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文档简介

自己整理的方剂学简答复习题前面为问题 答案在后面 有对应题号简答题1白虎汤与五苓散主治证中均有“烦渴”,其病机与治法有何不同?2佐药的含义有几种,各是什么?3藿香正气散的配伍特点是什么?桔梗在方中起什么作用?4简述柴胡在小柴胡汤、补中益气汤中的配伍作用。5真武汤主治何病证?方中用芍药、生姜的意义是什么?6简述麻黄汤的配伍意义。7完带汤中是否以白术、山药为君药?为什么?8“治湿不利小便非其治也”的意义是什么?9简述柴胡在败毒散、血府逐瘀汤中的配伍作用。10.祛痰剂、活血祛瘀剂、祛湿剂、消食剂中为何常配伍理气药?11.五苓散主治证中有口渴,为什么方中要配伍桂枝、白术等温燥之品?12.四神丸中何药为君?为什么?13.举例说明补气健脾方中常配伍行气药的意义。14.为什么说六味地黄丸以补肾阴为主?配伍特点是什么?15.肾气丸中补阳药仅桂枝、附子二味,且用量又小,是何道理?16.运用固涩剂时应注意哪些事项?17.小柴胡汤为什么用人参?18.简述大黄在大承气汤、大黄附子汤、茵陈蒿汤中的配伍作用。19.简述柴胡在普济消毒饮、完带汤中的配伍意义。20.小青龙汤主治何病证?方中为什么要配伍五味子、白芍药?21.生化汤为什么重用当归为君?22.镇肝熄风汤中用茵陈、川楝子、生麦芽的作用是什么?23.麦门冬汤主治何病证?方中用半夏的意义是什么?24.藿香正气散是否以藿香为君?为什么?25.使用解表剂应注意哪些问题?26.越鞠丸可治六郁,方中何以不用祛痰药?27.简述柴胡在龙胆泻肝汤、逍遥散中的配伍意义。28.方剂与治法的关系如何?29.简述定喘汤及阳和汤的主治病证及麻黄在两方中的配伍意义。30.银翘散主治何病证?方中荆芥穗、淡豆豉的配伍作用是什么?31.龙胆泻肝汤中的当归、生地黄是否为肝阴血亏虚而设?为什么?32.举例说明何谓“透热转气”?33.川芎茶调散、九味羌活汤均可治疗头痛,临床上如何区别运用?34.方剂的组方意义是什么?35.清燥救肺汤主治何病证?方中人参、杏仁的配伍意义是什么?36.补阳还五汤中为什么以黄芪为君且重用?37.苏子降气汤主治何病证?方中当归的配伍意义是什么?38.清热剂的使用注意是什么?39.麻杏甘石汤主治何病证?简述麻黄在方中的配伍意义。40.五苓散中为何用桂枝?主治病证有哪些?41.血府逐瘀汤中配伍柴胡、枳壳、桔梗的意义是什么?42.简述半夏泻心汤的主治病证及制方特点。43.简述白虎汤的主治病证及配伍意义。44.如何理解叶天士所谓“入营犹可透热转气,入血就恐耗血动血,直须凉血散血”?45镇肝熄风汤以何药为君?为什么?46.活血祛瘀剂中配伍理气药、补气药的意义是什么?47旋覆代赭汤中代赭石为何要轻用?48.天王补心丹是否以生地为君药?为什么?49.犀角地黄汤中牡丹皮活血散瘀,是否会加重出血?为什么要用牡丹皮?50.半夏泻心汤的主治证中有“心下痞满”,方中为什么要用人参、大枣、炙甘草等甘壅之品?51.简述桂枝在桂枝汤、当归四逆汤的配伍作用。52简述大承气汤的组成、功效、主治。53.运用仙方活命饮的依据是什么?方中为什么要配伍大队活血散瘀药?54四君子汤与理中丸在组成与主治上有何异同?55龙胆泻肝汤主治何病证?方中柴胡的配伍意义是什么?56.麻子仁丸主治何病证?为何又称作“脾约丸”?57.补阳还五汤属于活血祛瘀剂,方中是否以桃仁、红花为君药,为什么?58简述保和丸的药物配伍意义。59小柴胡汤主治病证及临床表现有哪些?60杏仁在麻黄汤与麻子仁丸中的作用有何不同?61请写出败毒散、当归四逆汤、三仁汤的组成。62.清胃散、补中益气汤中都含有升麻,其作用有何不同?63保和丸主治何证?功效和用方要点是什么?64请写出四神丸、旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的组成。65清营汤中为何要用金银花、连翘、黄连、竹叶? 66.请写出三仁汤、生化汤、半夏白术天麻汤的组成。67.平胃散的主治证、临床表现以及功效各是什么?68.请写出天王补心丹、完带汤、定喘汤的组成。69简述桂枝汤中桂枝与芍药的配伍意义。70逍遥散的主治病证、临床表现及功效各是什么?71请写出半夏厚朴汤、藿香正气散、清营汤的组成。72定喘汤的主治证、临床表现以及功效各是什么?73请写出麻子仁丸、半夏泻心汤、白头翁汤的组成。74败毒散中人参的配伍意义是什么?75麻子仁丸为何又属缓下之剂?76黄土汤中为何配伍黄芩?77.请写出逍遥散、朱砂安神丸、半夏泻心汤的组成。78.川芎在四物汤、川芎茶调散中的作用有何不同?79为什么说六味地黄丸以补肾阴为主?配伍特点是什么?80请写出银翘散、小青龙汤、温经汤的组成。81结合半夏泻心汤的用药,说明该方的组方特点。82白虎汤的主治病证、功效及临床表现有哪些?83请写出真武汤、阳和汤、麦门冬汤的组成。84试分析小柴胡汤的方义。85.请写出完带汤、半夏厚朴汤、温经汤的组成。86.简述三仁汤中杏仁、白蔻仁、薏苡仁在方中的配伍意义。87当归四逆汤中配伍通草的作用是什么?88五苓散的主治证有哪些?89.请写出川芎茶调散、清胃散、龙胆泻肝汤的组成。90二陈汤中为何配伍乌梅?91清胃散中,黄连与升麻的配伍意义是什么?92.请写出越鞠丸、小蓟饮子、当归四逆汤的组成。问答a) 举例说明活血化瘀方剂中配伍理气药,止血方剂中配伍活血药的意义。b) 固冲汤主治何种病证?