卫生信息管理课件

公共事业管理系卫生管理学教研室,第十七章卫生信息管理,掌握卫生信息及其基本功能、来源渠道,1,掌握卫生信息子系统及其信息收集流程理论,2,掌握卫生服务调查的目的、内容和要求,3,了解信息科学技术在医疗卫生领域中的应用状况和重要性,4,教学要求,了解信息技术在卫生系统中的应用,4,第一节绩效评价的基本概念,一、相关概念信息（information）：是经过分析处理的，并且对于使用者具有使用价值的信息、数据、文件、情报和资料的总称。卫生信息（healthinformation）:是人们对卫生事业存在方式和运行状态的感知和表达，是各种与卫生工作直接或间接相关的指令、情报、数据、信号、消息及知识的总称。,1995-2007年我国居民死因顺位与死亡率,WHO一直把卫生信息系统确定为达到“2000年人人享有卫生保健”目标的关键，并将提高管理水平与改善卫生信息系统联系在一起。如非典型肺炎的爆发北京对非典型肺炎役情的隐瞒加强卫生信息系统的发展已经成为提高卫生系统管理能力的突破口,二、卫生信息的基本功能,卫生信息是卫生事业宏观管理和科学决策的依据,卫生信息是监督、评价卫生规划与计划实施进展的依据,卫生信息是更有效开发利用卫生资源的基础,二、卫生信息的基本功能,卫生信息是卫生事业宏观管理和科学决策的依据,卫生信息是监督、评价卫生规划与计划实施进展的依据,卫生信息是更有效开发利用卫生资源的基础,三、数据收集方法,常规数据收集方法,卫生机构数据,社区数据,人口登记系统,两者之间的关系帮助管理者回答不同问题；在信息来源上互补；在数据收集工具方面互补。,四、卫生管理信息的分层,战略性信息是非常规性的、非程序化的战术性信息一般具有程序性的特点作业信息指卫生机构的内部信息不同层次的管理者需要不同层次的信息,第二节中国卫生统计信息管理,图中国卫生统计信息组织结构及信息收集系统,一、中国卫生统计信息系统,二、卫生统计信息的特征,三、卫生统计信息子系统及其信息收集流程,图疾病检测信息管理工作模式,三、卫生统计信息子系统及其信息收集流程,图医院住院病人病案首页包括的信息,第三节卫生服务调查,一、为什么要开展卫生服务调查？常规信息往往不能满足战略管理的需要，所以采取主动的方式获取卫生信息非常必要。国家卫生服务调查。1993年、1998年、2003年、2008年,5年,一、卫生服务调查的目的开展卫生服务调查的目的在于获取通过常规卫生统计信息系统所不能获得的卫生信息，以合理地制定居民卫生服务的方针政策，为卫生事业的科学管理提供依据。,二、卫生服务调查的主要内容（一）重点卫生问题的确定关注人群的重点健康问题（二）卫生服务的需要、供给与利用情况1.医疗需要的指标2.卫生资源指标3.卫生服务利用指标（三）卫生服务质量,二、卫生服务调查的主要内容（一）重点卫生问题的确定关注人群的重点健康问题（二）卫生服务的需要、供给与利用情况1.医疗需要的指标2.卫生资源指标3.卫生服务利用指标（三）卫生服务质量,两周每千人患病人数两周每千人患病日数慢性病患病率两周每千人因病伤卧床人数每人每年因病伤卧床日数每人每年因病伤休工日数每人每年因病伤休学日数,二、卫生服务调查的主要内容（一）重点卫生问题的确定关注人群的重点健康问题（二）卫生服务的需要、供给与利用情况1.医疗需要的指标2.卫生资源指标3.卫生服务利用指标（三）卫生服务质量,每万人口医生（医师）数每千人口病床数每万人口护士数卫生总费用占国民生产总值的比例人均卫生经费,二、卫生服务调查的主要内容（一）重点卫生问题的确定关注人群的重点健康问题（二）卫生服务的需要、供给与利用情况1.医疗需要的指标2.卫生资源指标3.卫生服务利用指标（三）卫生服务质量,两周每千人就诊人数一年内每千人住院人次数每人每年就诊次数每人每年住院日数,（三）卫生服务调查的资料来源1.