抽血的注意事项

(1)门诊病人就医时，必须配合医生正确、整洁地书写姓名。避免混淆相同或相似的名字。2.不要穿袖口过小过紧的衣服，以免操作不便。3、采血时应放松，避免因血管收缩引起的恐惧，增加采血的难度，有晕厥史者请提前解释，作出特殊安排。应注意饮食的影响：a .应尽可能多的禁食血液。由于进食会改变血液中的许多化学成分，所以除了一些紧急测试样本外，空腹血液必须用于生化测试。(什么是空腹血液，通常是指在早上不吃东西的情况下，从前一餐中抽取的8-12小时的血液。空腹采血时间通常在早上，或在特殊需要时，在清淡饮食后6小时。血脂检测前应保持常规饮食，餐后12小时采血。一般来说，空腹血液测试是必需的，其中大部分是生化测试。例如，肝功能、糖、蛋白质、脂质和各种无机离子(钾、钠、钙、磷等)。)。如有特殊需要，也可根据医生的建议，在清淡饮食后6小时采集血样。但是，在进行血脂检测时，必须在餐后12小时采集血样。然而，有些情况并不局限于此。例如，心肌梗塞患者血清酶学检查中的天冬氨酸转氨酶和乳酸去饱和酶在发病6-12小时内抽血，肌酸激酶在发病2-4小时内抽血。接受交叉配型试验的患者的血液样本不需要空腹血液，但必须在输血前3天内采集。采血前多锻炼是不明智的。一种运动是静态的，也就是说，它持续时间不长，但强度很高，比如举重、投球等。它利用储存在肌肉中的能量，对实验室测试几乎没有影响。另一种运动是动态的，即持续时间长，强度小。例如，长跑、游泳、骑自行车等。它需要大量的热量来维持，并且对测试结果有很大的影响。应在测试前2天内尽可能避免。测试甲状腺功能时，必须空腹躺30分钟，并在卧位抽血。采血前不要服用大量维生素，否则一些检测结果会失真。例如，摄入大剂量的维生素C会影响尿糖的结果。从指尖采血进行检测时，请伸出无名指。外周血采集适用于血容量小于0.1毫升的项目，如外周血糖等。通常，左手无名指的指尖侧被选择。首先，这部分有丰富的血管。第二，有一个裂缝不会影响手指继续接触物体。1)尝试空腹12小时，并在抽血前刷牙。2)测试血脂分析时，请吃素3天。3)、采血时，注意是否在输液中，如果给药和检查项目相同，注意避免4)、泵送抗凝管后应注意摇匀泵送，以免出现小血块。5)、吸烟后尽快检查。6)、无菌标本必须注意无菌的概念。7)、采血前必须执行通知程序，注意儿童、老年人、慢性虚弱患者。血培养标本应在寒战、高热(体温38.5以上)或使用抗生素前采集，以提高细菌培养阳性率。采血体积为3-5ml，用带有血液富集培养基的采血瓶采集。在手术过程中，应注意无菌技术操作。1、静脉采血，静脉选择肘静脉、手静脉、手腕静脉、肘窝静脉、外踝静脉，儿童可采用颈外静脉，尽量选择粗大静脉穿刺。2.身体姿势：卧姿或坐姿。3。压力脉冲带的打结时间不应超过1分钟，否则血液成分的浓度会发生变化(血流管)。有人建议，如果血管状况良好，可以在不系压力脉冲带的情况下抽血。4、抗凝剂应与抗凝剂混合轻轻倒置，约8次，切忌用力振荡试管。请拉近5毫升，少于5毫升，为下摆如果有出血倾向，按压时间应延长。3.抽血后，头晕、眩晕、疲劳的患者应立即躺下，喝少量糖水，待症状缓解后再进行体检。4.如果局部出现充血，24小时后用热毛巾湿敷可以促进吸收。如果出现晕厥，受试者应立即拔出针头，让其躺下。如有必要，用拇指捏住或针刺任重、合谷等穴位，或嗅吸芳香酊剂等药物。6.采血完成后，首先拔出插塞端的采血试管，然后拔出穿刺针端，以防止空气进入并影响检测结果。如果一次采血需要几个标本，应按照以下顺序采集血液：血培养管、无抗凝剂、添加试管、凝血管(血常规)和抗凝剂管。8.使用前不要松开一次性真空采血试管盖塞，以免负压不足导致采血。嘿。采血体积：生化管(无抗凝剂，红帽)4毫升；血常规管(乙二胺四乙酸-K2抗凝剂，紫帽)；1.5毫升但2毫升；血凝管(柠檬酸钠9: 1抗凝剂，蓝盖)精确至2ml；血沉管(柠檬酸钠4: 1抗凝剂，黑帽)精确至2ml；血液流变学，血液粘度(肝素抗凝剂，淡绿色接近5ml但5ml。