为什么?c) 六味地黄丸是补益剂,为何方中还要配伍“三泻”之品,试分析之。d) 试分析麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治病证,以及病机方面的异同点。e) 结合方中药物论述六味地黄丸的配伍意义及制方特点。f) 试从组成、功效、主治证、方义等方面比较理中丸和四君子汤的异同。g) 白术和茯苓相配伍,一般用来治疗什么病证?请从我们所学过的方剂中,找出三首同时含有茯苓、白术的方剂,并说出这些方剂的主治和功效。h) 桂枝汤证本有汗出,为什么还要发汗?服药后应该如何调理?i) 白虎汤、补中益气汤均能治疗发热,临床上如何区别使用?j) 青蒿鳖甲汤、补中益气汤均能治疗什么病证?临床上如何区别使用?k) 试分析麻杏甘石汤的药物配伍意义。l) 半夏泻心汤的主治证中有“心下痞满”,方中为什么要用人参、大枣、炙甘草等甘壅之品?m) 试从组成、主治、病机、方义、功效以及配伍特点等方面分析补阳还五汤。n) 白虎汤的用方要点是什么?本方为什么选用生石膏、知母,而不用黄芩、黄连等苦寒之品?o) 试分析小柴胡汤的功效、主治、配伍意义。p) 川芎茶调散和血府逐瘀汤都能够治疗头痛,试从病因病机以及组方上阐明两方应该如何区别使用。q) 四逆汤、当归四逆汤、乌梅丸均治厥逆证,三者在病因、病机,主治证候及用药特点上有何区别?r) 犀角地黄汤与黄土汤均可以治疗便血,临床上应该如何区别使用?s) 试举出三个常用来治疗咳喘的方剂,并阐明在临床上应该如何区别使用。t) 试比较归脾汤与黄土汤的功效、主治的异同。u) 朱砂安神丸为何能治疗心火亢盛,兼阴血不足之失眠证?v) 肾气丸既治小便不利,又治小便反多,是何道理?w) 叶天士在论述温热病的治疗时说:“在卫汗之可也,到气才可清气,人营犹可透热转气,入血就恐耗血动血,直须凉血散血”,试举出具体方剂说明。x) 龙胆泻肝汤、朱砂安神丸、小蓟饮子、天王补心丹中共有的药物是什么?并分别说出这些方剂的主治证以及功效。y) 天王补心丹与归脾汤均有养心安神作用、临床上如何区别使用?z) 试从组成、主治、病机、方义、功效等方面分析藿香正气散。aa) 藿香正气散的配伍特点是什么?本方与平胃散均能治疗湿滞脾胃证,临床上如何区别使用?bb) 温经汤以何药为君?为什么?方中为什么要配伍人参、半夏、生姜、炙甘草?cc) 逍遥散主治何病证?试从方剂组成分析逍遥散的制方特点。dd) 败毒散、白头翁汤、乌梅丸三方均可治疗痢疾,临床上应该如何区别使用?ee) 清气化痰丸由二陈汤加减化裁而成,试比较两方在组成、功效及主治病证方面的不同点。ff) 试分析生地、当归、桔梗在血府逐瘀汤中的配伍作用。gg) 麻黄汤与麻黄杏仁甘草石膏汤的组成仅一味之差,其主治病证和功效就发生了改变,试分析之。hh) 归脾汤与补中益气汤中均用人参、黄芪、白术、炙甘草,两方的药物配伍及主治病证有何不同?ii) 镇肝熄风汤与补阳还五汤都能治疗中风后遗症,其功效与主治证有何不同?jj) 从我们已经学过的方剂中,任找三首含有柴胡的方剂,并说明柴胡在这些方剂中的作用。kk) 四物汤、半夏白术天麻汤、五苓散都能够治疗眩晕,临床上应该如何区别使用?ll) 结合半夏泻心汤的用药,说明该方的组方特点。答案部分1答:白虎汤主治证中的烦渴,是由于阳明气分热盛,热灼津伤所致,治当清热除烦,生津止渴,使热清烦除,津生渴止。五苓散所治的烦渴,是因为膀胱蓄水,气化失司,气不化津,津液不得输布上潮所致,治当利水渗湿,温阳化气,使水去气化,津液上行则烦渴自愈。2答:有三种,佐助药,佐制药,反佐药。佐助药:指在方中协助君、臣药以加强治疗其作用,或直接治疗次要的兼证的药物。佐制药:指方中用以消除或缓解君、臣药的毒性与烈性的药物。反佐药:指根据病情需要,方中用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。3答:本方的配伍特点有三:一是解表与疏里同施,升清与降浊互用;二是标本兼顾,扶正祛邪,解表、祛湿与补脾合法;三是君以藿香,一药三用,即解表、化湿、和中。虽表里同治,但以治里为主;升降兼施,以降为主;标本兼顾,以治标为主;扶正祛邪,以祛邪为主。方中桔梗宣利肺气,既助解表,又助化湿。4答:柴胡在小柴胡汤中的配伍作用是透泄与清解少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,与黄芩配伍,以和解少阳。柴胡在补中益气汤中的配伍作用是升阳举陷,与补脾益气药配,以益气升阳,治疗脾胃气虚,气虚下陷之证。5答:真武汤主治脾肾阳虚,水饮内停证。方中用芍药敛阴缓急而舒筋止痛,并利小便,且监制附子之温燥;重用生姜温胃散寒行水,既助附子温阳祛寒,又助白术、茯苓祛湿。6答:方中麻黄苦辛性温,发汗解表、宣肺平喘,用作君药。臣以桂枝温经散寒、透营达卫,与麻黄相须为用,既加强发汗散寒解表之力,又兼温通经脉以除头身疼痛。佐以杏仁降利肺气,与麻黄相配,宣降相宜以增强止咳平喘之功。炙甘草既能调和麻、杏之宣降,又能缓和麻、桂相合的峻烈,使汗出不致过猛而伤耗正气,是使药而兼佐药之用。四药相合,共奏发汗解表、宣肺平喘之功。7答:完带汤是以白术、山药为君。因方中重用白术、山药补脾益气,祛湿止带,使脾气健运,湿浊得消,以治带下之根本。其中白术土炒尤善人脾胃,增强健脾燥湿化浊之效;山药并能补肾固精以固带脉,使带脉约束有权,则带下可止。8答:“治湿不利小便,非其治也”,是强调利小便是祛除湿邪最快捷,是迅速有效的方法之一。