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文档简介
2016年消毒隔离与感染控制工作计划2016年院感办将按照医院工作目标,认真履行督导管理职能,注重医院感染质量持续改进,加强医院感染的监测,不断提高、规范医院感染管理水平。现将一年的工作计划制定如下:1、 加强质量控制,进一步降低医院感染发生率(1)加强组织领导,建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提。(2)落实医院感染管理会议制度,每半年召开一次医院院感管理委员会会议,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结半年工作。督导临床科室定期召开科室院感管理工作会议,找处院感管理工作中存在的问题,制定整改措施,并积极改正。二、加强医院感染知识培训,提高医院感染防控措施采取全院集中讲座,针对性专题培训等灵活多样的形式,针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节组织培训,主要内容包括医院感染管理法律法规和规章制度、医院感染诊断标准、医院感染隔离技术、多重耐药菌管理、医疗废弃物的管理要求等。让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,培训后进行考试测评。对新进人员进行岗前培训,培训后进行考试。对卫生员进行一次消毒隔离、物表消毒灭菌知识的培训,使其掌握消毒隔离知识及日常工作中物品的消毒灭菌方法,减少交叉感染。3、 开展各项感染监测,杜绝医院感染爆发事件发生。(1)感染病例监测临床科室出现医院感染病例时由临床医生报告,元干咳专职人员进行汇总,出现医院感染爆发事件,及时报告处置。每周下科室了解情况,抽查病历进行,督促临床科室对院内感染病例的报告,对全院的院内感染情况进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报。(2) 消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。四、认真落实医院感染监控措施根据医院感染管理考核标准的要求,每月采取量化考核方法,开展医院感染管理质量检查,对医院的清洁消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物管理等工作提供指导;将医院感染管理信息及时反馈到临床科室,督促整改、持续改进,保障医疗安全。5、 加强手卫生管理根据医务人员手卫生规范,加强各级义务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,在手术室规范外科手消毒方法和流程,通过对重点部门手卫生依从性的检查和督导,提高义务人员手卫生意识和依从性。6、 加强重点部门的医院感染管理工作加强手术室、产房、中医科室、口腔科等科室的医院感染管理工作。7、 规范消毒药械、一次性医疗用品的管理。8、 严格医疗废物管理9、 配合做好抗菌药物管理积极参与抗菌药物的合理应用管理,在医务科组织下,联合临床药师、对抗菌药物的分级使用、对手术期抗菌药物预防性使用等方面进行调查、干预,规范抗菌药物的临床应用。10、 加强医务人员的职业防护加强全院职工的职业暴露知识的培训,对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出
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