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文档简介
耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准项 目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510 服装、鞋帽整齐。操作前准备护士遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。525洗手,戴口罩2物品治疗盘,针盒,皮肤消毒液,棉球,探棒,棉签,镊子,胶布,弯盘。6患者 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。6体位舒适合理。6操作流程定穴 术者一手持耳轮后上方。535另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。5皮肤消毒再次核对穴位后,用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定)。3行针选针后符合进针、行针方法(埋豆方法正确)。15观察患者有否晕针、疼痛等不适情况。2起针符合起针要求(留针处有感染时及时处理)。5操作后整理 整理床单位,合理安排体位。315清理用物,归还原处,洗手;针具处理符合要求。5评价选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作熟练,轻巧;选穴正确,运用针刺手法正确。515理论提问 回答全面、正确。10合 计100艾条灸法操作评分标准医院名称 科室 姓名 项 目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整齐。5操作前准备护士遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。525洗手,戴口罩。2物品治疗盘,艾条,火柴,弯盘,小口瓶,必要时备浴巾,屏风。6患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。6体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。6操作流程定位再次核对;明确腧穴部位及施灸方法。535施灸点燃艾条,灸法正确。10艾条与皮肤距离符合要求。2及时除掉艾灰。5艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合理。5观察观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适。5灸毕灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。3操作后整理整理床单位,合理安排体位315清理用物,归还原处,洗手。艾条处理符合要求。5评价施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达到的程度。5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作熟练,轻巧;运用灸法正确。515理论提问回答全面、正确。10合 计100注:1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。2若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。拔火罐疗法操作评分标准医院名称 科室 姓名 项 目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整齐。5操作前准备护士遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。525洗手,戴口罩。2物品治疗盘,95酒精棉球,血管钳,火罐,火柴,小口瓶。6患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。6体位舒适合理,暴露拔罐部位,保暖。6操作流程定位再次核对;检查罐口有无损坏。535拔罐酒精棉球干湿适当。5点燃明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口5准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。10观察随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间l0分钟,询问患者的感觉。5起罐起罐方法正确。5操作后整理整理床单位,合理安排体位。315清理用物,归还原处,洗手。火罐处理符合要求。5评价拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作熟练;拔罐部位方法正确,手法稳、准、快。515理论提问回答全面、正确。10合 计100注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。穴位按摩法操作评分标准项 目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整洁。5操作前准备护 士遵照医嘱要求, 对患者评估正确,全面。525洗手,戴口罩。2指甲符合要求。6患 者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。