因此凡是水湿内盛所致的蓄水,水肿,小便不利,癃闭,淋浊,泄泻等病证,均可选用猪苓、茯苓、泽泻等利小便祛湿邪之药,否则就是未抓住要害,即“非其治也”之义。9答:柴胡在败毒散中的配伍作用是疏散外邪,与解表药同用,以加强本方疏散外邪的作用。柴胡在血府逐瘀汤中的配伍作用是疏肝解郁,与枳壳,桔梗等配伍,以疏肝理气,使气行则血行,瘀血自去。10.答:这四类方剂中常配伍理气药是因为痰涎粘滞易阻滞气机,用以行气导滞;气顺则痰消,有利于痰邪消除。瘀血阻滞则气机不行,用以行气、行血,有利于气机通畅、瘀血之除湿为阴邪,其性重浊粘滞,亦易阻滞气机,用以行气、气行则湿化。饮食之停滞也易使胃肠之浊气阻滞,用以使气机调畅,有利饮食之消化。11.答:五苓散所治烦渴,是因水蓄下焦,气化不利,气不化津,津液不得输布上潮所致。治宜利水渗湿,温阳化气。方中白术健脾燥湿,促进运化,既可化水为津,又可输津四布,桂枝温通阳气,既内助膀胱气化,协渗利药以布津行水,又外散太阳经未净之邪。二药合用使水行气化,津液上承,则烦渴自愈。12.答:四神丸中君药是补骨脂。由于四神丸所治五更泄泻是由于脾肾阳虚,火不暖土,肠失固摄所致,而补骨脂辛苦温,有补肾壮阳、温脾止泻之功,尤善补命门之火以散寒邪,为治肾虚泄泻,壮火益土之要药,在方中起主要治疗作用,所以为君药。13.答:补气健脾方剂适用于脾胃气虚之证。由于脾胃气虚,运化力弱,而补气之品性较壅滞,易于碍胃,故补气健脾方剂宜配伍少量行气药物为佐,使之补而不滞。例如补中益气汤中用陈皮既调理气机,以助脾胃之升降,并可理气和胃,使诸药补而不滞。14.答:六味地黄丸中用熟地滋阴补肾,填精益髓,为君药;山茱萸滋补肝肾,秘涩精气;山药健脾补虚,涩精固肾,三药滋养肾肝脾,称为“三补”。且熟地的用量是山萸肉与山药两药之和,故是以补肾阴为主。其配伍特点是三补三泻,以补为主;三阴并补,以补肾阴为主,且寓泻于补,补不碍邪,泻不伤正,是平补少阴的常用方剂。15.答:肾气丸是补阳方,方中只用附子、桂枝二味补阳之药是取 “善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷”之意;用量小是取“少火生气”,意在微微生火,鼓舞肾气。16.答:应用固涩剂时应注意:应配伍相应的补益药物,标本兼顾,以提高疗效;若外邪未尽者,不宜过早使用,以免“闭门留寇”;对于实邪所致的热病多汗、痰饮咳嗽、火扰遗精、湿热或伤食泻痢、血热或瘀阻崩漏、湿热带下等不可用。17.答:小柴胡汤主治邪从太阳传人少阳,是由于正气不足,邪气的发展趋势是逐渐入里,故方中用人参益气健脾,既扶正驱邪外出,又扶正御邪内人。18.答:大黄在大承气汤中泻热通便,荡涤肠胃,与芒硝相须为用,峻下热结;大黄在大黄附子汤泻下通便,荡涤积滞,与附子相配,其寒性去而走泻之性尤存,荡涤肠胃,攻下冷积;大黄在茵陈蒿汤中降瘀泻热,与茵陈相配,使瘀热从大便而解。19.答:柴胡在普济消毒饮中与升麻配伍,疏散风热,并引诸药上达头面,使风热疫毒之邪宣散透发,寓有“火郁发之”之意。柴胡在完带汤疏肝理气解郁,与白芍配伍抑肝扶脾,疏肝柔肝,养肝体而调肝用,以达疏肝解郁之效。20.答:小青龙汤主治风寒客表,水饮内停证。方用麻黄、桂枝为君,发汗解表,除外寒而宣肺气;干姜、细辛为臣,温肺化饮,兼助麻、桂解表。然而,肺气逆甚,纯用辛温发散,既恐耗伤肺气,又虑其温燥伤津,所以又配五味子敛肺气而止咳喘,芍药益阴血而敛津液,并为佐制之用,使全方温通发散不伤气津。21.答:生化汤主治血虚受寒,瘀血内阻而致的产后瘀血腹痛。根据虚则补之,寒者温之,结者散之的理论,治宜化瘀生新,温经止痛。但产妇是以血虚为主,故方中重用当归为君,养血活血,化瘀生新,且能温经散寒,一物三用,最切产后病机,使血气充盈,经脉周流,寒散痛止。22.答:镇肝熄风汤主治肝肾阴亏,肝阳上亢,气血上逆之类中风,方用镇肝熄风,滋阴潜阳。而肝性喜条达而恶抑郁,若一味潜镇,恐肝之疏泄受抑,故配茵陈、川楝、麦芽,顺肝木升发之性,条达肝气而防郁滞,兼清肝热。麦芽与甘草相伍,又能养胃和中,防止金石介类药碍胃之弊。23.答:麦门冬汤主治肺胃阴伤气逆之肺痿及胃阴不足之气逆呕吐。方中用少量半夏降逆下气,化其痰涎,和胃止呕,又可使方中麦门冬等滋阴润燥之品滋而不腻,同时与大量麦门冬配伍,则其燥性被制而降逆之功犹存,两者相反相成。24.答:以藿香为君。因为本方主治外感风寒,内伤湿滞证,方中藿香辛温,其气芳香,外散在表之风寒,内化脾胃之湿滞,辟秽和中,升清降浊,用量独重,针对主证,内外同用,故为君药。25.答:使用解表剂时应注意以下几点:解表剂多用辛散轻扬之品,不宜久煎。凡服解表剂后,宜避风寒,或增加衣被, 以助汗出。解表取汗,应以遍身微汗为佳。服药期间,应忌辛辣、生冷、油腻,以免影响药物吸收和药效的发挥。使用解表剂以外邪所致的表证为要。如表邪未尽又见里证,宜先解表,后治里,或表里双解;如病邪已完全入里,或麻疹已透、疮疡已溃、正虚水肿、吐泻失水等,均不宜使用解表剂。26答:越鞠丸主治气郁所致之气、血、痰、火、湿、食六郁证。至于痰郁,或因气滞湿聚而生,或因饮食积滞而致,或因火邪炼液而成,方中有香附行气,苍术祛湿,栀子泻火、神曲消食,川芎行气活血,诸药配伍使气机流畅,湿去火消,诸郁得解,则痰郁亦随之而消,故方中未用祛痰药,此亦治病求本之意。27.答:柴胡在龙胆泻肝汤中疏畅肝胆气机以顾肝用,防火邪或湿热内郁导致肝气不舒,亦防方中所用苦寒渗利之品抑制肝之条达,并引诸药归于肝胆。