股静脉穿刺PPT课件

腔静脉穿刺，五平，内容，1 .适应证2。解剖关系3。手术方法和步骤4。注意事项，适应证，1 .腔静脉穿刺是临床常用的基本技术操作，用于急救时加压输液输血、采集血液标本，或肿瘤患者化疗投药，不能晚餐的肠内营养支持患者。适应症，2 .股静脉穿刺适用于周围静脉穿刺困难，但需要采血标本或静脉输液的患者。这也适用于临床上最常用于婴幼儿静脉采血的心脏管检查。解剖学关系，与大静脉相邻的股动脉及股神经都位于外侧股神经、股动脉、股动脉、股动脉、股动脉、股骨干的顶部、股骨干的后部。寻找股静脉时，要显示搏动的股动脉。)，穿刺点定位，穿刺点定位是股静脉穿刺的难点和核心。位置是否正确决定了直接采血的成功与否。部分选择：在连接髂前上棘和齿状突的中、内边界点下2 3厘米，股动脉搏动内0.5 1.0厘米为穿刺。身体表面投影在腹股沟韧带内部1/3交点处，向下约2.0-3.0厘米。穿孔点位置，触诊股动脉最明显的点，双指，即食指和中指，可以使用分离触诊股动脉确定股动脉位置和运行。股静脉位于股动脉内侧0.51cm，腹股沟韧带下2 3cm至穿刺点，较大的儿童穿刺点位于股动脉内侧0.5 1cm，较薄的儿童可以直接在搏动点钻孔。薄的孩子由于皮下脂肪薄，股动脉和股静脉更近，股动脉壁厚，灵活，不容易出错。使用，治疗盘放置：无菌固定器浸泡消毒溶液罐，aner碘，无菌纱布和罐，消毒棉棒，肾上腺素0.1%盐酸，笔，轮。另外准备注射器、针、弯曲的碟子、注射器针回收器。操作方法和步骤，1 .洗手，戴口罩。2.将准备物拿到床边，确认床号、名字、采血项目等，向患者和家属说明腔静脉穿刺目的、注意事项。3.用阴部洗患者的腹股沟，换尿布，复盖生殖器和会阴(以免污染穿刺点)。操作方法和步骤，4 .患者仰卧位，穿刺侧臀部，腹股沟扁平。大腿向外旋转，小腿弯曲90度。5.检查注射器的包装、有效期等，再次正确确认，对日常消毒穿刺部位的皮肤进行消毒。6.手术者消毒左手中指和食指，用左手食指触摸腹股沟韧带下方内侧，固定股动脉搏动的明显部分。操作方法和步骤，7 .右手拿着注射器，在针头斜角，股动脉内0.5厘米(约1米)处垂直针和皮肤，或以30-35度的角度刺入股静脉，将针扎进1/3或半(2-5厘米)左右，然后慢慢提起并吸入空针。抽血后固定针的位置，然后提取所需的血液量或输入液体。没有血液，可以慢慢撤退，退到一边，或者改变一点方向和深度，继续试验。操作方法和步骤，8。抽血或注射后，迅速拔针，用3-5个消毒棉棒(无菌纱布)加压止血，直到没有出血。9.采集血液后，取出针，沿管壁注入试管瓶。抗凝标本在平面上旋转得很好。10.帮助病人找到舒适的卧室。11.修饰用，消毒和洗手。腔静脉穿刺技术，1，腔静脉穿刺的要旨是找到正确的动脉搏动位置，防止左手接触股动脉位置后，穿刺时左手压得太紧，以左手的压力左右静脉。2.小腿成90度并不重要。如果肥胖人士或姿势不满意，最好再提高穿刺角度，或将穿刺点放得更靠近腹股沟韧带。3、穿刺点下的颈椎可能是由于刺穿股动脉后出现的透析造成的。不要在这里重复穿刺。腔静脉穿刺技术，4，腔静脉穿刺，不能盲目用穿刺针向腹部无限制地注射针头。这可以防止腹部穿透，产生并发症。5、腔静脉穿刺的关键是找到正确的部位，找到正确的部位，然后进去吸，一般都可以做到。找到部位的简单方法是，在腹股沟稍下方，紧靠腹股沟，首先用左手中指和食指纯动脉并排了解股动脉方向，然后将左手中指和食指平行于动脉方向，将股动脉夹在中间，沿着中指尖(股动脉内侧)钻孔。腔静脉穿刺技术，6，3号穿刺不进的话会更混乱，特别是病房里，其他卧床患者或家属在旁边看，最好在别人换穿刺或情绪低落后给穿刺。7、在某些情况下，当血压低或休克状态时，血液运转得更慢，不要认为大静脉没有穿刺。8.贫血严重的话，不要把注射器里的红色血液误认为红灯。股静脉留置针穿刺，方法：穿刺点可选择左右股静脉。腹股沟韧带以下2cm，到达股动脉搏动最明显部位的内0.51cm，结束的毛巾后2%利多卡因进行了局部麻醉。刺针和刺伤部位为15-30针，注射针斜向腹部中线肚脐方向。看到血后，向前，深入针头，直到留置针整体进入血管为止。静脉采血后注射输液器，留置针固定。注意事项，1 .部位必须严格消毒，不要选择有感染的部位作为穿刺。2.有出血倾向的人停用。肾病综合征等浮肿高的儿童要慎重使用。3.不能在同一侧重复穿刺，一方失败穿刺，有效压迫止血，然后采取另一方。注意事项，4 .为了婴儿，在助手固定四肢的时候，为了防止组织损伤，不要太用力。保持针头不被大小污染。6.如果用鲜红的血液抽出来，要让他穿股动脉，就要立即拔针，用杀菌的纱布连续压迫刺伤的地方5 10分钟，直到没有出血为止。注意事项7。像孩子一样哭个不停，可以让操作员深呼吸，舒缓情绪，然后爆胎。不能盲目穿刺，降低腔静脉穿刺的成功率，增加儿童的痛苦。8.注射针根据儿