6体位舒适合理,暴露按摩部位;保暖。6操作流程定 位再次核对;准确选择腧穴部位及推拿手法。1035手 法根据手法要求和腧穴部位的不同,正确运用。10用力均匀,禁用暴力,推拿时间合理。10观 察随时询问对手法反应,及时调整或停止操作。5操作后整 理整理床单位,合理安排体位315清理用物,归还原处,洗手3评 价取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度。7记 录按要求记录及签名。2技能熟练操作正确、熟练,运用手法正确,用力均匀。515理论提问回答全面、正确。10合 计100注:若损伤皮肤,扣20分。开天门操作评分标准项 目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整洁。5操作前准备护 士遵照医嘱要求, 对患者评估正确,全面。525洗手,戴口罩。2指甲符合要求。3物品梳子、治疗巾、快速手消毒液。5患 者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。5体位舒适合理,暴露按摩部位;保暖。5操作流程定 位再次核对;准确选择腧穴部位及手法。1035手 法根据手法要求和腧穴部位的不同,正确运用。10用力均匀,禁用暴力,时间合理。10观 察随时询问对手法反应,及时调整或停止操作。5操作后整 理整理床单位,合理安排体位315清理用物,归还原处,洗手3评 价取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度。7记 录按要求记录及签名。2技能熟练操作正确、熟练,运用手法正确,用力均匀。515理论提问回答全面、正确。10合 计100刮痧法操作评分标准项 目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整洁。5操作前准备护士遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。525洗手,戴口罩。2物品治疗盘,刮具(如牛角刮板等),治疗碗内盛少量清水。6患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。6体位舒适合理,暴露刮痧部位;保暖。6操作流程定位再次核对;明确刮治部位。535手法刮治手法,运用正确。10刮治方向符合要求。5刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点,刮治时间合理。5观察观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适。5刮毕清洁局部皮肤,保暖。5操作后整理整理床单位,合理安排体位。315清理用物,归还原处,洗手。5评价刮法部位准确、操作熟练、刮出痧点、皮肤情况、患者感受、目标达到的程度。5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作正确、熟练,运用刮法正确,用力均匀。515理论提问回答全面、正确。10合 计100注:刮破皮肤,扣20分。湿敷法操作评分标准项 目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整洁。5操作前准备护士遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。225洗手,戴口罩。5物品治疗盘,药液及容器,敷布,镊子,弯盘,橡胶单,中单。6患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。6体位舒适合理,暴露湿敷部位;保暖。6操作流程湿敷再次核对湿敷部位。535药液温度适宜。5敷料大小合适。3湿敷时间、部位正确。5未沾湿患者衣裤、床单。2观察观察局部皮肤反应。5敷布的湿度适当。5湿敷部位频频淋湿。5操作后整理整理床单位,合理安排体位。315清理用物,归还原处,洗手。5评价湿敷部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作正确、熟练,轻巧。515理论提问回答全面、正确。10合 计100涂药法操作评分标准项 目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510衣帽整齐。5操作准备护士洗手,戴口罩。225遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。5物品治疗盘,弯盘,药物,棉签,镊子,棉球,纱布,胶布,绷带。6患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。6体位舒适合理,暴露涂药部位;保暖。6操作流程清洁皮肤执行无菌操作,取镊子、清洗方法正确。835揭去原来敷料,方法正确。5用盐水棉球擦去原药迹。4观察伤口情况。2准备药物再次核对涂药部位。4将药物摇匀(水剂)或调匀(膏药)。5涂药涂药正确,薄厚均匀不污染衣物。5包扎松紧适宜、美观。2操作后整理整理床单位,合理安排体位。315清理用物,归还原处,洗手。5评价涂药方法、部位的准确,皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作正确、熟练,动作轻巧。515理论提问回答全面、正确。10合 计100熏洗法操作评分标准项 目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整洁。