柴胡在逍遥散中的配伍作用是疏肝解郁,以使肝气条达,配芍药养血柔肝疏肝,补肝体利肝用。28.答:治法是指导临证应用成方和组创新方的依据,方剂是实现治法的具体手段和体现治法内容的载体。概括起来说,治法是组方的依据,方剂是治法的体现,即“方从法出”,“法随证立”,“方即是法”。29.答:定喘汤主治风寒外束,痰热内蕴之哮喘证;麻黄在方中宣肺平喘,解散表邪,与甘涩之白果合用,一散一收,既能增强平喘之功,又可防麻黄辛散太过耗伤肺气,共为君药。阳和汤主治阳虚血弱,寒凝痰滞之阴疽;方中佐以少量麻黄辛温宣散,发越阳气,开泄腠理,以散肌表腠理之寒凝。30答:银翘散主治温病初起,邪在卫分证。方中配伍辛而微温之荆芥穗、淡豆豉意在助银花、连翘发散表邪,透邪外出,增强其解表之力,又防方中寒凉药物太过。31.答:不是。因为龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证或肝经湿热下注证。而肝为藏血之脏,体阴而用阳,肝经有热,本易耗伤阴血,方中用药又多属苦寒燥湿、渗利伤阴之品,能再耗其阴,故用生地、当归滋阴养血以顾肝体,使邪祛而不伤正,非肝阴血亏虚而设。32.答:清营汤主治邪热初人营分证。由于人营邪热多由气分传来,故常配金银花、连翘等辛凉透热之品清热解毒、轻宣透邪,使初入营分之邪热转出气分而解,此即叶天士所谓“入营犹可透热转气”。33.答:两方所治之证均有头痛、发热、恶寒、苔白、脉浮等表现。但川芎茶凋散具疏风止痛之功效,所治头痛是外感风邪,上犯头目,阻遏清阳所致,是以偏正头痛,或巅顶头痛为主症。而九味羌活汤的功效是发汗祛湿,兼清里热,所治之头痛是外感风寒湿,兼有里热证,其头痛项强,另有肢体酸楚疼痛、无汗及口苦微渴之里热表现。34.答:方剂的组方意义是通过合理配伍,扬长避短,调偏制毒,增强或改变药物原有的作用,消除或缓解其对人体的不利影响。35.答:清燥救肺汤主治外燥深入肺脏,伤阴耗气,肺失清肃所致的燥热伤肺重证。方中佐用人参,益气和中,使土旺金生,肺气自旺,体现“培土生金”之法,即“损其肺者益其气”(难经);伍以杏仁降利肺气,使肺气肃降有权,即“肺苦气上逆,急食苦以泻之。” 36.答:补阳还五汤主治的中风后遗证是因素体元气亏虚,不能鼓动血脉运行,以致脉络瘀阻,肌肉筋脉失荣而致。方中重用生黄芪,可大补元气,使气旺则血行,瘀消而不伤正,故为君药。37.答:本方主治痰涎壅盛,肾阳不足,上实下虚之喘咳。配伍辛苦温润之当归,既可养血补虚以助肉桂心温补下元,又能治 “咳逆上气”,并制半夏、厚朴之燥,以防辛燥伤津。38.答:使用注意:把握其适应证。清热剂一般是在表证已解,热已入里,且里热虽盛,尚未结实的情况下使用。注意辨别热证的性质、阶段、部位、程度,分清主次,区别对待,恰当施治。注意辨别热证的真假。注意护胃、保津。注意根据病情需要恰当施以“反佐”法。39.答:麻杏甘石汤主治肺热壅盛证。方中配伍麻黄宣肺解表而平喘,但其性温,故配伍辛甘大寒之石膏,清泄肺胃,兼透热生津。两者配伍温寒相制,且石膏用量大于麻黄,可使宜通肺气而不助热,清泄肺热而不碍畅表,共成辛凉宣泄之功。且麻黄与杏仁相配宣降肺气以止咳平喘。40.答:五苓散中用桂枝的意义:一是用其温化之力温通阳气,内助膀胱气化,协渗利药以布津行水,二是利用其辛散之功,外散太阳经未净之邪。主治病证为:伤寒太阳膀胱蓄水证。小便不利,头痛发热,烦渴欲饮,水人即吐,苔白,脉浮。水湿内停之水肿,泄泻,小便不利。痰饮内停,脐下动悸,吐涎沫而头眩、或短气而咳。41.答:血府逐瘀汤中配伍柴胡、枳壳、桔梗,是因为三药相配有升有降,以调畅气机。血瘀以致气滞,调畅气机可使气机升降复常。另外,气行则血行,用调气法还有利于瘀血的排除。肝经布胁,瘀血阻滞胸中,必致肝气不舒,用柴胡还可疏肝解郁。桔梗、柴胡还有载药上行,使药直达病所。42.答:半夏泻心汤主治寒热互结之痞证。其制方特点是:寒热并用以和其阴阳,辛苦合用以复其升降,补泻兼施以调其虚实。43.答:白虎汤主治阳明气分热盛证。方中重用辛甘大寒之石膏,清热除烦,生津止渴,使热清而津不伤,为方中君药。以苦寒质润之知母,助石膏清泄肺胃实热;并能滋阴生津,为臣药。君、臣相伍,相须为用,增强清热生津之力。粳米、炙甘草既能益胃护津,又可防止君臣药大寒伤中之偏,为佐使药。四药相伍,共成清热生津,除烦止渴之剂。44.答:由于入营邪热多由气分传来,故对于邪热初入营分证,在清营解毒的同时,常配伍金银花、连翘等辛凉透热之品以促其“透热转气”;邪热入血每多迫血妄行而致出血,络伤血溢或热与血结又可致瘀,故在清热凉血解毒的同时,还常配丹皮、芍药等散瘀凉血之品,使血止而不留瘀。45.答:以怀牛膝为君。因本方主治肝肾阴虚,肝阳偏亢,阳亢风动,气血逆乱之类中风。方中怀牛膝味苦酸而性平,入肝肾经,重用以引血下行,折其亢阳,平定气血逆乱之势,且滋补肝肾,使阴足以利于肝阳的平降,故为君药。46.答:因为气为血之帅,血为气之母,一阴一阳,相互为根,两关系甚为密切。气行则血行,气滞则血瘀,气机阻滞更加影响瘀血不散,为了增强其活血祛瘀止痛的作用,常常配伍理气药,使气行则血行,血行则痛止。气虚鼓动无力,血行缓慢导致血瘀;久用逐瘀剂,易伤正气,故活血化瘀剂中,又常配伍补气之品,使气旺则血行。47答:旋覆代赭汤主治胃气虚弱,痰浊内阻,胃失和降证。病机表现为本虚标实,虚实互见。方中配伍代赭石重坠降逆,助君药旋覆花降逆下气,止呕化痰,但其性寒质重,恐其攻伐胃气,犯“虚虚之误”,故轻用其量。48.答:是。