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文档简介

医院社会保障管理系统第二，第一医生必须详细询问病史，进行体格检查，必要的辅助检查和治疗，并认真记录病历。明确诊断的患者应积极治疗或提出治疗建议。对于诊断尚不明确的患者，在进行对症治疗的同时，应及时邀请上级医生或相关部门的医生会诊。三、第一医生下班前，应将病人移交给带班医生，将病人的病情和注意事项明确，并认真做好带班交接记录。四、对于急、危、重病人，首诊医生应采取积极措施，负责实施抢救。对于非附属专业疾病或多学科疾病，应组织相关部门进行会诊或向医院主管部门报告进行会诊。如果危重病人需要检查、住院或转移，第一位医生应陪同或安排医务人员护送。如果接收医院的条件有限，需要转到另一家医院，在转到另一家医院之前，主治医生应与转到的医院联系安排。五、第一医生在治疗病人，特别是急、危、重症病人时，组织有关人员会诊，决定接受病人所在科室和其他医疗行为的决定，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。三级医师查房制度首先，医疗机构应建立三级医师治疗制度，实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。二、主任医师(副主任医师)或主治医师查房应由住院医师及相关人员参加。主任医师(副主任医师)每周查房两次；主治医生每天巡视一次。住院医师对其护理的患者实行24小时责任制，实行早晚查房。三、对于急危重症患者，住院医师应随时观察病情变化并及时治疗，必要时请主治医师、主任医师(副主任医师)对患者进行临时检查。四、对于新入院的患者，住院医师应在入院后8小时内对患者进行检查，主治医师应在48小时内对患者进行检查并提出治疗意见，主任医师(副主任医师)应在72小时内对患者进行检查并对患者的诊断、治疗和治疗提出指导意见。五、查房前要做好充分准备，如病历、x光片、所有相关检查报告和所需的检查设备等。查房时，住院医师应报告病历摘要、现状、检查结果和需要解决的问题。上级医师可以根据情况进行必要的检查，提出诊疗意见，并做出明确的说明。六、查房内容：1、住院查房，要求重点巡视急、危、难、待诊断、新入院、手术后病人，同时巡视一般病人；检查检测报告，分析检测结果，提出进一步的检查或处理意见；当天检查医嘱的执行情况；发出必要的临时命令和第二天早上特殊检查的命令；询问并检查病人的饮食；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。2、主治医师查房，要求对管理下的患者进行系统查房。特别是对新入院患者、急危重症患者、诊断不明患者和疗效不佳患者进行重点检查和讨论。听取住院医师和护士的意见；倾听病人的陈述；检查病历；了解患者的病情变化，并征求对医疗、护理、饮食等方面的意见。检查医嘱的执行情况和治疗效果。3、主任医师(副
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