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文档简介

。通过股动脉和静脉穿刺，普通的血管介入方法，股动脉和静脉相对较大，因此插管容易到达身体所有部位的血管，相关解剖，从髂前上嵴到耻骨结节的连线为腹股沟韧带的解剖位置，股动脉在股动脉三角中髂外动脉腹股沟韧带中点的深面延续，由外向内的顺序为：股神经、股动脉、股静脉和股管。股动脉的这一部分被股动脉前面的公共皮肤、皮下组织和阔筋膜覆盖。触摸动脉搏动很容易。它适合用作动脉穿刺点。相关解剖显示，从这一点进入股动脉，其上有腹壁下动脉分支，下有股动脉深支。透视下，动脉搏动不明显时，97%的股动脉通过股骨头内侧1/3接近髋关节间隙，可作为定位依据。股静脉通常位于邻近动脉内约1厘米处。股动脉和骨标记之间的投影关系显示，在该图的1/3处，股动脉被投影到股骨头内。右侧髂外动脉明显弯曲。穿刺方法和进针点选择在动脉搏动最明显的位置正下方，即腹股沟皮肤皱纹下1-2厘米静脉的进针点位于动脉内0.5-1厘米处股动脉穿刺时，左手接触腹股沟皮肤皱纹处脉动最强，右手握着该点斜平对准，不穿刺。老人和儿童：股动脉容易滚动，用左手或夹在中指和食指之间使其相对固定。在搏动点内约1cm处尝试股静脉穿刺，应间歇抽出针头，直到静脉血流出。穿刺成功后，从针尾可以看到动脉血颜色为红色，静脉血颜色为暗红色，慢慢滴出。此时，它可以被送入导丝几厘米。有时发现动脉穿刺不能顺利地喷射血液，针尖的一部分可能位于动脉的前壁和后壁或侧壁。不应盲目插入导丝。只有在针头稍微缩回且喷血明显后，才能插入导丝。如果在进给导丝时存在阻力，应在荧光镜下观察导丝。在大多数情况下，导丝盘绕在穿刺针的前面，或者倾斜地向外和向上延伸进入腹壁下动脉。此时，应将导丝收回并旋转，以进行试入。大多数可以成功进入骨外动脉。如果无效，应拔出针头轻轻按压止血，然后再次穿刺。在意外情况下，由于髂外动脉狭窄或闭塞以及肥胖、低血压等因素，有时无法达到股动脉搏动，可采用股动脉盲穿刺。先摸摸股动脉索带是否有变化，如果有，穿刺此点。在透视下根据上述解剖标志穿刺股动脉是成功的。如果条件允许，超声引导穿刺，股动脉穿刺并发症和治疗，1。出血：再次压迫和压迫包扎。2.皮下血肿：如果下肢供血受到影响，应切开血肿并取出。3.动脉痉挛：通常不需要治疗，但有时需要在动脉周围注射解痉药物或球囊扩张。4.动脉夹层：一般来说，不需要治疗，在造成严重的动脉狭窄后需要放置支架。假性动脉瘤：及时治疗并加压包扎。6.股动静脉瘘：及时发现、加
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