因为天王补心丹主治心肾阴亏,虚火内扰,神志不安所导致的阴亏内热,心神不宁证,可见虚烦少寐,神疲心悸,梦遗健忘,口舌生疮等表现;方中重用甘寒之生地,能上养心血,下滋肾水,并可清泄虚火,使心神不为虚火所扰而宁静,使精关不为虚火所动而固秘,故为君药。49.答:犀角地黄汤主治温热病邪深入血分而出现的热扰心营,热伤血络,蓄血瘀热等病证。牡丹皮清热凉血,活血散瘀,可收散瘀化斑之效,与犀角、生地黄相配,凉血与散瘀并用,以达到凉血止血而又无冰伏留瘀之弊。只要剂量运用得当,不会加重出血。50.答:本方主治证的痞满,系小柴胡汤证误用下法,损伤中阳,外邪乘虚而人,以致寒热互结,而成心下痞满。故用人参、大枣、炙甘草,健脾益气,补虚和中,兼生津液,以治脾虚,此乃治本之图,此三味既可防方中芩、连之苦寒伤阳,又防夏、姜之辛热伤阴,与半夏、于姜辛散之品配伍,则又无助湿滞膈之弊。如此配伍,非特不嫌其滋补滞隔,且能相得益彰。51.答:桂枝在桂枝汤中的作用是透营达卫,解肌发表,外散风寒,与酸苦而凉,益阴敛营的芍药相须为用,一治卫强,一治营弱,共调营卫。桂枝在当归四逆汤中温经散寒,活血通脉,助当归温通血脉,又与芍药相合,调和营卫。52.答:本方由大黄、芒硝、枳实、厚朴组成,具有峻下热结的功效,主治阳明腑实证,热结旁流证或里热实证之热厥、痉病或发狂等。53.答:仙方活命饮主治热毒壅滞,气血凝滞之痈疡肿毒初起,临床上以局部红肿热痛,脉数有力为用方依据,证属阳证热毒痈疮。因热毒壅聚,导致气血运行不畅,热毒与瘀血搏结,故化为痈疽。此时,清热解毒是很重要的。但仅清热解毒,而不调畅气血,则病终难除。只有在清热解毒的基础上配伍活血化瘀药物,使热毒清解,营卫调畅,气血和调,邪无滞留,才能瘀去肿消痛止。54.答:两方的药物组成中均有人参、白术、炙甘草三味,皆可益气补中,治疗脾虚之证。但四君子汤中三药与茯苓相伍,且人参为君药,故重在益气健脾,主治脾胃气虚证;理中丸用三药与于姜相配,并以干姜为君药,故重在温中祛寒,适宜于中焦虚寒证。55.答:龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证或肝经湿热下注证。肝体阴而用阳,性喜条达而恶抑郁,火邪或湿热内郁则肝气不舒,且方中用药多属苦寒渗利,也能抑其条达之性,故又用柴胡疏畅肝胆气机以顾肝用,并引诸药归于肝胆,用为佐使药。56.答:麻子仁丸主治肠胃燥热之便秘证。脾主为胃行其津液,因外邪入里,肠胃燥热,脾受约束,不能为胃行其津液,津液不得四布,但输膀胱,故见肠燥津枯,大便秘结,小便频数等症。麻子仁丸因能润肠泻热,行气通便,故可治肠胃燥热,脾受约束之便秘。由于本方主治脾约便秘,故又名脾约麻仁丸、脾约丸。57.答:不是。本方虽然属于活血祛瘀剂,但主治病证的病机是因气虚不能行血,以致脉络瘀阻,筋脉肌肉失养。故治法应以补气为主,活血通络为辅。所以方中重用生黄芪为君药,大补元气,令气旺血行,瘀去络通,则病自愈,而桃仁、红花活血祛瘀药为辅。58.答:方中重用山楂为君,臣以神曲、莱菔子,三药相配,消食化滞,可消各种饮食积滞。以陈皮、半夏行气化滞,和胃止呕;又以茯苓渗湿健脾,和中止泻,连翘清热散结,共为佐药。诸药合用,共奏消食和胃之功。59.答:小柴胡汤主治病证及临床表现有:伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩。 妇人伤寒,热入血室,经水适断,寒热发作有时。疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。60.答:麻黄汤主治风寒表实证,病机为风寒外束,营卫郁滞,肺失宣降,用杏仁与麻黄相伍,宣降肺气,以止咳平喘;而麻子仁丸主治脾约证,病机为胃肠燥热内结,脾约不能布津,肠失濡润,传导失司,杏仁既助麻子仁润肠通便,又上肃肺气,肺与大肠同治,含有“提壶揭盖”之法。61.答:败毒散的组成有:羌活、独活、川芎、柴胡、桔梗、枳壳、前胡、茯苓、人参、生姜、薄荷、甘草。当归四逆汤的组成有:当归、芍药、桂枝、细辛、木通、大枣、甘草。三仁汤的组成有:杏仁、白蔻仁、薏苡仁、半夏、厚朴、滑石、通草、竹叶。62.答:清胃散主治胃火上攻证,方用黄连直泻胃中实火,配伍入阳明经的升麻,清热解毒的同时,又宣达郁遏之火,有“火郁发之”之义。而补中益气汤主治脾胃气虚,清阳不升证,用升麻、柴胡与黄芪等补气之品相伍,能升提下陷的中气。63.答:保和丸主治因饮食不节,暴饮暴食所致的食积轻证。功效是消食和胃。其用方要点是脘腹胀满,嗳腐厌食,舌苔厚腻,脉滑。64答:四神丸的组成有:补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣。旋覆代赭汤的组成有:旋覆花、代赭石、半夏、生姜、人参、大枣、甘草。镇肝熄风汤的组成有:怀牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、白芍、天冬、玄参、龟甲、茵陈、川楝子、生麦芽、甘草。65答:清营汤主治温热病热邪初人营分证。根据叶天士“入营犹可透热转气”的理论,方中用金银花、连翘、黄连、竹叶等气分药,作用一是清热解毒,二是使人营分之邪透出从气分而解。66答:三仁汤的组成有:杏仁、白蔻仁、薏苡仁、半夏、厚朴、滑石、通草、竹叶。生化汤的组成有:当归、桃仁、川芎、炮姜、黄酒、炙甘草。半夏白术天麻汤的组成有:半夏、天麻、白术、茯苓、橘红(陈皮)、生姜、大枣、甘草。67.