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文档简介
老年人误吸的预防和护理,误吸的定义,新内容设计,10年经验,误吸是指吞咽(或不吞咽)过程中液体或固体食物(甚至是分泌物或血液)进入声门的摄入。轻度病例仅伴有咳嗽,重度病例可能导致致命的下呼吸道感染或呼吸道阻塞,重度病例甚至可能窒息而死。误吸的原因,1,生理因素,2,疾病因素,3,药物因素,4,伴随因素,误吸的临床表现,1,急性呼吸道阻塞,2,吸入性肺不张,3,吸入性肺炎,4,门德尔松综合征,误吸的并发症,支气管痉挛,肺炎,急性呼吸窘迫综合征,肺脓肿,脓胸,预防误吸,1,早期治疗原发疾病和伴随症状,3,采取适当的进食姿势,4,预防进食时误吸,7,注意口腔和鼻腔卫生,5, 预防口腔和咽喉分泌物误吸,6、早期留置胃管鼻饲,2、选择合适的食物,8、合理用药,9、加强陪护教育,误吸后治疗,2、3、1、气管内吸引,检查口腔,立即清除异物(患者头部向一侧倾斜,可用手或吸引器取出),间歇正压呼吸,首先使用纯氧,如果吸引时间较长,可用于呼气末正压通气(压力一般为5-10 cmH2O)。谢谢你!生理因素1。牙齿总骨骼价格下降2。牙龈萎缩。肌肉无力。唾液分泌。胃液分泌。疾病因素1。肌肉无力和协调性丧失、肌肉麻痹或喉部肌肉感觉丧失或缺乏,如中风、骨肌炎、脊柱创伤等。2.精神状态的改变、认知能力的缺乏、警觉性的降低或不适当的行为:如大脑退化。3.进行性脑神经障碍:如帕金森病4,呼吸系统疾病:如阻塞性肺病5,任何涉及口腔/舌/喉肌功能或唇裂和声带麻痹的疾病或手术。药物因素,降低食管下括约肌的药物包括氨茶碱、阿托品、钙拮抗剂、多巴胺、利托君等。伴随因素、照顾者的身份、经历、文化和经历都与老年人的愿望有关。预防误吸,如对肺部感染患者进行合理的抗感染治疗,对慢性胃炎患者的胃酸反流保持高度警惕。原发疾病的治疗在维持正常吞咽和避免误吸方面起着重要作用,预防误吸,即10年经验的WelcomeTouseTheSepowerPoint模板、新内容设计,应基于对那些易于呛咳和吞咽困难的人的半流质。热的和水的食物容易引起呛咳和误吸。同时,应注意食物的温暖和适当的颜色和美味,以促进食欲和引起吞咽反射。预防误吸,欢迎使用这些纸点模板,全新内容设计,10年经验,患者进食时应采取舒适的卧位,最好是坐卧或半坐卧位,卧床不起的患者将床头抬高60度,这有利于吞咽运动,减少误吸的机会。如果在进食过程中出现呛咳,立即停止进食,让患者侧卧,鼓励咳嗽,轻拍其背部,排出食物颗粒,减少误食。预防误吸会鼓励患者咳嗽和咳痰。对于不能咳嗽但痰多的患者,应及时洗痰,勤翻身,叩背,促进呼吸道痰咳嗽。对于留置胃管折叠,只能防止患者进食时误吸食物,但不能防止胃液回流误吸。因此,对这些病人来说,床边必须配备吸痰器,并抬高床边,及时清除口咽部的分泌物,保持口腔清洁,防止细菌在这些部位繁殖,最后误入器官。预防误食,欢迎使用sepowerpointtemplates,新内容设计,10年经验,教育老年人吃饭时不要说话,并集中精力吃饭,防止呛咳。在采取半躺和躺的姿势时,老年人应该慢慢咀嚼,避免吃得太快,只有在口腔中的食物完全吃完后才吃第二口对于鼻饲患者,在保持鼻饲管的正确位置和有效长度的同时,应在每天早上鼻饲液体前取出胃内容物,以确定胃残余量。一般认为应采用“100毫升”。如果胃残留量大,应查明原因,并服用胃排空药如多潘立酮等。必要时应使用,以减少胃残余量和减少误吸的发生。对于严重吞咽困难、呛咳和昏迷的患者,应尽早给予胃管饮食。对于疑似吞咽困难或会厌功能障碍的患者,应先进行饮水试验,阳性患者应留置胃管。预防误吸老年人应避免使用药物来降低食管下括约肌的压力。必要时,应仔细观察药物的疗效和副作用,密切观察患者的反应,为医生提供诊疗依据,以便及时修订治疗方案,避免药物不良反应,防止误吸的发生。预防误吸,欢迎使用usetheisepowerpoint模板,新内容设计,10年经验,护士不仅要评估病人的生活能力,还要评估照顾者的照顾能力,并重点培训以下知识点:老年人的饮食特点;有抱负的高危人群;误吸的常见原因包括患者进食时的姿势、一次性进食的控制、进食速度以及进食过程中要注意的事项。呛咳的治疗;渴望等的后果。预防口腔和咽部分泌物中的吸入性细菌是老
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