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文档简介
舌淋巴管瘤切除术,手术资料:舌淋巴管瘤切除术,舌淋巴管瘤切除术,部门:舌麻醉:一般可以使用局部麻醉,手术资料:舌淋巴管瘤切除术,概述:舌淋巴管瘤(巨舌疾病)会导致牙齿异常和下巴发育畸形,影响口腔器官的功能和形状。手术资料:舌淋巴管瘤切除术,适应症:舌淋巴管瘤(巨舌病)会导致牙齿异常和颌骨发育畸形,影响口腔器官的功能和形状,可以及时手术切除,肿瘤其馀部分,术后可接受固化剂注射或冷冻治疗。(图10.4.2.2.1-),手术资料:舌淋巴管瘤切除术,手术禁忌:除全身状态不适于手术外,舌良性肿瘤切除手术没有特别的禁忌。允许对生长缓慢、没有特殊症状的肿块进行仔细观察。手术资料:舌淋巴管瘤切除术,术前准备:控制舌淋巴管合并感染后可以手术。术前血液储备要具备。其他术前准备和平时一样。手术资料:舌淋巴管瘤切除术,手术阶段:1。切口,手术资料:舌淋巴管瘤切除术,手术阶段:可用作v型或双“v”型切口。设计为“v”形时,在舌头的线后面指定o点,在舌头的两边指定A点和A点(图10.4.2.2.1-2)。沿AOA 楔形组织切开后,A点和A 点相对缝合,形成新的舌端,因此,确定A点和A 点时,新形成的舌端应位于下前牙内侧,o a=o a 应等于从o点到下前牙的距离。手术资料:舌淋巴管瘤切除术,手术阶段:设计成双“v”形时,O点是新的舌尖,因此O点应位于下前牙弓内侧,O 点应位于舌尖的腹侧。点a和点a分别位于舌头的两侧(图10.4.2.2.1-3)。2.切除病变组织,手术资料:舌淋巴管瘤切除术,手术阶段:为了减少术中出血,可以暂时切断舌头的血液供应,大圆针和粗线,靠近舌头的中线,穿透舌头的侧面和嘴的末端,扎在舌头的边缘。设计为v形切口时,必须在整个层上切割o a线和o a 线。这时,巨球前端的楔形病变组织被切断。做双“v”切口的时候,首先要做O”,手术资料:舌淋巴管瘤切除术,手术阶段: a线和O“ a”线,向内斜切,切到深处,小心不要切入口底部;然后,修剪o a线和o a 线,斜切到内里,切到深处,与a o 线和a-o 线切口连接。这时,两个楔形巨舌的前端被切断(图10.4.2.2.1-3)。手术资料:舌淋巴管瘤切除术,手术阶段:3。肠治疗,手术资料:舌淋巴管瘤切除术,手术阶段:首先去除舌后部分的缝线,从伤口结扎活动出血点,洗肠肉缝合肌层,最后缝合粘膜(图10.4.2.1-4,10.4.2.1-5),放置橡皮引流条,手术资料:舌淋巴管瘤切除术,注意事项:舌组织血液循环丰富,术中容易出血。为了减少出血,可以暂时切断舌动脉的血液供应。舌部分切除术后缝合之前,要去除缝线,为防止术后出血,在伤口上逐一结扎活动出血点。缝合窗棂的时候,为了防止术后出血,要牢牢缝合肌层。舌头的运动也很大,组织脆,缝合时应用厚的名酒室,注射点,手术资料:舌淋巴管瘤切除术,注意事项:从肠管切除0.5 1.0厘米,缝合线切断组织,缝合线不松。缝合粘膜时,要在肌肉深处缝合,再缝合褥子,以减少肌肉伤口的渗透,防止伤口裂开。,手术资料:舌淋巴管瘤切除术,术后护理:在舌淋巴管瘤切除术后,密切观察舌、口肿胀的发展趋势,防止水肿迅速发展等,血肿形成,舌后坠落引起的上呼吸道阻塞,应及时处理。手术资料:舌淋巴管瘤切除术,术后治疗:为预防术后感染和水肿,可以选择抗生素和地塞米松,注射止血剂。术后禁食几天后,应使用科考,以后改为流动食品,注意口腔清洁,吸入喷雾。术后提取24 48h引流条。术后9 10d缝合线。手术资料:舌淋巴管瘤切除术,并发症:舌淋巴管瘤切除术后主要并发症为术后出血,血肿形成和组织水肿,局部水肿,舌后悬吊会引起上呼吸道梗阻。因此,有必要在手术中完全止血,密封肌层,将粘膜与腰椎间歇性缝合,放置橡胶引流条。术后需要仔细观察,局部肿胀发展快,应及时处理,防止窒息。手术资料:舌淋巴管瘤切除术,术后护理:1
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