答:平胃散主治湿滞脾胃证。表现为脘腹胀满,不思饮食,苦淡无味,呕吐恶心,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。功效为燥湿健脾,行气和胃。68.答:天王补心丹的组成有:生地、天冬、麦冬、玄参、酸枣仁、柏子仁、当归、丹参、五味子、朱砂、远志、人参、茯苓、桔梗。完带汤的组成有:山药、白术、人参、苍术、陈皮、车前子、柴胡、白芍、荆芥穗、甘草。定喘汤的组成有:白果、麻黄、桑白皮、黄芩、杏仁、款冬花、半夏、苏子、甘草。69.答:桂枝汤主治外感风寒表虚证,表现为头痛发热,汗出恶风,或鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。病机为风邪外袭,营卫不和。方用桂枝解肌发表,外散风寒,芍药益阴敛营。两药相伍,解肌发表,调和营卫。是桂枝汤的核心配伍。70.答:逍遥散主治肝郁血虚脾弱证。临床表现为两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或往来寒热,或月经不调,乳房胀痛,舌淡,脉弦而虚。功效为:疏肝解郁,健脾养血。71.答:半夏厚朴汤的组成有:半夏、厚朴、生姜、茯苓、苏叶。藿香正气散的组成有:藿香、白芷、苏叶、厚朴、大腹皮、白术、茯苓、桔梗、半夏、陈皮、生姜、大枣、甘草。清营汤的组成有:犀牛角、生地、麦冬、玄参、金银花、连翘、黄连、竹叶、丹参。72.答:定喘汤主治风寒外束,痰热内蕴之哮喘。表现为哮喘咳嗽,痰多气急,痰稠色黄,微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数。功效为宣降肺气,清热化痰。73.答:麻子仁丸的组成有:麻子仁、杏仁、芍药、大黄、枳实、厚朴、蜜。半夏泻心汤的组成有:半夏、干姜、黄连、黄芩、人参、大枣、甘草。白头翁汤的组成有:白头翁、黄连、黄柏、秦皮。74.答:败毒散原为小儿而设,因小儿形气未充,用小量人参以培补正气。后世用败毒散治疗气虚之人,外感风寒湿邪。在发散表邪的同时,用小量人参意在:扶助正气以利于解表;祛邪而不伤正气;防邪复犯。75.答:麻子仁丸主治脾约证。病机为胃肠燥热内结,脾约不能布津,肠失濡润。方中除用麻子仁为君药润肠通便外,还配伍了小承气汤轻下热结。然而在配伍小承气汤的同时,方中还配伍了阴柔的芍药,并受蜂蜜之甘缓之性的制约。另外, “丸者,缓也”,本方制成丸剂,也缓和了小承气汤泻下之性。故全方润而不峻,属缓下之剂。76.答:黄土汤主治因脾阳不足,中气亦虚,血失统摄而致的出血病证。方用辛温而涩的灶心黄土为君,温脾阳而收涩止血,同时配伍了辛热的附子和温燥的白术来温阳健脾,以复脾之统血之职。然过于辛热和温燥又易致耗血动血,故用苦寒之黄芩以制其辛热温燥性,为佐药。77.答:逍遥散的组成有:柴胡、白术、茯苓、炙甘草、当归、白芍、薄荷、生姜。朱砂安神丸的组成有:朱砂、黄连、当归、生地、甘草。半夏泻心汤的组成有:半夏、于姜、黄连、黄柏、人参、大枣、甘草。78.答:四物汤主治营血虚滞证。病机为营血虚滞,脏腑形体失养,故以补血和血立法。方用熟地为君滋阴补血,用川芎行气活血,一则行血分之滞,二则可防方中滋阴补血药滋腻之性,使滋而不腻,补而不滞。川芎茶调散主治外感风邪头痛。病机为外感风邪,上犯头目,阻遏清阳,故以祛风止痛立法。方用川芎为君药,辛香走窜,上达头目,祛风止痛,是治头痛的要药。79.答:六味地黄丸中用熟地滋阴补肾,填精益髓,为君药;山茱萸滋补肝肾,秘涩精气;山药健脾补虚,涩精固肾,三药滋养肾肝脾,称为“三补”。且熟地的用量是山萸肉与山药两药之和,故是以补肾阴为主。其配伍特点是三补三泻,以补为主;三阴并补,以补肾阴为主,且寓泻于补,补不碍邪,泻不伤正。80.答:银翘散的组成有:金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、薄荷、牛蒡子、桔梗、甘草、芦根、竹叶。小青龙汤的组成有:麻黄、桂枝、干姜、细辛、半夏、五味子、芍药、甘草。温经汤的组成有:吴茱萸、桂枝、当归、芍药、阿胶、麦冬、丹皮、川芎、人参、甘草、半夏、生姜。81.答:半夏泻心汤主治寒热互结之痞证。方中用半夏散结消痞,和胃降逆,干姜温中散寒,黄芩、黄连清泻里热,四药合用,辛开苦降,散结除痞,和调寒热。人参、大枣、炙甘草健脾益气,补虚和中,兼生津液,既可防芩、连之苦寒伤阳,又防夏、姜之辛热伤阴,与半夏相伍,升清气,降逆气,与干姜、黄芩、黄连相伍,补泻兼施。诸药合用,体现了寒热并用以和其阴阳,辛苦合用以复其升降,补泻兼施以调其虚实的组方特点。82.答:白虎汤主治阳明气分热盛证。表现为壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力,即“大热”、“大渴”、“大汗”、“脉洪大有力”。功效为清热除烦,生津止渴。83.答:真武汤的组成有:附子、白术、茯苓、生姜、芍药。阳和汤的组成有:熟地、鹿角胶、肉桂、炮姜、麻黄、白芥子、甘草。麦门冬汤的组成有:麦冬、人参、粳米、甘草、大枣、半夏。84.答:小柴胡汤主治伤寒少阳证,病机为邪在少阳,枢机不利,正邪交争,治以和解少阳。方中柴胡入肝胆经,其性轻清升散,能透达少阳半表之邪,又舒畅经气郁滞,重用为君药;黄芩苦寒,清泻少阳半里之热,为臣药。两药相配,和解少阳。半夏、生姜和胃降逆止呕;人参、大枣益气健脾,扶正以祛邪,并防止邪气内陷。炙甘草甘温补中,助人参、大枣扶正,兼以调和诸药,为佐使药。