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.,成人脑电图的判读及睡眠分期,王立曼,同仁医院睡眠呼吸监测中心,.,健康成人的睡眠特征,睡眠是一动态过程，NREM期与REM期交替出现,NREM期睡眠时间约占7580，REM期睡眠时间约占2025,NREM期睡眠分为1，2，3，4期睡眠,.,清醒期和睡眠各期特征性脑电图波形,波和波,.,波和颅顶部锐波,.,睡眠梭形波和K复合波,.,波,.,锯齿波,.,清醒期和睡眠各期特征,依据脑电、眼电和下颌肌电进行分期,脑电、眼电和下颌肌电呈动态变化过程,.,清醒期,.,.,.,.,清醒期特征,脑电：低电压混合频率波和波,眼电：眨眼、REM和SEM,肌电：高度紧张性活动,.,1期,.,.,.,1期特征,脑电：相对低电压混合频率波和锐波、波、未成熟的梭形波和K复合波,眼电：缓慢眼球运动,肌电：个体差异大,.,2期,.,.,.,2期特征,脑电：相对低电压混合频率波和梭形波、K复合波,眼电：眼球运动更为减弱,肌电：明显减弱,.,3、4期,.,.,.,3、4期特征,脑电：3期波占2050，4期波占50以上,眼电：眼球运动显著减弱,肌电：明显减弱,.,REM期,.,.,.,REM期特征,脑电：相对低电压混合频率波和锯床波、波,眼电：快速眼球运动,肌电：降至整夜最低或消失，可有短暂的肌肉抽搐,.,两个概念,体动时间（MVT）,体动性醒觉反应(MA),.,.,.,.,睡眠分期中的四项规则,3分钟规则,REM期出现梭形波的判定规则,REM期起始判定规则,REM期终止判定规则,.,3分钟规则,.,REM期出现梭形波的判定规则,.,REM期起始判定规则,.,REM期终止的判定规则,.,在进行睡眠分期时应注意,将整个多导睡眠图
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