨岩部、鳞部、鼓部及鼓膜围成的含气不规则小腔。,(一)鼓室壁,上壁,下壁,前壁,后壁,外侧壁,内侧壁,鼓室盖壁,颈静脉壁,颈动脉壁,乳突壁,鼓膜壁,迷路壁,中耳,精选,5,咽鼓管,镫骨前庭窗前庭蜗神经,面神经,鼓室上隐窝,精选,6,(二)听小骨,A:锤骨malleus分头、柄、外侧突和前突B:砧骨incus有体和长、短二脚C:镫骨stapes分头、颈、前后脚及底,精选,7,内耳,内耳又称迷路,全部位于颞骨岩部的骨质内,位于鼓室内侧壁和内耳道底之间。骨迷路膜迷路:椭圆囊、球囊、膜半规管及蜗管组成,耳蜗蜗螺旋管围绕蜗轴旋转两圈半,前庭骨迷路中间部分,为不规则腔隙,骨半规管前(上)、后和外(水平)骨半规管,精选,8,骨迷路,精选,9,面神经,面神经出脑桥后全长可分6段小脑、桥小脑角段内耳道段迷路段鼓室段(水平段)乳突段(垂直段)颞骨外段面神经出迷路段后有一膨大区,为膝状神经节,由此向前有一分支为岩大浅神经,向后为面神经鼓室段,此结构呈“T”型,即面神经迷路段垂直于岩大浅神经和面神经鼓室段。,精选,10,二:断层解剖,精选,11,平外耳道下缘及下1/3层面,面神经乳突段,乙状窦,咽鼓管,颈内动脉岩内段,鼓膜,精选,12,外耳道中1/3和上1/3层面,蜗螺旋管第一周,锤骨柄,耳蜗,后半规管,锤骨,砧骨长脚,精选,13,平外耳道顶及内耳道底层面,砧骨长脚及镫骨,前庭,面神经乳突段,内耳道底,精选,14,内听道下1/3及内听道中部层面,砧骨短脚,面神经鼓室段,前庭,岩浅大神经,锤骨头,前庭导水管,面神经迷路段,外半规管,精选,15,平内耳道中上层面,岩浅大神经,膝状神经节,乳突窦入口乳突窦,面神经迷路段,水平半规管,前庭导水管,后半规管,前庭蜗神经,精选,16,平内听道上部及内听道上壁层面,上鼓室,总骨脚,前半规管,后半规管,前庭导水管,精选,17,平弓状下窝及弓状隆起层面,弓状下窝,上半规管顶部,精选,18,CT重建(AW4.2),砧骨短脚,横轴位(层厚加宽),听小骨,砧骨长脚及镫骨,精选,19,听小骨MPR,上鼓室,乳突窦,锤骨,锤砧关节,乳突窦入口,精选,20,MIP层厚加厚,MINIP层厚加厚,耳蜗,前庭窗,半规管,精选,21,MIN,IP,上半规管,后半规管,上半规管,精选,22,面神经,CPR,2.内耳道段3.迷路段4.鼓室段(水平段)5.乳突段(垂直段),2,5,3,4,精选,23,骨三维重建VR,精选,24,病例一耳蜗底圈及水平半规管骨折,精选,25,病例二患者升舌右偏、笑时口角歪斜颞骨岩部骨折面神经受累,MPR,CPR,精选,26,无听小骨、水平半规管畸形,病例三,精选,27,病例四,双侧前庭-外半规管畸形:前庭扩大,外半规管短小。,精选,28,病例五,前庭导水管扩大畸形:中段最大宽度1.
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