85.答:完带汤的组成有:白术、山药、人参、苍术、陈皮、车前子、荆芥穗、柴胡、白芍、甘草。半夏厚朴汤的组成有:半夏、厚朴、生姜、苏叶、茯苓。温经汤的组成有:吴茱萸、桂枝、当归、芍药、麦冬、阿胶、川穹、丹皮、半夏、生姜、人参、甘草。86答:三仁汤主治湿重于热之湿温病。病机为湿热之邪弥漫于上中下三焦,湿遏热伏,气机阻滞。治当宣畅气机,清热利湿。方用杏仁通上焦肺气,使气化则湿亦化;白蔻仁行气化湿,宣畅中焦;薏苡仁渗湿健脾,疏导下焦。故杏仁宣上,白蔻仁畅中?薏苡仁渗下,三焦并调,气机条畅,湿邪可化。87.答:当归四逆汤主治血虚寒凝经脉证。病机为血虚脉道失充,寒凝经脉滞涩,治当温经散寒,养血通脉。方用当归为君,既补营血之虚,又温行血脉之滞。同时配伍桂枝、细辛等辛温温通之品。方中配伍苦寒的木通,既助全方通利血脉,又可制约细辛和桂枝之温燥,使不耗血动血。88.答:五苓散主治病证有:伤寒太阳膀胱蓄水证。表现为小便不利,头痛发热,烦渴欲饮,水人即吐,苔白,脉浮。水湿内停之水肿,泄泻,小便不利。痰饮内停,脐下动悸,吐涎沫而头眩、或短气而咳。89.答:川芎茶调散的组成有:川芎、羌活、白芷、细辛、荆芥、防风、薄荷、茶叶、甘草。清胃散的组成有:黄连、升麻、生地、当归、丹皮。龙胆泻肝汤的组成有:龙胆草、黄芩、栀子、车前子、木通、泽泻、柴胡、生地、当归、甘草。90.答:二陈汤是治疗湿痰证之主方,方中主要用半夏、橘红等理气燥湿化痰。恐辛散温燥药耗散肺之气阴,故用少许味酸收敛之乌梅,以防祛痰理气药温燥辛散而伤气阴。如此配伍,半夏、橘红得乌梅则燥湿化痰而不伤正;乌梅得半夏、陈皮则敛气阴而不敛邪。91.答:清胃散主治胃火上攻证。病机为胃中积热循经上攻,伤及血分,治当清胃凉血。方用苦寒之黄连直泄胃中实火,为君药。又用善入阳明辛甘微寒之升麻,清热散火解毒,来宣达郁遏之火。黄连之苦寒降泄与升麻之辛寒之升散同用,使黄连泄火而无凉遏之弊,升麻散火而无升焰之虞。92.答:越鞠丸的组成有:香附、栀子、川芎、苍术、神曲。小蓟饮子的组成有:小蓟、藕节、蒲黄、滑石、淡竹叶、木通、栀子、生地、当归、甘草。当归四逆汤的组成有:当归、芍药、桂枝、细辛、木通、大枣、甘草。a) 答:气为血之帅,气能行血,气行则血行,气滞则血瘀,故在治疗血瘀病证时,常在活血化瘀方剂中配伍理气之品,(在活血的同时加入调气之品,更有助于瘀血的祛除。如血府逐瘀汤中配伍柴胡疏肝理气,升达清阳;桔梗开宣肺气,载药上行人胸中,与枳壳一升一降,开胸行气,使气行则血行。止血 过快过猛都容易造成留瘀,故止血方剂中常配伍稍稍配伍活血药以防关门流寇。如小蓟饮子中配伍藕节和蒲黄,一方面凉血止血,另一方面又能活血化瘀,使止血而不留瘀。b) 答:固冲汤主治脾气虚弱,冲脉不固之血崩证。方中重用白术、黄芪补气健脾,以固冲摄血,共为君药。臣以山茱萸、白芍补益肝肾,调补冲任,敛阴摄血。佐以煅龙骨、煅牡蛎、棕榈炭、五倍子收敛止血,并在大队收涩止血药中,又配伍茜草、海螺蛸化瘀止血,使血止而无留瘀之弊,亦为佐药。诸药配伍,标本兼顾,共奏益气健脾,固冲摄血之功。c) 答:六味地黄丸为滋阴补肾的基本方,临床上主要用来治疗肾月不足证。方中重用熟地为君药,滋阴补肾,填精益髓,还用山茱萸滋补肝肾,秘涩精气,山药健脾补虚,涩精固肾,补后天以益先天。然而肾为水脏,主水,肾元虚馁每致水浊内停,故以泽泻利湿泄浊,并防熟地滋腻恋邪。阴虚阳失所制,故以丹皮清泄相火,并制山茱萸之温。茯苓淡渗脾湿,既助泽泻以泄肾浊,又助山药健脾。故全方补中有泄,寓泻于补,补不碍邪,泻不伤正,为平补少阴的常用方剂。d) 答:共同点(1)在组成上,两方均用有桂枝、炙甘草;(2)二方均具有辛温解表的作用;(3)二方均能治疗外感风寒表证。不同点:麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草组成,以麻黄为君药,臣以桂枝,发汗之力量强(。主治外感风寒,腠理闭塞,肺气不宣所致的外感风寒表实证;桂枝汤以桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草组成,以桂枝为君药,臣以芍药,发汗之力量较弱,侧重于调和营卫。主治风寒袭表,营卫不和所致的外感风寒表虚证。e) 答:六味地黄丸中用熟地黄滋阴补肾,填精益髓,为君药。山茱萸滋补肝肾,秘涩精气;山药健脾补虚,涩精固肾,同为臣药。三药配合,肾肝脾三阴并补,是为“三补”,但熟地黄用量是山药与山茱萸之和,故以补肾阴为主。方中又以泽泻利湿泄浊,并防熟地黄之滋腻恋邪;茯苓淡渗脾湿,既助山药之健运,又助泽泻泄肾浊;丹皮清泄相火,并制山茱萸之温;三药称为“三泻”,均为佐药。六药合用,三补三泻,以补为主;三阴并补,以补肾阴为主。且寓泻于补,补不碍邪,泻不伤正,为平补少阴的常用方剂。f) 答:相同点:从组成上看,理中丸和四君子汤都含有人参、白术、甘草;功效上都能够补气健脾;病机都是中焦脾胃虚弱,纳运无力。不同点:理中丸主治中焦虚寒证,表现为腹痛喜温喜按,呕吐下利,腹满不食,口淡不渴,舌淡苔白,脉沉迟。方中用于姜为君药,重在温中祛寒,再配伍人参、白术、甘草补气健脾。而四君子汤主治脾胃气虚证,表现为面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。方用人参为君,重在益气健脾,再与白术、甘草相配,加强益气健脾之力。两方虽用药相似,但所治病证有虚寒与气虚之侧重不同。