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桡尺关节脱位闭合复位术,手术资料：桡尺关节脱位闭合复位术,桡尺关节脱位闭合复位术,科室：骨科部位：桡骨麻醉：臂丛神经阻滞麻醉,手术资料：桡尺关节脱位闭合复位术,概述：,桡尺关节脱位闭合复位术用于桡骨近端骨折的治疗。桡骨近端骨折占儿童骨折1%以上，多发生在骨骺接近闭合的儿童，即914岁。性别及左右侧无明显差异。目前最普遍采用的分型为Jeffrey分型（表12.41.8.1-0-1）。治疗包括：不须复位的单纯固定；手法闭合复位；经皮橇拨复位,手术资料：桡尺关节脱位闭合复位术,概述：,；髓内针橇拨复位；切开复位内固定；桡骨小头或小头碎块切除。决定治疗方法的因素很多，包括骨折移位的程度、与其他损伤的关系、病儿的年龄和损伤后的时间。本节重点介绍手法闭合复位和切开复位的方法。,手术资料：桡尺关节脱位闭合复位术,概述：,手术资料：桡尺关节脱位闭合复位术,适应证：,适用于桡骨近端不完全骨折、成角畸形60者。,手术资料：桡尺关节脱位闭合复位术,术前准备：,常规术前检查。,手术资料：桡尺关节脱位闭合复位术,手术步骤：,将患侧肘关节伸直，助手一只手握住肘关节近端向近端牵引，另一只手必须放在肱骨远端内侧向肘关节外侧施力，使肘关节向内侧张开。术者一只手握住前臂向远端实施牵引，保持前臂旋后位使旋后肌和肱二头肌放松；保持肘关节内翻张力，以克服远折端向尺侧的位移，利于骨折复位；另一只手的拇指压在桡骨小头前,手术资料：桡尺关节脱位闭合复位术,手术步骤：,面，屈曲肘关节，同时将前臂极力旋前使桡骨小头复位（图12.41.8.1-1）。透视证实桡骨小头复位情况。,手术资料：桡尺关节脱位闭合复位术,手术步骤：,手术资料：桡尺关节脱位闭合复位术,术后处理：,术后应用上肢石膏后托屈肘90、前臂旋前位固定3周，拆除石膏托后逐渐进行关节活动。,手术资料：桡尺关节脱位闭合复位术,术后护理：,做到科学、合理的补充营养，不易食用过甜、过咸
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