家庭健康询问调查调查目的调查对象调查方法抽样方法调查内容调查表的设计2.调查员的选择与培训,（二）卫生机构的调查1.医疗机构调查医院的资产与设备情况人力资源医疗机构的资金来源与使用情况医疗机构服务提供2.其他卫生机构调查,第四节信息技术在卫生系统中的应用,一、卫生信息化的概念国家统一规划和组织下，在卫生领域广泛应用现代信息技术，深入开发、广泛利用卫生信息资源，加速实现卫生管理、卫生服务现代化的进程。二、国家卫生信息网信息管理子系统包括卫生行政信息系统、卫生防疫信息系统、卫生监督信息系统、社区与农村卫生管理信息系统等。,课外：管理信息系统在我国卫生管理中的应用,卫生信息管理系统(HealthInformationManagementSystem,HIMS)是为卫生信息相关数据进行采集、处理、存储、管理、检索和传输,并能向卫生部门提供有用的信息,以及使用必要的信息来改善卫生服务各个层次的管理水平,进而提高卫生服务的效果和效率而建立的人工系统,也是不断输入和输出信息的开放系统1.医院信息系统(hospitalinformationsystemHIS)是面向医院通用的系统。它涉及面广,覆盖了医院主要管理职能和患者在医院就诊的各个环节。,1.1HIS包括医院管理信息系统(hospitalmanagementinformationsystem,HMIS)和临床医疗信息系统(hospitalclinicalinformationsystem,HCIS)。医院管理信息系统包括财务系统、人事系统、住院患者管理系统、药品库存管理系统等属于HMIS的范围。临床医疗信息系统包括医嘱处理系统、患者床边系统、医生工作站室系统、实验室系统、药物咨询系统、远程医疗信息系统等属于HCIS范围。,1.2当前医院信息系统中存在的主要问题医疗信息标准不统一。医疗信息标准的不统一主要是由于医疗信息具有复杂性、困难性、不精确性等特点决定的。要解决医院信息标准化问题,需要统一HIS数据字典内部编码和实现接口的标准化软件开发不成熟、专业细化程度不够。医院信息化建设还处在初期阶段,国内医药卫生单位在IT上的投入不足,而且医院信息系统是当前开发难度最大、最复杂的项目之一,使得国内HIS软件开发缓慢、专业化程度不高.,人才培训有待加强。医院信息化建设的发展需要一批计算机工程设计、信息组织管理和信息需求利用等三类专业人才,现有的专业人才无论从数量上还是技术上都不能满足医院信息化发展的需要管理制度滞后。这里所指的制度,一方面指院内实施HIS时必须的一些制度,如系统管理员制度、网络工作站管理制度、系统维度、硬件维修登记制度等。目前,各层次医疗单位即使有制度也没有约束力;另一方面,如病房、药房、财务的人员编制与实施HIS以后的人员编制已不完全适应,2妇幼卫生管理信息系统(MCHMIS)以完成妇幼卫生总体任务为目标,提供满足各级领导和妇幼卫生工作者从事妇幼卫生管理所需要的信息为内容,并有一个集中的数据库系统和指标体系的系统。,3卫生防疫管理信息系统卫生防疫系统具有丰富的信息资源。卫生防疫网管理系统应用体系主要分为2大部分:一是Intenet系统:其功能是与国际Internet联结,使用Internet资源,为卫生防疫站建立一条国际交流的快速信息通道。这一通道将在促进卫生防疫的业务工作和科研水平的提高等方面发挥巨大的作用。二是卫生防疫网的管理信息系统。其功能是充分组织及利用好卫生防疫机构的人、财、物和信息资源,促进卫生防疫站的内部管理,取得令人满意的社会、经济综合效益卫生防疫信息管理系统主要有以下几种子系统疫情管理信息系统消毒监测管理信息系统计划免疫管理信息系统食品卫生管理信息系统,等。,案例：某市区域卫生信息化建设现状及规划,案例内容：一、定位区域卫生信息化定位区域卫生信息化，是指在一定范围内，为医疗服务提供者、卫生管理机构、患者、医疗支付方，以及医药产品供应商等机构提供