5操作前准备护士遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。525洗手,戴口罩。2物品治疗盘,药液,盛放药液容器,水温计等。6患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。6体位舒适合理,暴露熏洗部位;保暖。6操作流程定位再次核对;确定熏洗部位及手法。535手法熏洗方法,运用、正确。10药液温度适宜。5药液量适宜。2药液未沾湿患者衣裤、被单;熏洗时间适宜。5观察观察药液温度及病情变化,询问患者有无不适。5熏毕清洁局部皮肤、擦干。3操作后整理整理床单位,合理安排体位。315清理用物,归还原处,洗手。5评价熏洗部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作正确、熟练,轻巧。515理论提问回答全面、正确。10合 计100中药药熨法操作评分标准项目操作要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼510服装、鞋帽整齐5操作前准备护士对患者评估正确,全面525洗手,戴口罩2物品治疗盘、药物、微波炉(炒具)、布袋2个、万花油、棉签、水温计、纸巾(适量)、大毛巾、快速手消毒液、垃圾桶,必要时备屏风。5药物药物倒入布袋中,放进微波炉里加热,保温3患者核对,解释,体位合理,遮挡5暴露药熨部位,保暖5操作流程药熨将药袋放到患处或相应穴位,来回推熨或回旋运转1035移动药袋力量均匀,开始因温度较高,速度可稍快,用力稍轻。5药袋温度降低时,速度可慢,力量稍增大5药袋温度过低时,及时更换5观察观察患者局部皮肤情况,询问患者感觉。10操作后整理擦净局部皮肤,取合适卧位,整理床单位515清理用物,洗手2评价局部皮肤情况,药熨后体位,患者生理感受及心理感受,预期目标达到程度。 6记录按要求记录及签名2技能熟练药熨手法准确、熟练,温度适宜515理论提问回答全面、正确10合计100注:如有烫伤,扣20分。穴位敷贴疗法操作评分标准项 目操作要求应得分得分扣分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整齐。5操作前准备护士对患者评估正确,全面525洗手,戴口罩2物品治疗盘、垫巾、穴位贴(含药物)、快速手消毒液、污物桶、纱块,必要时备屏风。10患者核对,解释,注意保暖,遮挡。4体位适宜,充分暴露贴药部位。4操作流程清洁皮肤观察贴药部位皮肤情况,清洁皮肤535定位,用正确的的方法确定穴位4贴药将药贴贴于患处妥善固定,留贴时间一般为3-6小时(或遵医嘱)10观察询问患者感觉,观察皮肤情况8告知告知注意事项清楚详细8操作后整理整理床单位,安排患者舒适体位515整理用物,洗手2评价体位是否合理2贴药部位、方法准确度2患者的感受2记录按要求记录及签名2技能熟练运用贴药法正确,动作轻巧515理论提问回答全面、正确10合计100 天灸疗法操作评分标准项 目操作要求应得分得分扣分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整齐。5操作前准备护士对患者评估正确,全面525洗手,戴口罩2物品治疗盘、按医嘱配制好天灸药物、胶布、纸巾、快速手消毒液、污物桶,必要时备屏风10患者核对,解释,注意保暖,遮挡。4取合适体位,松开衣着,暴露贴药部位。4操作流程清洁皮肤按医嘱确定贴药穴位,清洁局部皮肤535观察贴药穴位皮肤情况4准备药物根据贴药面积,取大小合适的胶布,用油膏刀将药物均匀的平摊于胶布上,厚薄适中8贴药将药贴于相应的穴位上。消毒手,记录贴药时间,留贴时间恰当。 8观察询问患者感觉,观察皮肤情况5告知告知注意事项清楚详细5操作后整理整理床单位,安排患者舒适体位。515整理用物,洗手。2评价体位是否合理2贴药部位、方法准确度2患者的感受2记录按要求记录及签名。2技能熟练运用贴药法正确,动作轻巧515理论提问回答全面、正确10合计100敷药法操作评分标准项 目操作要求应得分得分扣分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整齐。5操作前准备护士对患者评估正确,全面525洗手,戴口罩2物品治疗盘、垫巾、遵医嘱配制药物、胶布、纱块、油膏刀、棉纸,棉花、污物桶,必要时备绷带、屏风。10患者核对,解释,注意保暖,遮挡。4体位适宜,充分暴露患处,剃去毛发。4操作流程清洁皮肤观察贴药部位皮肤情况,清洁皮肤535如原贴有药膏,揭去原贴药方法正确,不增加患者痛苦4摊药摊药方法正确,不污染他物5用棉花围于药物四周5敷药敷药部位准确,温度适宜敷药面积大于患处8包扎松紧适宜,美观8操作后整理协助患者衣着,安排患者舒适体位515整理床单位、用物,洗手2评价体位是否合理2敷药部位、方法准确度2患者的感受,目标实现程度2记录按要求记录及签名2技能熟练操作熟练,动作轻巧515操作程序、方法正确理论提问回答全面、正确10合计100中药保留灌肠操作评分标准项 目操作要求应得分得分扣分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整齐。5操作前准备护士对患者评估正确,全面525洗手,戴口罩2物品治疗盘、水温计、弯盘、肛管(一次性吸痰管)、纸巾、石蜡油、棉签、止血钳、中单、治疗碗、中药液、灌洗器(50ml注射器)、枕头、温开水少量,快速手消毒液。10患者核对,解释,注意保暖,遮挡。