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下斜肌折叠术,手术资料：下斜肌折叠术,下斜肌折叠术,科室：眼科部位：眼部下斜肌麻醉：全麻或者局麻,手术资料：下斜肌折叠术,概述：,下斜肌(inferiorobliquemuscle,IO)起自眼眶下壁的前内侧，经下直肌下方，行向后外，止于眼球赤道后方巩膜的下面。收缩时，牵拉眼球，使瞳孔转向外上方。其作用与下直肌相对应，二者同时收缩，使瞳孔对向前方。由动眼神经支配。,手术资料：下斜肌折叠术,适应证：,下斜肌折叠术适用于患眼下斜肌弱或上斜肌强或另眼下直肌弱的下斜视。,手术资料：下斜肌折叠术,手术禁忌：,患眼上直肌弱发生的下斜视。,手术资料：下斜肌折叠术,术前准备：,1器材消毒工作,手术资料：下斜肌折叠术,术前准备：,2对手术部位进行准确定位。,手术资料：下斜肌折叠术,手术步骤：,球结膜切口及暴露下斜肌同下斜肌切断术。,手术资料：下斜肌折叠术,手术步骤：,钩出下斜肌后，用剪刀将肌肉与周围筋膜分离，长约10mm。用两个斜视钩在下斜肌两端拉开，测量欲折叠的距离，用折叠器或斜视钩提起下斜肌（图8.4.4.2-1，8.4.4.2-2）。用5-0丝线将欲折叠部分的上斜肌二端各用一缝线对穿、扎牢、铺平，一般折叠8mm（图8.4.4.2-3）。,手术资料：下斜肌折叠术,手术步骤：,手术资料：下斜肌折叠术,手术步骤：,手术资料：下斜肌折叠术,手术步骤：,手术资料：下斜肌折叠术,注意事项：,1.不带肌鞘的折叠，肌肉与筋膜要分开。,手术资料：下斜肌折叠术,注意事项：,2.折叠两面之肌肉应适当搔刮，以利粘连。,手术资料：下斜肌折叠术,并发症：,细菌感染,手术资料：下斜肌折叠术,并发症：,手术过程引发的其他并发症等。,手术资料：下斜肌折叠术,术后护理：,严密观察病情变化，注意术后并发症发生，注意伤口渗血情况，敷料有无移位，是否干燥，如有异常，立即汇报医生并协助处理，作好记录。,手术资料：下斜肌折叠术,术后护理：,伤口疼痛护理，注意疼痛发生的时间、性质与活动的关系等，按医嘱使用止痛剂，提供安静环境，分散病人注意力并记录。,手术资料：下斜肌折叠术,术后护理：,根据麻醉方式及病情指导病人合理进食。,手术资料：下斜肌折叠术,术后护理：,适时指导病人进行功能锻
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