g) 答:白术和茯苓相配伍,一般常用来治疗脾虚生湿生痰的病证。例如:逍遥散。主治:肝郁脾虚血弱证。功效:疏肝解郁,健脾养血。四君子汤。主治:脾胃气虚证。功效:益气健脾。真武汤。主治:脾肾阳虚,水饮内停证。功效:温阳利水。五苓散。主治:伤寒太阳膀胱蓄水证。功效:利水渗湿,温阳化气。藿香正气散。主治:外感风寒,内伤湿滞。功效:解表化湿,理气和中。半夏白术天麻汤。主治:风痰上扰证。功效:燥湿化痰,平肝熄风。(注:任选三个即可)h) 答:本证中之汗出,乃由风寒外袭,营卫不和所致,前人谓之 “病汗”。若外邪不去,营卫不和,则汗不能止。桂枝汤具解肌发表,调和营卫之功,服药后所发之汗,前人谓之“药汗”。俾外邪去而肌表固密,营卫和则津不外泄,其自汗即止。正是由于桂枝汤证本有汗出,而又要发汗祛邪,调和营卫,恐伤正气,除经过配伍外,还要进行适当的药后调护,如啜热稀粥,温覆已经禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等。i) 答:两方均能治疗发热的病证,由于方剂的组成配伍不同,故所治发热证的病因病机,及临床表现各异。白虎汤治疗的发热是由邪人阳明气分,里热炽盛,灼伤津液所致。临床见高热,大渴,汗大出,脉洪大有力等症,治当清热除烦,生津止渴。补中益气汤所治的发热是由脾虚气弱,清阳不升所致,属气虚发热,临床证见身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡苔白,脉虚大无力等。治当以补中益气汤补中益气,升阳举陷。病有邪实正虚之侧重,不可不辨。j) 答:两方均能治疗发热的病证,由于方剂的组成配伍不同,故所治发热证的病因病机,及临床表现各异)。青蒿鳖甲汤治疗的发热是由温病后期,余邪未尽,深伏阴分,阴液耗伤所致,属阴虚发热证的范畴。临床症见夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数等症。治当以青蒿鳖甲汤养阴透热。补中益气汤所治的发热是由脾虚气弱,清阳不升所致,属气虚发热。临床症见身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡苔白,脉虚大无力等症。治当以补中益气汤补中益气,升阳举陷。k) 答:方中以麻黄、石膏共同为君。麻黄宣肺开表,兼散表邪。但麻黄性温,故配伍辛甘大寒之石膏,清泄肺胃,兼透热生津。两味相合,温寒相制,且石膏用量大于麻黄,使宜通肺气而不助热,清泄肺热而不碍畅表,共成辛凉宣泄之功。杏仁降气,配伍麻黄宣降肺气以止咳平喘)。炙甘草益气和中,与麻黄相配,使宣散肺邪而无耗气之忧;与石膏相合,清热生津而无伤中之弊,兼能调和诸药、,为佐使。全方四味,配伍严谨,共成辛凉宣泄,清肺平喘之功,为清肺平喘之良剂。l) 答:本方主治证的痞满,系小柴胡汤证误用下法,损伤中阳,外邪乘虚而入,以致寒热互结,而成心下痞满,其特点为但满而不痛,时伴呕吐下利。故用人参、大枣、炙甘草补脾益气,以治脾虚,此乃治本之图。人参、大枣、炙甘草与半夏、干姜辛散之品配伍,则无助湿滞膈之弊;方中黄芩、黄连性味苦寒,易伤脾胃,配伍补脾益气之品,则不致伤中。如此配伍,非特不嫌其滋补滞隔,且能相得益彰。m) 答:补阳还五汤出自医林改错,是王清任用以治疗气虚血瘀之中风的著名方剂。其药物有生黄芪、当归身、桃仁、红花、赤芍、川芎、地龙等。因素体元气亏虚,不能鼓动血脉运行,以致脉络瘀阻,肌肉筋脉失荣,表现为半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,小便频数,或遗尿不禁,舌黯淡,苔白,脉缓。方中用生黄芪四两大补元气,使气旺则血行,为君药。配伍当归尾活血和血,且能化瘀不伤正,为臣药。桃仁、红花、赤芍、川芎助当归尾活血祛瘀,地龙通经活络,均为佐药。诸药合用,使气足以行血,瘀去络通,则筋肉得养,痿废可愈。全方有补气活血通络之功。配伍特点:大剂补气药配以少量活血通络之品,使元气大振,鼓动血行,活血而不伤正。n) 答:以身大热、汗大出、口大渴、脉洪大有力为用方依据。本方证为里热炽盛,灼伤津液所致,法当清热生津,除烦止渴;石膏辛甘大寒,清热生津;知母虽为苦寒之品,但质地滋润,具清热滋阴之效。二药配伍,清热除烦,生津止渴,颇能切中病机。而黄芩、黄连虽能清热,但有苦寒化燥伤阴之弊,对热盛伤津之证不利,故不用之。古有“存得一分津液,便有一分生机”即是此理。因此,在治疗热病时,始终要顾护好人体的阴液。o) 答:小柴胡汤由柴胡、黄芩、法半夏、人参、生姜、大枣、炙甘草七药组成,功能和解少阳,主治伤寒少阳证。症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦。并治热入血室、疟疾、黄疸病而见少阳证者。方中柴胡透泄少阳半表之邪,兼疏泄气机,为君药;黄芩清泄少阳半里之热,与柴胡合用以和解少阳,为臣药;佐以半夏、生姜和胃降逆止呕,人参、大枣益气健脾,扶正祛邪,并防邪内传;使以炙甘草调和诸药,兼助参、枣扶正。诸药合用,以和解少阳为主,兼和胃气,是治少阳病之总方。p) 答:两方都能够治疗头痛,但因为两方的药物配伍不同,功效各异,头痛的机理和特点也不相同,应该加以区别。川芎茶调散具疏风止痛之功,所治头痛是外感风邪,上犯头目,阻遏清阳所致,是以偏正头痛,或巅顶头痛为主,每遇外感而发

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