4体位合适,臀部移至床沿,抬高臀部4操作流程插肛管前测量药液温度,温度适宜335抽吸药液,排气方法正确3润滑肛管前端正确,止血钳夹闭肛管,弯盘置于臀边4插肛管分开臀部,暴露肛门2肛管插入长度合适,嘱患者深呼吸4注药液固定肛管,缓慢注入药液,反复至灌完5注入温开水5-10ML,抬高肛管末端3观察询问观察病人对药液注入的反应5灌肠毕拔管方法正确3交待注意事项清楚3操作后整理协助患者衣着,安排患者舒适体位515整理床单位、用物,洗手2评价操作熟练,手法准确,床单清洁2准确掌握药液温度、量、插管深度等2卧位正确,药液在肠内停留时间合适2记录按要求记录及签名2技能熟练操作熟练,动作轻巧,操作程序、方法正确515理论提问回答全面、正确10合计100中药熏蒸法操作评分标准项 目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整洁。5操作前准备护士遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。528洗手,戴口罩。2物品熏蒸装置一套,垫巾,布袋,药物,快速手消毒液,污物桶等,必要时备屏风6检查熏蒸装置是否完好,将药物倒进布袋旋紧袋口,放药袋于容器内加入水约至容器的2/3,预热至水烧开。5患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。5体位舒适合理,暴露熏蒸部位;保暖。5操作流程定位再次核对;确定熏蒸部位。532手法熏蒸方法,运用正确。5待蒸汽稳定喷出后,将玻璃接头对准患处。5熏蒸距离合适,无烫伤病人4药液未沾湿患者衣裤、被单;熏蒸时间适宜。5观察观察患者患处皮肤情况,询问患者感觉以调节喷药距离。5熏毕清洁局部皮肤、擦干。3操作后整理整理床单位,合理安排体位。315清理用物,归还原处,洗手。5评价熏蒸部位准确、皮肤情况、无烫伤、患者感受、目标达到的程度。5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作正确、熟练,轻巧。515理论提问回答全面、正确。10合 计100(二)中药氧气吸入法操作评分标准科室: 姓名: 得分:项目分值操作要求项目得分评分细则扣分及原因素质要求10修剪指甲,着装、仪表、态度符合要求。10一项不符合-1评估101、核对医嘱,签名。2资料收集不齐-1其他一项不符合-12、核对病人,告知中药氧气吸入法目的及注意事项。33、收集病人相关资料:主要症状、药物过敏史、鼻腔情况、二便情况、心理状况。5操作前181、护士:洗手、戴口罩。3备物不齐-1药液配制不当-5其他一项不符合-12、物品准备:氧气装置一套、湿化瓶内盛蒸馏水、药氧药、5ML注射器、氧管、棉签、盛水小杯、快速手消毒液、电筒。83、根据评估配制药液:首次100ML蒸馏水+2ML药氧药;非首次100ML蒸馏水+3-5ML药氧药。34、环境:安全舒适,四防(热、震、油火)。4操作中301、查对、解释:核对病人,解释用氧时间及方式。4未查对解释-1装表、湿化瓶方法不对-1未检查清洁鼻孔-1流量不对-3氧固定方法不对-1未观察-1无交待注意事项-2其他一项不符合-12、病人取舒适体位;装氧气表、湿化瓶。33、给氧:检查氧气装置,用棉签沾水清洁鼻孔,连接氧管,按医嘱调好流量,检查氧管是否通畅,插氧管固定。104、交待注意事项,做好四防工作,勿自行调节流量。55、观察:氧疗效果,是否有氧疗副作用表现,氧气装置有无漏气、是否通畅等。56、停氧:按医嘱拔除氧管,关闭氧表,帮助病人擦净面部。3操作后201、整理:安置病人,协助取舒适体位;整理床单位,清理物品。10一项不符合-12、 观察有无气促、呼吸困难、皮疹、醉酒样反应。53、消毒手,再次查对、记录。5评价151、整体要求:操作准确、熟练、动作轻巧。5一项不符合-12、病人感觉良好,无发生意外。53、有效的治疗性沟通。5总分100100穴位注射操作评分标准选手姓名: 成绩: 评委: 日期:项 目要 求应得分扣分得分备注素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。35服装、鞋帽整齐。2操作前准备护士遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。315洗手,戴口罩。2物品75%酒精棉球,棉签,药液,砂轮铺无菌盘(铺无菌巾或无菌纱布)2患者核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。3取合适体位,暴露注射部位5操作流程两人核对核对医嘱,选穴正确540抽液锯安瓿、开瓶一次完成2抽液方法正确(安瓿、密封瓶)2不余、不漏、不污染2病员准备核对、解释体位、正确选择注射部位5皮肤消毒消毒皮肤范围、方法正确3排气排气方法正确,不浪费药液,再次核对3注射再次核对,右手持注射器,左手拇指、中指绷紧局部皮肤,进针角度、深度适宜5上下提插有“得气”感,回抽无血,注射速度适宜5 拔针迅速拔针,用无菌棉签按压进针点3观察再次核对床号、姓名2注药后反应3操作后整理整理床单位,合理安排体位,清理用物,洗手310评价选穴正确,操作熟练,无菌观念强,体位合理5记录按要求记录及签名。2技能熟练操作熟练,轻巧,选穴正确,运用手法正确 510理论提问回答全面、正确。5理论目的、注意事项20合 计100雷火灸法操作评分标准医院名称 科室 姓名 项 目要 求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。510服装、鞋帽整齐。5操作
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