血液流变学和血液粘度(3管):生化管、血液流变学管和血沉管。2.单个血常规管(1管)用于血常规，四种血常规凝血类型(2管):血常规管凝血管。3、糖化血红蛋白用血液流变学管或血常规管。4.风湿病：血沉管生化管。如有任何疑问，请及时联系临床实验室。心血管科危重患者在抢救过程中，由于心功能不全、水肿、肺通气功能障碍等原因，在特殊位置采集股静脉血液时，往往无法躺下。从四肢的外周静脉采集血液是不合适或不可能的。当急需静脉血进行相关检查时，护士需要在病人半躺的位置采集股静脉血液。穿刺侧下肢伸直，略展开，露出腹股沟区皮肤，触及股动脉最明显的搏动部位，标记在股动脉1 2厘米处。方法：用合适的注射器和针头，常规消毒穿刺皮肤，以穿刺点为中心，直径8 10厘米，先用2%碘消毒穿刺皮肤，再用75%乙醇消毒，用同样方法消毒操作者左手食指和中指皮肤。将消毒后的左食指和中指腹接触股动脉搏动最强的部位，用力按压至下肢与躯干夹角的顶点，固定动脉以防滑脱，右手握注射器，在左食指和中指末端的股动脉内侧约0.5厘米处，根据下肢与躯干的夹角，以30-45度的角度刺入静脉。当感到沮丧时，抽出针头和泵，同时保持注射器内的轻微负压；一旦进入股静脉，可以看到暗红色血液回流。抽取所需血量后，拔出针头，用手指腹将棉签按压在穿刺点上5-10分钟。动脉采血法，用2ml或5ml注射器抽取0.2ml肝素，来回抽动肝素，针管完全湿润，多余的肝素完全排出(注射器死腔内残留的肝素可抗凝)1、动脉选择：股动脉、肱动脉、桡动脉2、采血量：2ml，无气泡。3.抽取后，用小橡胶密封针头以隔绝空气。用手来回摩擦注射器，并立即送去检查。如果血液不能及时送去检查，应储存在冰水中，红细胞不应被冰块损坏(检查应在15分钟内完成)。桡动脉采血是桡动脉穿刺后动脉血气分析的常见护理技术。青年人、身体素质好的患者、男性患者和emac患者一次性采血成功率较高对于年老体弱、病情危重、桡动脉搏动减弱或消失的患者，应首先考虑股动脉穿刺。穿刺点在腹股沟、股内侧静脉和股外侧神经的中点以下。(1)必要时，病人应仰卧，下肢微伸，臀部下垫一个小枕头。(2)局部消毒待干燥。(3)操作者站在穿刺侧，消毒左食指和中指，用食指和中指触摸腹股沟韧带中部最明显的股动脉搏动，并按压固定。(4)右手持一次性采血针，针垂直向下，针垂直插入腹股沟中韧带下方2-3厘米处的股动脉搏动处，针通常插入股动脉2-3厘米处。在缓慢插入针头的过程中，停止穿刺，并将采血针头的另一端插入真空采血容器中进行采血。在第一真空采血装置采血完成后，可以更换第二真空采血容器采血，直至采血完成。(5)采血完成后，用无菌棉签按压穿刺部位，伸直下肢，按压5 10分钟，观察局部有无出血。从肱动脉穿刺点采集血液。患者采取坐位或仰卧位，穿刺点位于肘部肱二头肌腱内侧。方法从桡动脉采血。(1)应用动脉穿刺(血气)的通知程序，通知患者或其家属，为了尽快得到疾病的诊断和治疗，需要进行血气分析，并且需要抽取3毫升动脉血样。由于动脉较深，穿刺只能在接触动脉脉搏后进行。手术期间可能会有些疼痛。请配合患者，进针时不要移动，以免损伤血管。在手术过程中，应观察病人的情况，如有不适，应通知病人立即告诉护士，护士将根据情况处理。穿刺成功后，应轻轻按压穿刺部位1015分钟以上，禁止环形摩擦，以免局部出血或血肿。穿刺部位禁止热敷。尽量不要在同一天洗澡，也不要在局部接触水以避免感染。避免举起重物或在穿刺部位的同一侧触及肢体，以免造成局部肿胀和疼痛，影响恢复。如果穿刺部位出现血肿、肿胀、肢体麻木、疼痛等症状并逐渐加重，应及时通知护士，护士将配合医生处理。谢谢你的合作。护理事故(缺陷)管理体系。1.各部门应制定预防和处理护理事故(缺陷)的计划，防止护理事故(缺陷)的发生，减少护理事故(缺陷)的危害。2、护理人员在护理活动中或发现护理事故(缺陷)，可能引起护理事故(缺陷)的护理过失，或护理事故纠纷时，应及时向科室负责人和护士长报告，科室负责人和护士长应及时向医务科和护理科报告，医务科和护理科接到报告后应立即调查核实，将情况如实向医院负责人报告。3.当护理中出现或发现疏忽时，医务人员应立即采取有效措施，避免或减少疏忽对患者健康的损害，防止损害扩大。医疗事故发生争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见和病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。密封的病例数据可以复印并由医务部门保存。5 .涉嫌输血、输液、注射、吸毒等不良后果的，医患双方应共同封存现场实物，由现场医疗部门封存实物保管。怀疑输血造成不良后果，需要储存和保存血液实习生或受训人员出现的任何护理缺陷，或指导其陪同人员、陪同人员和卫生工作者在其职责范围之外进行技术操作时出现的任何护理缺陷，应由指导者或教唆者承担。10.有护理缺陷的部门或个人，不按规定报告，故意隐瞒或逃避重要情况，事后经领导或其他人发现并核实的，根据情节轻重从重处罚。11.为了查明真相，应注意听取当事人的意见，吸收自己参加讨论，允许发表意见，做出决定后，护理部主任和护士长要做好思想工作，以达到教育的目的。12.护理部应成立护理事故(缺陷)鉴定小组，对全院护理事故(缺陷)进行鉴定，并定期组织护士长分析护理事故(缺陷)的原因，提出预防措施。临床科室护理差错和粗心大意的范围：1)任何应进行过敏试验的药物，如果在试验前给药，都是一个大错误。那些在皮肤测试后忘记看结果并重复它们的人是普遍的错误。那些做过皮肤测试但没有及时记录结果的人是疏忽。2)、凡错、漏的麻、毒、限、剧药、抗生素、激素、胰岛素、心利尿等抢救和治疗药物，影响较大的是错误，有一定影响的是一般错误。3)、维生素等一般口服药物，错漏或漏至一天以上为一般错误，一天以内为疏忽。4)、错注或少注，影响大的是错误，影响大的是一般错误，发现后再弥补过失。如果针头在注射过程中因违反操作规程而折断，并被手术取出，给患者造成痛苦，这是一个很大的错误。6)、出现差错，未及时做一般处理，造成患者痛苦是一大失误，一般影响或超过一天未处理为一般错误，一天内未处理为疏忽。7)、错发治疗饮食，加重病情是一大错误，对治疗有一定影响但对一般错误无不良后果，错发错过发一般饮食为过失。8)、褥疮因护理不善造成的三级浅溃疡是一个大错误，二级是一个一般错误，我及时治疗和控制者是疏忽。由于消毒不严或使用未消毒和过期的物品，化脓感染是一个大错误，一般感染是一个普遍的错误，治疗受到准备错误的影响。(由于药物吸收不良导致的无菌性脓肿不包括在此列表中)10)当面积在1%以内或因热敷造成的深度为2时，会出现较大的误差，当深度为2以下的面积在0.5%以内时，会出现一般误差。11)、昏迷激越患者坠入床内，对组织的损伤或病情加重增加疼痛是一个大错误，一般软组织损伤、无疾病变化是一个大错误。注射或静脉注射刺激性药物外漏引起的局部组织坏死是一个大错误，治疗及时。如果溃疡或肿胀区域的直径不超过4厘米，这是一个普遍的错误，如果直径小于4厘米，这是疏忽。13)、未按医嘱控制输液流速，或输错药物、输入模具等。使病情恶化，增加病人的痛苦是一个大错误，没有造成影响或及时纠正是一个普遍的错误。14)、不按操作规程操作，造成患者在体温测试期间口腔表面受损，误吞水银，或肛门表面断裂损伤肛门，而增加患者的痛苦是一大失误，无影响是疏忽。15)、未做好术前准备和延期手术者(如灌肠、胃管插入、禁食、皮肤准备等。)查找一般错误。检查前的专门检查和准备工作是错误的，影响诊断和治疗的是一般错误，立即纠正的是疏忽。17)、抽血标本和特殊检查标本不